【摘 要】介紹研究對象與方法，闡述合作出題學習方式在傳染病護理學課程考試應用的結果，對研究結果進行討論，提出建議。

【關鍵詞】合作出題 學習方式 高職生 傳染病護理學

【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2014）02C-0129-02

高職生的學習很重要的一部分是自主學習，學習方式是影響學習質量的重要因素之一。“教師講，學生聽；教師問，學生答；教師出題，學生做”的教學模式，長期以來使學生處于被動狀態(tài)，學生的積極性和自主性不能充分發(fā)揮，思維也得不到很好的發(fā)展，這對培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力是很不利的。因此，有必要對教學模式尤其是學習方式進行改革?；诖?，本文探析合作出題學習方式在傳染病護理學課程考試中的應用。

一、研究對象與方法

本文的研究對象是廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院2011級護理專業(yè)1～19班全體學生，共1142人。其中女生1105人，男生37人，年齡19～22歲，平均年齡（21.1±1.1）歲。研究方法如下。期末考前，筆者以兩種方式給該年級學生布置作業(yè)：一是兩個同學自由組合，按要求合作出一份模擬試題。要求出100道選擇題，全部為單選題，備選答案為4個；考核范圍是90%為教師所教的疾病，10%為自學內容；可以出課本、習題上的題，也可以自己編題；難度適中，不出偏題、怪題；所出的題，出題人必須會做。要求字體清晰工整。所有模擬試卷均于考試前1周下發(fā)到出題者手上。二是單人完成一份小綜述。即自己最感興趣的一種傳染病的診療護理方法小綜述，字數不少于2000字。受試學生任選一種方式完成作業(yè)。期末考時所有學生使用教師出題的同一份考卷進行考核，并完成《傳染病護理學教學調查問卷》。本文使用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件，計數資料用構成比描述；正態(tài)數據資料用±s描述；用卡方檢驗做組間比較。

二、結果

（一）作業(yè)統(tǒng)計。最終選擇合作出題人數為834人，上交模擬試卷份數為418份（其中2人獨立完成一份模擬試題）；選擇寫小綜述的學生為308人。

（二）兩組期考試卷答題分數比較。將兩組期考試卷答題分數進行比較，詳見表1。由表1可以看出，合作出題組學生的卷面分數明顯高于小綜述組（P<0.05）。

表1 兩組期考試卷答題分數比較（ ±s）

組別 人數 分數 P

合作出題組 834 72.5±7.6 P=0.008*

小綜述組 308 71.2±7.7

注：采用兩個獨立樣本的t檢驗進行兩兩比較。

（三）問卷調查情況。2011級護理專業(yè)19個班總人數1142人，發(fā)放問卷1142份，收回問卷1142份，其中空白問卷6份，有效問卷1136份（99.5%）。問卷調查情況詳見表2。選擇A“對我有幫助，出題的過程也是復習的過程”的學生為1086人，占95.6%；26人即2.3%的學生對此作業(yè)形式不置可否，僅2.1%（24人）的學生認為太浪費時間，對考試幫助不大。這說明大部分學生對這種學習方式持肯定的態(tài)度。

表2 問卷調查情況

選項 數量 比例（%）

A.對我有幫助，出題的過程也是復習的過程 1086 95.6

B.太浪費時間，對考試幫助不大 24 2.1

C.不置可否，教師怎么要求就怎么做 26 2.3

合計 1136 100

三、討論

合作出題，即學生兩兩合作，根據自己所學學科或章節(jié)，自己制卷，自行測試的一種學習方式。研究認為合作出題學習方式能大大提高學生的自主創(chuàng)新能力，使教學成效不斷上升。但對于高職生群體相似的研究較少，本研究的目的在于探討合作出題的學習方式是否對高職生有用。

筆者對2011級19個護理班的高職生進行了嘗試和研究，結果顯示：73%的學生選擇了合作出題，并且能夠按教師要求認真出題，合作出題組的學生期考分明顯高于小綜述組學生；95.6%的學生認為合作出題的學習方式能加深對知識的掌握，對學習有幫助，這與陳淑范的研究結果相似。編制試題的過程，是學生再學習的過程，因為只有在掌握知識的情況下，才能將自測題出好。因此，合作出題能讓學生更進一步熟悉所學內容，更有利于知識的鞏固。而寫小綜述雖然能加深并拓寬對某種疾病的認識，但局限于單個疾病，復習面窄，對于提高考試成績幫助不大。筆者認為，對于知識的記憶，還需通過做題來加強。合作出題組的學生既在出題的過程中加強了知識的記憶，又通過做題適應了出題的規(guī)律，尤其是多個考點同時出現(xiàn)在一條題目時，合作出題組的正確率明顯高于小綜述組。雖然實際選擇了合作出題的同學比例是73%，但是問卷調查時卻發(fā)現(xiàn)高達95.6%的學生認可了這種學習方式。而且筆者還發(fā)現(xiàn)，選擇合作出題最多的班級，如2011級護理4班，僅2人選擇了小綜述，（下轉第138頁）（上接第129頁）其余56人均為合作出題，此班不但沒有不及格的學生，而且拿到高分（卷面分為80分以上）的學生有12人，為全年級最多的班級。據學習委員講述，全班同學將各自出的題目相互傳閱、練習，形成了良好的學習氛圍。因此，筆者推測如果能將合作范圍進一步擴展，如組織各班級學生一同建立習題庫，這對于知識的鞏固和成績的提高可能更有利。

但是，此次研究在實施過程中還存在一些不足之處。具體如下。第一，布置作業(yè)的時間在考試前兩周，學生只有1周的時間合作出題，時間稍顯倉促。第二，未要求做好標準答案上交，部分學生上交的是沒有作答的試題，因此，對其是否做到了“所出的題，出題人必須會做”無法判斷。第三，考試試卷的題目未從學生所出的試題中抽取，對學生出題的積極性會有一些影響。針對以上問題，筆者建議：第一，給予學生更多的時間，可在課程開始時向學生介紹合作出題學習方式，每學完一個新的內容，即可開始合作出題，做到邊學邊練，邊復習邊提高。第二，要求學生不但要出好題，還要做好標準答案，如果有錯誤的答案，教師可以組織學生進行集體討論，給予及時講評，避免其他同學在考試時犯同樣的錯誤。第三，承諾考試試題的全部內容將出自學生試卷的原題，并建立共享題庫，擇優(yōu)收入。即從學生出的題中挑選較好的題目并進行匯總，在題目后備注出題學生的姓名，作為教學資源保留，再由下一年級的學生不斷補充、更新，相信這能進一步提高學生主動學習、認真出題的積極性，形成良好的循環(huán)。

綜上所述，傳統(tǒng)的教學理念都是教師出題，學生只能做題，學生處于被動狀態(tài)，而合作出題能將被動考試變?yōu)橹鲃訁⑴c，將單純的重視考試結果變?yōu)榧顚W生主動學習，活躍了學生的思維，充分發(fā)揮了學生的潛能。教育課程改革的一個重要目標就是要改變課程實施過于強調接受學習、機械訓練的現(xiàn)象，倡導學生主動參與，培養(yǎng)學生的學習興趣和創(chuàng)新意識與實踐能力。筆者的研究顯示，合作出題學習方式在傳染病護理學課程考試中應用的可行性較好，能提高學生學習的積極性，是一種較好的學習方式，建議推廣到更多的學科中。

【參考文獻】

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[2]吳守琴.引入競爭機制 激活創(chuàng)新意識——學生出題測試對創(chuàng)新能力的影響[J].中國教育技術裝備，2010（10）

[3]陳淑范.探討激發(fā)高職學生學習興趣的方法[J].職業(yè)技術，2011（5）

【作者簡介】梁惠萍（1978- ），女，廣西柳州人，碩士，廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院醫(yī)學系講師。

（責編 蘇 洋）