黃景彬 梁 健 趙曉芳 韋思尊 楊柳山 張 賦 范 悅

（廣西中醫(yī)學(xué)院附屬瑞康醫(yī)院，廣西 南寧 530011）

創(chuàng)新是人類社會發(fā)展與進(jìn)步的永恒動力，創(chuàng)新是人類社會發(fā)展與進(jìn)步的永恒動力，創(chuàng)新教育是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的中心內(nèi)容。創(chuàng)新思維是指有開創(chuàng)性的思維，是在創(chuàng)造性活動中，開拓人類認(rèn)識新領(lǐng)域、開創(chuàng)人類認(rèn)識新成果的思維活動。創(chuàng)新思維是發(fā)散性思維，是從多角度、多層次、多側(cè)面、多結(jié)構(gòu)思考，尋求答案的思維，包括發(fā)現(xiàn)新事物新現(xiàn)象、提出新見解、創(chuàng)造新方法、創(chuàng)建新理論、發(fā)現(xiàn)新規(guī)律、解決新問題等，是人類思維活動的最高表現(xiàn)形式，是創(chuàng)造活動的核心。在創(chuàng)新活動中，只有知識廣博、信息靈敏、理論功底深厚、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的人，才能在多學(xué)科、多專業(yè)的結(jié)合創(chuàng)新中和跳躍性的創(chuàng)新思維中得到突破。創(chuàng)新思維是未來創(chuàng)新人才最主要的思維品質(zhì)，心胸外科教學(xué)中要注意培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。

1 創(chuàng)新思維特點(diǎn)

創(chuàng)新思維需要人們付出艱苦的腦力勞動。一項(xiàng)創(chuàng)新思維成果的取得，往往要經(jīng)過長期的探索、刻苦的鉆研、甚至多次的挫折之后才能取得。

1.1 發(fā)散思維

發(fā)散思維突破傳統(tǒng)思維習(xí)慣，重新組合已有知識和經(jīng)驗(yàn)，以一個問題為中心，思維路線向四周發(fā)散，多比較、多權(quán)衡，多思路、多方案，找出新穎獨(dú)創(chuàng)的方法，選出最合理、最優(yōu)化方法，創(chuàng)造性的解決問題。

1.2 多有直覺思維出現(xiàn)

所謂直覺思維是指不經(jīng)過一步一步分析而突如其來的領(lǐng)悟或理，是創(chuàng)新思維活躍的一種表現(xiàn)，是發(fā)明創(chuàng)造的先導(dǎo)，是百思不解后的頓悟，有時表現(xiàn)為提出怪問題、大膽的猜想、應(yīng)急性的回答、新奇的方法、方案以及對未來事物的結(jié)果有“預(yù)感”“預(yù)言”等。直覺思維在創(chuàng)新思維活動的關(guān)鍵階段起著極為重要的作用。

1.3 創(chuàng)造想象參與

想象力是運(yùn)用儲存在大腦中的信息進(jìn)行綜合分析、推斷和設(shè)想的思維能力，沒有想象參與，思考就發(fā)生困難。特別是創(chuàng)造想象，它是由思維調(diào)節(jié)的。創(chuàng)新思維只有創(chuàng)造想象參與，才能對現(xiàn)有知識、經(jīng)驗(yàn)、信息進(jìn)行分析、綜合、創(chuàng)新。愛因斯坦說過：“想象力比知識更重要，因?yàn)橹R是有限的，而想象力概括著世界的一切，推動著進(jìn)步，并且是知識進(jìn)化的源泉。想象引導(dǎo)我們發(fā)現(xiàn)新事物，激發(fā)我們作出新努力新探索，進(jìn)行創(chuàng)造性勞動。

1.4 多有靈感出現(xiàn)

在創(chuàng)新思維過程中，新思路、新方案的產(chǎn)生常帶有突然性，這種突然產(chǎn)生新思路、新方案的狀態(tài)，稱為靈感，是稍縱即逝的思維，表現(xiàn)為高度專著于創(chuàng)造對象的活動上，意識處于十分清晰和敏銳的狀態(tài)，思想極為活躍。靈感思維：是指憑借直覺而進(jìn)行的快速、頓悟性的思維，是邏輯性與非邏輯性相統(tǒng)一的理性思維整體過程。平時勤于思維的人，易于處于創(chuàng)造思維狀態(tài)，激活潛意識，容易觸發(fā)靈感。靈感是長期積累知識經(jīng)驗(yàn)、勤于思考的結(jié)果。靈感出現(xiàn)的基本條件是要長期思考，注意力高度集中在所要解決的問題上。長期緊張思考后短暫放松，大腦靈活，感受力強(qiáng)，最易產(chǎn)生聯(lián)想、觸發(fā)靈感。

2 提高創(chuàng)新思維的措施

創(chuàng)新思維是人類的高級心理活動。創(chuàng)新思維是政治家、科學(xué)家、藝術(shù)家等出類拔萃的人才所必須具備的基本素質(zhì)。創(chuàng)造思維不僅揭示客觀事物的本質(zhì)及內(nèi)在聯(lián)系，而且在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生新穎的、具有社會價值的前所未有的思維成果。創(chuàng)新思維是在一般思維的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，也是后天培養(yǎng)與訓(xùn)練的結(jié)果。卓別林為說過：“和拉提琴或彈鋼琴相似，思考也是需要每天練習(xí)的。”我們可以有意識地培養(yǎng)創(chuàng)新思維。途徑在于廣博精深的知識、善于聯(lián)想想象思維的能力、培養(yǎng)思維的靈活變通性、克服習(xí)慣思維對新思想新理念的抗拒性，經(jīng)常討論，進(jìn)行思想碰撞。

我國目前的教育思想、理念、方法、手段不利于個性的發(fā)揮和創(chuàng)新思維培養(yǎng)。利用先進(jìn)的教育理念和思想，培養(yǎng)創(chuàng)新型、應(yīng)用型、綜合性醫(yī)學(xué)人才，是目前醫(yī)學(xué)高等教育的重要課題。心胸外科是充滿創(chuàng)新和機(jī)遇的學(xué)科，教學(xué)中要注重創(chuàng)造思維培養(yǎng)，有利于培養(yǎng)創(chuàng)新型、應(yīng)用型、綜合性醫(yī)學(xué)人才。改革教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維。

2.1 培養(yǎng)發(fā)散思維能力

傳統(tǒng)的教育過于強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)答案，壓制了學(xué)生的求異、質(zhì)疑精神、不利于發(fā)散思維和創(chuàng)新思維形成。因此，為了培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維和創(chuàng)新思維，應(yīng)將教材中尚未定論的結(jié)論及疑難之處提出來讓學(xué)生思考，盡可能找出多種解決方案。先天性心臟病種類繁多，手術(shù)方式有八十幾種。讓學(xué)生根據(jù)心房、心室、動脈的異常關(guān)系進(jìn)行排列組合，得到多種先天性心臟病，而進(jìn)行矯治的手術(shù)方式亦有許多種。讓學(xué)生理解各種先天性心臟病的病理解剖、病理生理和手術(shù)原理，注重培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散思維能力和創(chuàng)新能力。技術(shù)就好比醫(yī)學(xué)的生命，而患者的需要，則是不斷探索新技術(shù)的動力源泉。吳清玉石是國內(nèi)外著名的善于創(chuàng)新的心血管外科專家。他經(jīng)過長期的臨床研究和實(shí)踐，在國際上首創(chuàng)了四種手術(shù)新術(shù)式治療復(fù)雜心臟畸形，效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)方法。不斷適應(yīng)患者的需要，對傳統(tǒng)技術(shù)不斷創(chuàng)新改良，是吳清玉教授一貫追求的目標(biāo)。他進(jìn)行Ebstein畸形矯治手術(shù)的實(shí)驗(yàn)研究并在國際上首次提出了解剖矯治Ebstein畸形的新理念和新方法，即切除房化右心室，重建三尖瓣瓣環(huán)和瓣葉組織，恢復(fù)了三尖瓣和右心室的正常解剖形態(tài)和功能，使絕大多數(shù)患者免于瓣膜替換，得到國際同行才高度贊譽(yù)。

2.2 開展課堂討論

經(jīng)常開展課題討論，進(jìn)行思想碰撞，激發(fā)學(xué)生的求知欲,利于創(chuàng)新思維培養(yǎng)和形成。

2.3 自學(xué)與獨(dú)立思考

傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)，學(xué)生被動接受知識，沒有主動思考和探索。課堂只講授難點(diǎn)及重點(diǎn)內(nèi)容，鼓勵學(xué)生自學(xué)與獨(dú)立思考，利于創(chuàng)新思維培養(yǎng)和探索能力的提高。

2.4 激發(fā)創(chuàng)新意識

向?qū)W生介紹學(xué)科的前沿和進(jìn)展、目前的爭論和未解決的重大問題，介紹一些最新研究成果和可能的新方法，無疑會激發(fā)學(xué)生的興趣、好奇，利于創(chuàng)新意識培養(yǎng)。

2.5 考試方法改革

過于強(qiáng)調(diào)考試和分?jǐn)?shù)，導(dǎo)致學(xué)生把時間和精力都用于應(yīng)付考試，扼殺了學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維的形成。采取學(xué)分制，鼓勵學(xué)生自學(xué)、查閱資料及獨(dú)立思考，提倡研究式學(xué)習(xí)，改革考試內(nèi)容、方式、方法，使考試形式多樣化，有的科目僅有通過和不通過，或者有的科目考核采取寫綜述的形式，激發(fā)學(xué)生探索和發(fā)現(xiàn)，分析總結(jié)，在平時學(xué)習(xí)積累的過程中，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和能力。

心胸外科是充滿創(chuàng)新的學(xué)科，在教學(xué)中要注意加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，培育學(xué)生的創(chuàng)新意識和能力。

[1] 黃景彬,梁健,吳文森,等.現(xiàn)代教育技術(shù)在心臟外科教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿,2011,1(11):33-34.

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[3] 黃景彬,梁健.論醫(yī)師職業(yè)精神培育[J].中國健康月刊,2011,30(6):399-400.

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