王芳++++++吳金晶++++++何彩娣

[摘要] 目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念對改善普外科患者術(shù)前睡眠的應(yīng)用效果。 方法 選取100例手術(shù)患者，將其按照隨機(jī)數(shù)字法分為常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組，常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察兩組患者手術(shù)前后睡眠質(zhì)量的變化。 結(jié)果 手術(shù)前兩組患者睡眠質(zhì)量PSQI評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。手術(shù)后兩組患者的睡眠質(zhì)量PSQI評分較手術(shù)前有明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)組的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察以及醫(yī)囑執(zhí)行評分均明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 在普外科手術(shù)患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念能有效改善患者睡眠質(zhì)量，提高患者的護(hù)理滿意度，值得臨床中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 普外科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；睡眠質(zhì)量；應(yīng)用效果

[中圖分類號] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）10-0082-03

隨著臨床護(hù)理模式的不斷轉(zhuǎn)變，優(yōu)質(zhì)護(hù)理逐漸應(yīng)用到臨床并取得了較好的應(yīng)用效果。該護(hù)理方法主要是“以患者為中心”的一種護(hù)理服務(wù)理念，重點(diǎn)是強(qiáng)化基礎(chǔ)性護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[1]。在普外科治療中，多數(shù)的患者由于各種原因?qū)е滤哔|(zhì)量大大下降，并且臨床中常規(guī)的護(hù)理方法對改善其睡眠質(zhì)量效果并不是很理想。因此，筆者結(jié)合自己多年的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，對普外科手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，并且取得了較好的臨床護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2010年3月～2011年3月浙江省麗水市中心醫(yī)院普外科手術(shù)患者100例，研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有入選者均知情同意參加研究，按照隨機(jī)數(shù)字法將其分為常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組。常規(guī)組50例，男24例，女26例，年齡19～65歲，平均（44.1±2.4）歲；膽囊切除術(shù)20例，胃穿孔修補(bǔ)手術(shù)18例，其他手術(shù)12例；大學(xué)文化程度20例，大學(xué)以下文化程度30例。優(yōu)質(zhì)組50例，男25例，女25例，年齡20～66歲，平均（45.6±2.1）歲；膽囊切除術(shù)21例，胃穿孔修補(bǔ)手術(shù)17例，其他手術(shù)12例；大學(xué)文化程度18例，大學(xué)以下文化程度32例。常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組患者的年齡、性別、手術(shù)狀況、文化程度等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，主要包括手術(shù)疾病的相關(guān)知識宣教和對照護(hù)理以及心理與飲食等[2]。而觀察組患者引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念進(jìn)行干預(yù)，加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理和基礎(chǔ)性護(hù)理，并以患者的舒適度為主，貫穿整個(gè)臨床護(hù)理過程中[3]，具體方法如下。

1.2.1入院時(shí)護(hù)理 在患者入院時(shí)，接診的護(hù)理人員應(yīng)面帶微笑，做好迎接患者的準(zhǔn)備，積極主動(dòng)地介紹醫(yī)院科室情況，并幫助患者完成住院登記。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)備好床單，送患者到病房將其安置。然后，護(hù)理人員應(yīng)全面了解患者的基本情況、身體狀況以及心理與經(jīng)濟(jì)等狀況。對于急診的患者應(yīng)有效為患者做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，并建立靜脈通道，鼓勵(lì)患者及其家屬做好溝通，并且建立良好的護(hù)患關(guān)系[4]。

1.2.2手術(shù)前護(hù)理 在患者手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)給予患者有效的心理溝通，并正確評估手術(shù)相關(guān)知識。同時(shí)，應(yīng)適當(dāng)?shù)匾罁?jù)患者接受知識的能力介紹疾病的相關(guān)知識，詳細(xì)地告訴患者術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合以及術(shù)后注意事項(xiàng)，從而減少患者的疑慮。另外，護(hù)理人員應(yīng)為患者手術(shù)做好充足的準(zhǔn)備，提高手術(shù)治療的配合度[5]。

1.2.3手術(shù)后護(hù)理 在患者實(shí)施手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)為患者準(zhǔn)備好麻醉床，并嚴(yán)格按照醫(yī)囑對其生命特征進(jìn)行監(jiān)測，給予氧氣吸入治療。然后，依據(jù)患者的麻醉方法給予正確的臥位指導(dǎo)，并加強(qiáng)各個(gè)管道的標(biāo)識，確保管道的通暢。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)告訴患者留置各個(gè)管道的目的和注意事項(xiàng)。密切觀察患者的病情變化，并做好相應(yīng)的記錄，一旦出現(xiàn)不適及時(shí)給予處理和報(bào)告醫(yī)師。護(hù)理人員應(yīng)重視每一個(gè)細(xì)節(jié)情況，以讓患者感到舒適為主[6]。

1.3觀察指標(biāo)

睡眠質(zhì)量；護(hù)理服務(wù)質(zhì)量；護(hù)理滿意度。

1.4睡眠質(zhì)量評定

睡眠質(zhì)量評估主要依據(jù)匹茲堡睡眠質(zhì)量評定表（PSQI）進(jìn)行評估，分值為0～21分，分值越高則表示患者睡眠質(zhì)量越差[7]。

1.5護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評定

患者的臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評估主要依據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估，主要是從基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察以及醫(yī)囑執(zhí)行等方面進(jìn)行評估，每項(xiàng)分值均為0～100分，分值越高則表示服務(wù)質(zhì)量越高[8]。

1.6護(hù)理滿意度評定

對患者的護(hù)理滿意度主要采取百分制進(jìn)行評估，分值為0～100分，主要分為4個(gè)等級：①非常滿意：評分在90分以上；②滿意：評分在70～89分之間；③一般：評分在60～69分之間；④不滿意：評分在60分以下。滿意度=非常滿意率+滿意率+一般率。

1.7統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩獨(dú)立樣本采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)前后睡眠質(zhì)量PSQI評分比較

手術(shù)前常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組患者睡眠質(zhì)量PSQI評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。手術(shù)后常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組患者的睡眠質(zhì)量PSQI評分較手術(shù)前有明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；組間比較差異也具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者手術(shù)前后睡眠質(zhì)量PSQI評分比較（x±s，分）

2.2兩組患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量比較

通過對兩組患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評估，優(yōu)質(zhì)組的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察以及醫(yī)囑執(zhí)行評分均明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評估比較（x±s，分）endprint

2.3兩組護(hù)理滿意度比較

優(yōu)質(zhì)組患者的護(hù)理滿意度為94.0%，常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為80.0%，優(yōu)質(zhì)組明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

表3 兩組護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床中常見護(hù)理方法，是“以患者為中心”的一種護(hù)理理念，重點(diǎn)加強(qiáng)了基礎(chǔ)性護(hù)理，在臨床中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

本研究結(jié)果提示，對普外科手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理是可行的，能夠有效提高患者的臨床護(hù)理質(zhì)量，改善患者術(shù)前睡眠質(zhì)量。本組數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)后常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組患者的睡眠質(zhì)量PSQI評分較手術(shù)前有明顯改善，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是在患者入院時(shí)、手術(shù)前以及手術(shù)后的針對性護(hù)理，重點(diǎn)以患者的舒適為主，并且結(jié)合患者的病情特點(diǎn)進(jìn)行有效地施護(hù)，從患者睡眠方面著手，從而有效地改善患者的睡眠質(zhì)量。另外，數(shù)據(jù)還顯示，優(yōu)質(zhì)組的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察以及醫(yī)囑執(zhí)行評分均明顯高于常規(guī)組。由此分析，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在整個(gè)普外科的應(yīng)用效果較好，整個(gè)護(hù)理的針對性強(qiáng)，患者能得到更精細(xì)的護(hù)理，從而提高服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，護(hù)理人員依據(jù)自己的專業(yè)知識對患者施護(hù)，從而更直接地體現(xiàn)專業(yè)性[9]。這一結(jié)果與李海海[10]的研究一致。

由于普外科護(hù)理工作的特殊性，常規(guī)的基礎(chǔ)性護(hù)理已經(jīng)很難滿足臨床和患者的要求，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)以提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度及舒適度的一種護(hù)理模式，整個(gè)實(shí)施的過程對護(hù)理人員的專業(yè)性要求也比較高，使護(hù)理人員在實(shí)施的過程中不斷學(xué)習(xí)，進(jìn)一步完善自己的業(yè)務(wù)水平，從而提高臨床護(hù)理質(zhì)量，更好地滿足患者，提高患者的護(hù)理滿意度。另外，整個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程重點(diǎn)明確了護(hù)士的責(zé)任，并對患者護(hù)理中存在的問題實(shí)施針對性的解決[11]。通過加強(qiáng)護(hù)士職責(zé)的細(xì)化，有效提高了護(hù)理人員的工作積極性和責(zé)任心，讓護(hù)士認(rèn)識到較強(qiáng)的責(zé)任心對提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量具有重要的意義。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程中，護(hù)理人員依據(jù)不同患者的體質(zhì)情況、睡眠狀況及心理狀況等因素進(jìn)行綜合考慮，制定具有針對性的護(hù)理方法，以患者為出發(fā)點(diǎn)，使每一位患者均能夠得到較好的護(hù)理。同時(shí)，在整個(gè)護(hù)理的過程中重點(diǎn)加強(qiáng)睡眠方面的護(hù)理，從而更好地改善睡眠質(zhì)量[12，13]。

本組數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)后常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組患者的睡眠質(zhì)量PSQI評分較手術(shù)前有明顯改善，且組間的數(shù)據(jù)比較也具有明顯的差異。由此分析，在普外科手術(shù)中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對提高患者術(shù)后睡眠具有明顯的優(yōu)勢。由于整個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施是在基礎(chǔ)性護(hù)理的基礎(chǔ)上開展，重點(diǎn)強(qiáng)化了基礎(chǔ)護(hù)理。因此，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效提高患者基礎(chǔ)護(hù)理的評分，提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，整個(gè)護(hù)理的實(shí)施是嚴(yán)格遵循醫(yī)師醫(yī)囑開展的，在醫(yī)囑執(zhí)行方面占有較大優(yōu)勢[14]。另外，在施護(hù)的過程中，護(hù)士的責(zé)任更加明確，從而提高了服務(wù)的質(zhì)量[15]。由此分析，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善普外科手術(shù)患者的睡眠質(zhì)量方面具有較大的優(yōu)勢，整個(gè)護(hù)理的開展針對性也較強(qiáng)，能更好地提高患者臨床護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在普外科手術(shù)患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念是可行的，能夠有效地改善患者睡眠質(zhì)量，提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者的護(hù)理滿意度，且整個(gè)操作針對性強(qiáng)，值得臨床中推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2013-11-06）endprint

2.3兩組護(hù)理滿意度比較

優(yōu)質(zhì)組患者的護(hù)理滿意度為94.0%，常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為80.0%，優(yōu)質(zhì)組明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

表3 兩組護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床中常見護(hù)理方法，是“以患者為中心”的一種護(hù)理理念，重點(diǎn)加強(qiáng)了基礎(chǔ)性護(hù)理，在臨床中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

本研究結(jié)果提示，對普外科手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理是可行的，能夠有效提高患者的臨床護(hù)理質(zhì)量，改善患者術(shù)前睡眠質(zhì)量。本組數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)后常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組患者的睡眠質(zhì)量PSQI評分較手術(shù)前有明顯改善，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是在患者入院時(shí)、手術(shù)前以及手術(shù)后的針對性護(hù)理，重點(diǎn)以患者的舒適為主，并且結(jié)合患者的病情特點(diǎn)進(jìn)行有效地施護(hù)，從患者睡眠方面著手，從而有效地改善患者的睡眠質(zhì)量。另外，數(shù)據(jù)還顯示，優(yōu)質(zhì)組的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察以及醫(yī)囑執(zhí)行評分均明顯高于常規(guī)組。由此分析，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在整個(gè)普外科的應(yīng)用效果較好，整個(gè)護(hù)理的針對性強(qiáng)，患者能得到更精細(xì)的護(hù)理，從而提高服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，護(hù)理人員依據(jù)自己的專業(yè)知識對患者施護(hù)，從而更直接地體現(xiàn)專業(yè)性[9]。這一結(jié)果與李海海[10]的研究一致。

由于普外科護(hù)理工作的特殊性，常規(guī)的基礎(chǔ)性護(hù)理已經(jīng)很難滿足臨床和患者的要求，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)以提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度及舒適度的一種護(hù)理模式，整個(gè)實(shí)施的過程對護(hù)理人員的專業(yè)性要求也比較高，使護(hù)理人員在實(shí)施的過程中不斷學(xué)習(xí)，進(jìn)一步完善自己的業(yè)務(wù)水平，從而提高臨床護(hù)理質(zhì)量，更好地滿足患者，提高患者的護(hù)理滿意度。另外，整個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程重點(diǎn)明確了護(hù)士的責(zé)任，并對患者護(hù)理中存在的問題實(shí)施針對性的解決[11]。通過加強(qiáng)護(hù)士職責(zé)的細(xì)化，有效提高了護(hù)理人員的工作積極性和責(zé)任心，讓護(hù)士認(rèn)識到較強(qiáng)的責(zé)任心對提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量具有重要的意義。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程中，護(hù)理人員依據(jù)不同患者的體質(zhì)情況、睡眠狀況及心理狀況等因素進(jìn)行綜合考慮，制定具有針對性的護(hù)理方法，以患者為出發(fā)點(diǎn)，使每一位患者均能夠得到較好的護(hù)理。同時(shí)，在整個(gè)護(hù)理的過程中重點(diǎn)加強(qiáng)睡眠方面的護(hù)理，從而更好地改善睡眠質(zhì)量[12，13]。

本組數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)后常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組患者的睡眠質(zhì)量PSQI評分較手術(shù)前有明顯改善，且組間的數(shù)據(jù)比較也具有明顯的差異。由此分析，在普外科手術(shù)中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對提高患者術(shù)后睡眠具有明顯的優(yōu)勢。由于整個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施是在基礎(chǔ)性護(hù)理的基礎(chǔ)上開展，重點(diǎn)強(qiáng)化了基礎(chǔ)護(hù)理。因此，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效提高患者基礎(chǔ)護(hù)理的評分，提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，整個(gè)護(hù)理的實(shí)施是嚴(yán)格遵循醫(yī)師醫(yī)囑開展的，在醫(yī)囑執(zhí)行方面占有較大優(yōu)勢[14]。另外，在施護(hù)的過程中，護(hù)士的責(zé)任更加明確，從而提高了服務(wù)的質(zhì)量[15]。由此分析，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善普外科手術(shù)患者的睡眠質(zhì)量方面具有較大的優(yōu)勢，整個(gè)護(hù)理的開展針對性也較強(qiáng)，能更好地提高患者臨床護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在普外科手術(shù)患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念是可行的，能夠有效地改善患者睡眠質(zhì)量，提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者的護(hù)理滿意度，且整個(gè)操作針對性強(qiáng)，值得臨床中推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

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[10] 李海海.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基層普外科護(hù)理工作中的應(yīng)用研究[J]. 中國保健營養(yǎng)，2013，23（4）：1907-1908.

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[13] 劉鳳麗. 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對普外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J]. 中國保健營養(yǎng)，2013，23（4）：1640-1641.

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[15] 胡繼琴，徐啟蘭，陳萍. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科的實(shí)踐與體會(huì)[J]. 當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2013，21（5）：156-157.

（收稿日期：2013-11-06）endprint

2.3兩組護(hù)理滿意度比較

優(yōu)質(zhì)組患者的護(hù)理滿意度為94.0%，常規(guī)組患者的護(hù)理滿意度為80.0%，優(yōu)質(zhì)組明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

表3 兩組護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床中常見護(hù)理方法，是“以患者為中心”的一種護(hù)理理念，重點(diǎn)加強(qiáng)了基礎(chǔ)性護(hù)理，在臨床中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

本研究結(jié)果提示，對普外科手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理是可行的，能夠有效提高患者的臨床護(hù)理質(zhì)量，改善患者術(shù)前睡眠質(zhì)量。本組數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)后常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組患者的睡眠質(zhì)量PSQI評分較手術(shù)前有明顯改善，優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是在患者入院時(shí)、手術(shù)前以及手術(shù)后的針對性護(hù)理，重點(diǎn)以患者的舒適為主，并且結(jié)合患者的病情特點(diǎn)進(jìn)行有效地施護(hù)，從患者睡眠方面著手，從而有效地改善患者的睡眠質(zhì)量。另外，數(shù)據(jù)還顯示，優(yōu)質(zhì)組的基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察以及醫(yī)囑執(zhí)行評分均明顯高于常規(guī)組。由此分析，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在整個(gè)普外科的應(yīng)用效果較好，整個(gè)護(hù)理的針對性強(qiáng)，患者能得到更精細(xì)的護(hù)理，從而提高服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，護(hù)理人員依據(jù)自己的專業(yè)知識對患者施護(hù)，從而更直接地體現(xiàn)專業(yè)性[9]。這一結(jié)果與李海海[10]的研究一致。

由于普外科護(hù)理工作的特殊性，常規(guī)的基礎(chǔ)性護(hù)理已經(jīng)很難滿足臨床和患者的要求，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)以提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者護(hù)理滿意度及舒適度的一種護(hù)理模式，整個(gè)實(shí)施的過程對護(hù)理人員的專業(yè)性要求也比較高，使護(hù)理人員在實(shí)施的過程中不斷學(xué)習(xí)，進(jìn)一步完善自己的業(yè)務(wù)水平，從而提高臨床護(hù)理質(zhì)量，更好地滿足患者，提高患者的護(hù)理滿意度。另外，整個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程重點(diǎn)明確了護(hù)士的責(zé)任，并對患者護(hù)理中存在的問題實(shí)施針對性的解決[11]。通過加強(qiáng)護(hù)士職責(zé)的細(xì)化，有效提高了護(hù)理人員的工作積極性和責(zé)任心，讓護(hù)士認(rèn)識到較強(qiáng)的責(zé)任心對提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量具有重要的意義。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過程中，護(hù)理人員依據(jù)不同患者的體質(zhì)情況、睡眠狀況及心理狀況等因素進(jìn)行綜合考慮，制定具有針對性的護(hù)理方法，以患者為出發(fā)點(diǎn)，使每一位患者均能夠得到較好的護(hù)理。同時(shí)，在整個(gè)護(hù)理的過程中重點(diǎn)加強(qiáng)睡眠方面的護(hù)理，從而更好地改善睡眠質(zhì)量[12，13]。

本組數(shù)據(jù)顯示，手術(shù)后常規(guī)組和優(yōu)質(zhì)組患者的睡眠質(zhì)量PSQI評分較手術(shù)前有明顯改善，且組間的數(shù)據(jù)比較也具有明顯的差異。由此分析，在普外科手術(shù)中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對提高患者術(shù)后睡眠具有明顯的優(yōu)勢。由于整個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施是在基礎(chǔ)性護(hù)理的基礎(chǔ)上開展，重點(diǎn)強(qiáng)化了基礎(chǔ)護(hù)理。因此，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能有效提高患者基礎(chǔ)護(hù)理的評分，提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，整個(gè)護(hù)理的實(shí)施是嚴(yán)格遵循醫(yī)師醫(yī)囑開展的，在醫(yī)囑執(zhí)行方面占有較大優(yōu)勢[14]。另外，在施護(hù)的過程中，護(hù)士的責(zé)任更加明確，從而提高了服務(wù)的質(zhì)量[15]。由此分析，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善普外科手術(shù)患者的睡眠質(zhì)量方面具有較大的優(yōu)勢，整個(gè)護(hù)理的開展針對性也較強(qiáng)，能更好地提高患者臨床護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在普外科手術(shù)患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念是可行的，能夠有效地改善患者睡眠質(zhì)量，提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者的護(hù)理滿意度，且整個(gè)操作針對性強(qiáng)，值得臨床中推廣應(yīng)用。

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[10] 李海海.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在基層普外科護(hù)理工作中的應(yīng)用研究[J]. 中國保健營養(yǎng)，2013，23（4）：1907-1908.

[11] 吳雅君. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普外科中的實(shí)施體會(huì)[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2013，26（6）：379.

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[13] 劉鳳麗. 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對普外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J]. 中國保健營養(yǎng)，2013，23（4）：1640-1641.

[14] 崔月英. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普外科病區(qū)的實(shí)施與體會(huì)[J].山西醫(yī)藥雜志，2013，42（2）：225-226.

[15] 胡繼琴，徐啟蘭，陳萍. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科的實(shí)踐與體會(huì)[J]. 當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2013，21（5）：156-157.

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