吳捷+曹陽

摘要：

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)運營環(huán)境始終處于動態(tài)變化中，如何根據(jù)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境特點和醫(yī)藥企業(yè)自身優(yōu)勢重塑企業(yè)價值鏈成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研究的一個新方向。依照價值鏈理論的發(fā)展脈絡，對我國醫(yī)藥行業(yè)價值鏈研究文獻展開分析，找出研究存在的問題和不足之處，并對未來研究趨勢進行預測和提出建議。

關鍵詞：

醫(yī)藥行業(yè)；價值鏈；文獻綜述

中圖分類號：

F2

文獻標識碼：A

文章編號：1672-3198（2014）04-0019-03

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已從早期的“重磅”藥品時代漸進演進至多元化醫(yī)藥產(chǎn)品組合時代，全球制藥業(yè)正面臨著藥品專利到期、價格壓力、監(jiān)管壓力、接近成熟期新產(chǎn)品數(shù)量減少、人口結(jié)構變化、藥品療效問題和全球化趨勢等諸多挑戰(zhàn)；而隨著醫(yī)療信息科技的飛速發(fā)展、人民消費觀念的改變、患者主權意識日益增強、新社交手段和溝通方式的普及，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)運營環(huán)境又再次面臨著全新變化。因此，如何根據(jù)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境特點和醫(yī)藥企業(yè)自身優(yōu)勢重塑企業(yè)價值鏈成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研究的一個新方向。其中，對于醫(yī)藥行業(yè)價值鏈的關注及醫(yī)藥行業(yè)整體價值創(chuàng)造環(huán)節(jié)探索都有研究和討論的涌現(xiàn)。

1 價值鏈理論基礎

價值鏈概念（Poter，1985）作為企業(yè)競爭優(yōu)勢的戰(zhàn)略分析框架，是基于企業(yè)本身的利潤創(chuàng)造活動，企業(yè)在這個創(chuàng)造活動中實現(xiàn)自身價值。它將企業(yè)的價值活動分為兩大類：與企業(yè)主業(yè)務和服務相關的基本活動和協(xié)助基本活動進行的輔助活動；產(chǎn)業(yè)價值鏈理論（Peter Hines，2000）則將這個基礎概念延伸至產(chǎn)業(yè)總體范圍并進一步發(fā)展。隨著信息化浪潮帶來的技術進步及新形勢下全球經(jīng)濟一體化，虛擬價值鏈（Rayport，1995）、價值鏈管理理論、全球價值鏈理論（Gereffi，2003）等應運而生，上述種種分支價值鏈理論的出現(xiàn)不僅豐富了價值鏈的內(nèi)涵，也構建起價值鏈理論體系，并對實際經(jīng)濟活動產(chǎn)生了深刻影響。

1.1 傳統(tǒng)價值鏈理論

傳統(tǒng)價值鏈由最初的價值鏈概念產(chǎn)生。目的在于對企業(yè)的系列活動進行分類分析和歸納，由此總結(jié)出企業(yè)自身競爭優(yōu)勢的分析框架。研究對象通常以單個企業(yè)進行展開，對企業(yè)的產(chǎn)品制造或者是服務提供的過程進行梳理，分析利潤產(chǎn)生環(huán)節(jié)，及產(chǎn)品或服務附屬價值增加過程。在進一步的發(fā)展中，傳統(tǒng)價值鏈由原先的僅局限于企業(yè)本身各部門及各單元之間活動進行分析逐漸涵蓋上游原材料供應商及下游消費者終端。相應的應用內(nèi)涵也得到更豐富的拓展，比如通過對價值創(chuàng)造環(huán)節(jié)的新增或減少的重新組合以實現(xiàn)新價值創(chuàng)造過程的建立；針對企業(yè)現(xiàn)有各個部門或單元間的相互關系進行梳理，確定企業(yè)現(xiàn)有規(guī)模大小是否適合容納這些價值創(chuàng)造環(huán)節(jié)上的部門和單元；通過發(fā)現(xiàn)最優(yōu)價值創(chuàng)造環(huán)節(jié)來突出企業(yè)自身核心競爭力。

1.2 產(chǎn)業(yè)價值鏈理論

在現(xiàn)實經(jīng)濟生活中，基于一定技術關聯(lián)的產(chǎn)業(yè)部門之間形成產(chǎn)業(yè)鏈。附于產(chǎn)業(yè)鏈上的企業(yè)相互之間都不是孤立存在個體，在交易成本壓力下都需要或多或少地與其他經(jīng)濟單位發(fā)生聯(lián)系。這樣由多個企業(yè)價值鏈之間發(fā)生相互的交叉或重疊，形成了產(chǎn)業(yè)或行業(yè)價值鏈。在產(chǎn)業(yè)價值鏈的變化之中，主要涉及方向有兩個，一個是來自產(chǎn)業(yè)鏈內(nèi)部在價值創(chuàng)造環(huán)節(jié)上面?zhèn)€企業(yè)之間的組合和相關聯(lián)系的變化；另一個是產(chǎn)業(yè)鏈外部經(jīng)濟情形發(fā)生變化，導致產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構發(fā)生相應變化。產(chǎn)業(yè)價值鏈構成價值鏈理論中的生態(tài)性，用于對一個產(chǎn)業(yè)或者是行業(yè)進行價值鏈分析。目前我國處于強調(diào)經(jīng)濟結(jié)構轉(zhuǎn)型，因此產(chǎn)業(yè)價值鏈的實證分析中，研究方向關注產(chǎn)業(yè)升級，產(chǎn)業(yè)優(yōu)化，研究內(nèi)容為對產(chǎn)業(yè)資源進行歸納，并分析產(chǎn)業(yè)鏈上價值活動的創(chuàng)造環(huán)節(jié)，以企業(yè)價值鏈為參考分析范式由對微觀的企業(yè)價值鏈分析延伸到宏觀產(chǎn)業(yè)價值鏈分析。

1.3 虛擬價值鏈理論

作為信息經(jīng)濟代表的電子商務為企業(yè)價值創(chuàng)造活動提供了有別于以往市場場所的網(wǎng)絡虛擬環(huán)境的市場空間。在市場空間中，主要通過對信息流（如流量數(shù)據(jù)，訪客信息，電子訂單等）的獲取，整理，分配，加工及輸出等價值創(chuàng)造環(huán)節(jié)，形成完整的價值鏈，在這條價值鏈中，并不存在實物流動，形成了虛擬價值鏈。虛擬價值鏈的出現(xiàn)拓寬了價值鏈的研究視野，使研究對象由物質(zhì)空間擴大到虛擬空間，部分企業(yè)除了以傳統(tǒng)價值鏈為基礎外，還積極拓展價值增值第二動力，甚至出現(xiàn)將虛擬價值鏈作為其主要價值創(chuàng)造的核心競爭力。企業(yè)通過整合自身虛擬價值鏈在信息領域建立起競爭優(yōu)勢，包括需要利用市場空間進行提升信息環(huán)節(jié)價值創(chuàng)造的傳統(tǒng)企業(yè)，也包括市場空間新進入的以電子商務為主業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)通過虛擬價值鏈來實現(xiàn)信息流增值的最大化。

1.4 價值鏈管理理論

因為對于價值鏈管理內(nèi)容界定不清，使得價值鏈管理理論出現(xiàn)百家爭鳴的情況。目前涉及價值鏈管理主要研究方向有三種：一是作為價值鏈分析范式；二是作為對企業(yè)價值鏈各個價值創(chuàng)造環(huán)節(jié)的管理活動；三是作為企業(yè)實際經(jīng)營活動的體現(xiàn)。這種不統(tǒng)一的研究方向也引起了學者的注意，并開始嘗試通過對價值鏈管理內(nèi)容的確定來進行價值鏈理論的統(tǒng)一，其內(nèi)容主要涉及兩個方面，組織制度和信息集成度。作為傳統(tǒng)價值鏈的外延，價值鏈管理主要有垂直價值鏈管理和水平價值鏈管理。

1.5 全球價值鏈理論

隨著技術進步帶來的全球經(jīng)濟一體化，世界經(jīng)濟分工體系進一步完善。旨在減少公司成本的全球資源稟賦利用最優(yōu)化的全球商品鏈得以建立。通過分析產(chǎn)品及其附屬部件在商品鏈的生產(chǎn)制造流程各個節(jié)點的稟賦要素或者是投入的企業(yè)資源，使得企業(yè)的要素或資源整體投入最低，從而確定企業(yè)的最優(yōu)全球價值鏈。其中，商品的利潤來自于相應環(huán)節(jié)上創(chuàng)造的價值，相應地全球商品鏈發(fā)展成全球價值鏈。價值鏈的研究由此跳出產(chǎn)業(yè)視角，將區(qū)域和國家也涵蓋為研究對象。全球價值鏈的控制體現(xiàn)全球價值鏈建立基礎和推動力量，包含了生產(chǎn)者驅(qū)動和消費者驅(qū)動二元因素；出于維護價值鏈有效運轉(zhuǎn)和對價值鏈控制的目的，全球價值鏈的治理分為網(wǎng)絡型、準等級型、等機型和市場關系型四種類型；全球價值鏈通過加強集聚能力和自主性實現(xiàn)鏈條上價值的增加，主要有流程升級、產(chǎn)品升級、功能升級和鏈條升級四種路徑。

2 醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價值鏈研究

對于我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價值鏈的研究在近幾年才剛剛興起。以“醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)”，及“價值鏈”等為名進行在中國知網(wǎng)，中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫，中國優(yōu)秀碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫，中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫，國際會議論文全文數(shù)據(jù)庫等進行文獻檢索，共得到相關文獻30篇，

如圖1所示。

根據(jù)所檢索到的30篇文獻的摘要及其主要內(nèi)容進行歸納分析，基本可以納入上述四個方向。其中，傳統(tǒng)價值鏈12篇，產(chǎn)業(yè)價值鏈共有8篇，價值鏈管理2篇，全球價值鏈8篇。

2.1 傳統(tǒng)價值鏈

朱義（2006）通過分解醫(yī)藥類上市公司的業(yè)務構成：醫(yī)藥企業(yè)價通過值鏈擴張方式，在管理上產(chǎn)生協(xié)同效應，提高了盈利能力；醫(yī)藥企業(yè)實施全面覆蓋價值鏈各環(huán)節(jié)的策略，提升盈利水平。除此之外，同樣是運用價值鏈分析，不過視角由產(chǎn)業(yè)整體分析轉(zhuǎn)入到盈利分析，朱義（2008）通過價值鏈定位的方法分析醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)部在產(chǎn)業(yè)價值鏈上所受的不同定位的影響，不同子行業(yè)的盈利能力存在顯著區(qū)別。

除了基于醫(yī)藥行業(yè)研究視角之外，研究對象還包括兩個方向。一個是基于藥品的價值鏈分析，一個是基于醫(yī)藥行業(yè)的子行業(yè)（如制造業(yè)，電子商務等）進行分析。

張麗麗（2008）在研究醫(yī)藥企業(yè)如何建立競爭戰(zhàn)略的優(yōu)勢時，以藥品生產(chǎn)流程的分析來進行成本及利潤解構來分析各個環(huán)節(jié)上面的價值創(chuàng)造。任延芳（2008）在其研究中的主要關注點雖然是醫(yī)藥體制改革，但是其研究成果為藥品價格解構，主要來自對企業(yè)市場營銷中價值鏈各環(huán)節(jié)的分析。

王文濤（2012）的研究為通過探討企業(yè)創(chuàng)新與價值鏈擴張之間的互動關系，并實證分析了價值鏈上各環(huán)節(jié)主要因素對上市企業(yè)盈利的影響。洪進（2013）價值鏈分析關注點為醫(yī)藥制造業(yè)的創(chuàng)新過程。他將醫(yī)藥制造業(yè)的技術創(chuàng)新過程分成技術開發(fā)和技術成果轉(zhuǎn)化兩階段，就市場競爭度、企業(yè)規(guī)模和產(chǎn)業(yè)績效等因素分析了其對技術創(chuàng)新效率影響。

2.2 產(chǎn)業(yè)價值鏈

產(chǎn)業(yè)價值鏈研究隨著產(chǎn)業(yè)發(fā)展也逐漸興起，但是由于發(fā)展時間短，可供分析的典型案例少，缺乏規(guī)范研究方法等原因使得醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價值鏈研究在初期主要使用價值鏈的理論來進行分析，但仍有研究進行了模型建立的嘗試。目前的已有研究中，主要涉及的方向有：醫(yī)藥整體行業(yè)，醫(yī)藥流通業(yè)，區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)。

張金懷（2012）主要分析醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的特點，在其研究中價值鏈涉及生產(chǎn)經(jīng)營活動貫穿價值創(chuàng)造及其關聯(lián)過程，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價值鏈的特點主要有鏈化周期長、關聯(lián)度高、分工細化。鄭曉紅（2009）及劉南（2013）運用產(chǎn)業(yè)價值鏈的分析方法從價值鏈的角度出發(fā)，給出了醫(yī)藥流通企業(yè)向前、向后、向內(nèi)和向外等不同方向的發(fā)展策略，但其最基本點在于核心競爭力的建立。馬彥（2007）展開對生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)價值鏈及其整合化研究，分析生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)整體競爭格局變化的影響因素。

2.3 價值鏈管理

在價值鏈管理研究中，目前僅有針對醫(yī)藥流通業(yè)的研究，一是以具體企業(yè)進行分析（鄧文輝，2003），另一篇是基于整個行業(yè)特點（高景莘，2005）。由于價值鏈管理內(nèi)容界定仍未形成定論，使得價值鏈管理理論的出現(xiàn)百家爭鳴的情況。

2.4 全球價值鏈

隨著加入WTO十年以來，隨著創(chuàng)新技術進一步加強，研發(fā)投入進一步增多，也逐步出現(xiàn)面對全球醫(yī)藥市場的競爭意識。因此，關于自身在醫(yī)藥全球價值鏈中的定位和未來發(fā)展規(guī)劃也就得到了學者的普遍關注和研究。主要方向最多的是關于產(chǎn)業(yè)鏈升級，包括劉光東（2011）和胡金云（2013）關于整體產(chǎn)業(yè)鏈升級路徑研究，也包括某個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展研究，如賀蕾（2007）對于生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)關注基于價值鏈重構和動態(tài)變化兩個點。除此之外，整體行業(yè)在全球價值鏈中的作用對于區(qū)域產(chǎn)業(yè)集群的興起也產(chǎn)生了重要影響，如大到國家（劉光東2011）和省份江蘇?。ǜ呱剑?008），也包含各級地方城市湖南瀏陽（賀蕾，2007）、廣西南寧（黃錦華，2013）。

綜上，在目前的醫(yī)藥行業(yè)價值鏈研究中，研究具有研究方向廣度和研究對象的多樣性，但是在研究深度、定量化分析方法上面都較為薄弱，尚未建立起對醫(yī)藥行業(yè)價值鏈各個理論的分析框架。

3 研究存在的問題及不足之處

3.1 方向尚不明確

醫(yī)藥行業(yè)價值鏈囊括對象眾多。不同的學者從不同視角得到不同的理解，反映出目前醫(yī)藥行業(yè)價值鏈研究缺乏主流方向。因而，學術界需要對醫(yī)藥行業(yè)價值鏈制定更加科學、一致的研究規(guī)劃，使該領域研究資源更加集中。

3.2 概念過于零散

從傳統(tǒng)價值鏈理論以來，價值鏈理論發(fā)展逐漸呈現(xiàn)出明顯的“多元化”現(xiàn)象。正如上文所述，“重新定義的價值鏈”、“虛擬價值鏈”、“價值鏈管理”、“供應鏈”、“價值網(wǎng)”等等各種概念紛紛出現(xiàn)，大多數(shù)都由價值鏈這一基本概念衍生而來或可以為價值鏈理論所涵蓋。

上述現(xiàn)象體現(xiàn)出理論發(fā)展的繁榮景象，但存在的不足是研究力量過于分散，而繁雜的理論群也給初涉此領域的學者造成定義不清，無規(guī)范研究范式等障礙。因此醫(yī)藥行業(yè)價值鏈的相關理論需要梳理及分析，以獲得各個理論發(fā)展趨勢及當前研究重點等信息。

3.3 理論亟待完善

盡管醫(yī)藥行業(yè)價值鏈的理論研究目前已經(jīng)取得不小成績，但尚不具有系統(tǒng)性。例如，產(chǎn)業(yè)價值鏈各環(huán)節(jié)創(chuàng)造價值的計量問題、利用價值鏈分析法解決戰(zhàn)略成本管理問題、以及產(chǎn)業(yè)價值鏈的優(yōu)化數(shù)學模型等，都是價值鏈理論的研究內(nèi)容，但都是理論體系的若干片段，目前尚沒有任何較完整的醫(yī)藥行業(yè)價值鏈理論體系框架。

3.4 量化研究匱乏

醫(yī)藥行業(yè)正在受到國內(nèi)學術界及產(chǎn)業(yè)界的高度關注，但優(yōu)秀的定量研究成果目前仍然缺乏。缺乏量化指標是價值鏈理論應用的最主要障礙。至今已有的研究中，大都局限于一些概念模型和政策探討等定性研究，很少應用有效的數(shù)學方法對價值環(huán)節(jié)建模等價值鏈關鍵問題進行系統(tǒng)的規(guī)范研究。

3.5 應用研究尚處于初級階段

利用價值鏈的已有成果對具體產(chǎn)業(yè)若干問題進行研究的文獻較多，然而，但大多數(shù)只是利用價值鏈基于概念分析的簡單方法，其中較高級的成果應用尚難發(fā)現(xiàn)。

4 研究趨勢預測及建議

4.1 研究方法進一步規(guī)范

集中針對價值鏈各項不明確的理論進一步通過分析討論和案例研究進行界定，減少研究的進入障礙，同時對研究方法如量化研究，分析模型等進行嘗試，以建立起科學的分析范式，使醫(yī)藥行業(yè)價值鏈多元化研究的開展更加便捷和順利。

4.2 研究內(nèi)容進一步豐富

已有價值鏈研究主要集中在整體醫(yī)藥行業(yè)，醫(yī)藥流通業(yè)，區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群、醫(yī)藥企業(yè)等，醫(yī)藥制造業(yè)及其他醫(yī)藥相關研究方向仍然需要進一步的關注。例如，我國正在強調(diào)以制造大國向創(chuàng)造大國轉(zhuǎn)型，淘汰低附加值產(chǎn)業(yè)，培育創(chuàng)新型產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)升級，對于醫(yī)藥行業(yè)來說，需要改變以仿制藥制造為主的局面，加大基礎研究和新藥研究投入。

4.3 應用研究進一步加強

研究應從解決實際問題出發(fā)。例如，應系統(tǒng)研究企業(yè)如何嵌入全球價值鏈的戰(zhàn)略選擇，以對我國企業(yè)在決策起到指導作用；豐富價值鏈管理模式的選擇，研究價值鏈如何作為有效的管理手段獲得更大的價值。

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3.5 應用研究尚處于初級階段

利用價值鏈的已有成果對具體產(chǎn)業(yè)若干問題進行研究的文獻較多，然而，但大多數(shù)只是利用價值鏈基于概念分析的簡單方法，其中較高級的成果應用尚難發(fā)現(xiàn)。

4 研究趨勢預測及建議

4.1 研究方法進一步規(guī)范

集中針對價值鏈各項不明確的理論進一步通過分析討論和案例研究進行界定，減少研究的進入障礙，同時對研究方法如量化研究，分析模型等進行嘗試，以建立起科學的分析范式，使醫(yī)藥行業(yè)價值鏈多元化研究的開展更加便捷和順利。

4.2 研究內(nèi)容進一步豐富

已有價值鏈研究主要集中在整體醫(yī)藥行業(yè)，醫(yī)藥流通業(yè)，區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群、醫(yī)藥企業(yè)等，醫(yī)藥制造業(yè)及其他醫(yī)藥相關研究方向仍然需要進一步的關注。例如，我國正在強調(diào)以制造大國向創(chuàng)造大國轉(zhuǎn)型，淘汰低附加值產(chǎn)業(yè)，培育創(chuàng)新型產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)升級，對于醫(yī)藥行業(yè)來說，需要改變以仿制藥制造為主的局面，加大基礎研究和新藥研究投入。

4.3 應用研究進一步加強

研究應從解決實際問題出發(fā)。例如，應系統(tǒng)研究企業(yè)如何嵌入全球價值鏈的戰(zhàn)略選擇，以對我國企業(yè)在決策起到指導作用；豐富價值鏈管理模式的選擇，研究價值鏈如何作為有效的管理手段獲得更大的價值。

參考文獻

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3.5 應用研究尚處于初級階段

利用價值鏈的已有成果對具體產(chǎn)業(yè)若干問題進行研究的文獻較多，然而，但大多數(shù)只是利用價值鏈基于概念分析的簡單方法，其中較高級的成果應用尚難發(fā)現(xiàn)。

4 研究趨勢預測及建議

4.1 研究方法進一步規(guī)范

集中針對價值鏈各項不明確的理論進一步通過分析討論和案例研究進行界定，減少研究的進入障礙，同時對研究方法如量化研究，分析模型等進行嘗試，以建立起科學的分析范式，使醫(yī)藥行業(yè)價值鏈多元化研究的開展更加便捷和順利。

4.2 研究內(nèi)容進一步豐富

已有價值鏈研究主要集中在整體醫(yī)藥行業(yè)，醫(yī)藥流通業(yè)，區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群、醫(yī)藥企業(yè)等，醫(yī)藥制造業(yè)及其他醫(yī)藥相關研究方向仍然需要進一步的關注。例如，我國正在強調(diào)以制造大國向創(chuàng)造大國轉(zhuǎn)型，淘汰低附加值產(chǎn)業(yè)，培育創(chuàng)新型產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)升級，對于醫(yī)藥行業(yè)來說，需要改變以仿制藥制造為主的局面，加大基礎研究和新藥研究投入。

4.3 應用研究進一步加強

研究應從解決實際問題出發(fā)。例如，應系統(tǒng)研究企業(yè)如何嵌入全球價值鏈的戰(zhàn)略選擇，以對我國企業(yè)在決策起到指導作用；豐富價值鏈管理模式的選擇，研究價值鏈如何作為有效的管理手段獲得更大的價值。

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