石穎

摘 要：面對(duì)臨床學(xué)院教師的帶教積極性不高，教學(xué)質(zhì)量滑坡的現(xiàn)象，我院通過幾年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐建立了一套行之有效的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，從而達(dá)到了教學(xué)質(zhì)量持續(xù)、穩(wěn)步地提高。

關(guān)鍵詞：臨床學(xué)院 監(jiān)控體系 教學(xué)質(zhì)量

臨床學(xué)院是高等醫(yī)學(xué)院校的重要組成部分，不僅擔(dān)負(fù)著醫(yī)療、救死扶傷的重任，還承擔(dān)著教書育人、臨床實(shí)習(xí)的責(zé)任。臨床教學(xué)不同于基礎(chǔ)教學(xué)，臨床教師肩負(fù)著醫(yī)療、教學(xué)、科研三大任務(wù)。但目前受社會(huì)上不良因素的影響，部分臨床教師重醫(yī)療，輕教學(xué)；重科研，輕教學(xué)；重經(jīng)濟(jì)效益，重個(gè)人名利，把臨床教學(xué)工作看作是無(wú)關(guān)緊要的思想日趨嚴(yán)重。臨床教學(xué)質(zhì)量受到不同程度的影響，所以在臨床學(xué)院內(nèi)部構(gòu)建一套科學(xué)、有效的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，加強(qiáng)教學(xué)管理，提高教學(xué)質(zhì)量勢(shì)在必行。同時(shí)也是培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)生的重要舉措。

一、規(guī)范教學(xué)過程，制定教學(xué)管理文件

我院不斷建立和完善各項(xiàng)教學(xué)管理規(guī)章制度，先后制定并出臺(tái)了教學(xué)工作制度和教學(xué)工作考核細(xì)則，內(nèi)容涉及各級(jí)教學(xué)管理部門，管理人員及教師職責(zé)、臨床教學(xué)管理、課間教學(xué)及畢業(yè)實(shí)習(xí)等各教學(xué)環(huán)節(jié)。制度的確立為我院的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控提供了基本依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。出臺(tái)的教學(xué)工作考核細(xì)則內(nèi)容涉及教研室負(fù)責(zé)人、教學(xué)秘書及教師的考核依據(jù)、范圍與內(nèi)容，為教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量考核提供了獎(jiǎng)勵(lì)和處罰的依據(jù)。

制度的確立和實(shí)施使各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)和教學(xué)環(huán)節(jié)有據(jù)可查，有章可循，為我院的教學(xué)工作科學(xué)化、規(guī)范化和系統(tǒng)化提供了可靠保障。

二、多層面建設(shè)監(jiān)控隊(duì)伍，形成多元化質(zhì)量監(jiān)控體系

1.設(shè)立以分管教學(xué)工作的副院長(zhǎng)為主的教學(xué)管理隊(duì)伍，形成了院、教研室、教學(xué)部門齊抓共管的組織領(lǐng)導(dǎo)體系。

2.臨床教研室建設(shè)：根據(jù)病區(qū)劃分為19個(gè)教研室，教研室主任從科主任中產(chǎn)生，每個(gè)教研室設(shè)有一名教學(xué)秘書，由高年資主治醫(yī)師及以上職稱的人員擔(dān)任，完成教務(wù)部門下達(dá)的各項(xiàng)教學(xué)任務(wù)，并做好上傳下達(dá)工作，起到橋梁和紐帶的作用。建立起教研室的基礎(chǔ)性管理工作。

3.教學(xué)專家督導(dǎo)組建設(shè)：我院的教學(xué)專家督導(dǎo)組是由多位高年資，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，熱衷教學(xué)的老教授、老專家組成。他們長(zhǎng)期深入課堂聽、評(píng)、幫、帶行使檢查和督導(dǎo)職責(zé)，并參與我院組織的各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)和教學(xué)建設(shè)項(xiàng)目的評(píng)審工作，并提出建設(shè)性意見，為我院的教學(xué)質(zhì)量管理發(fā)揮了不可替代的作用。

4.學(xué)生信息站建設(shè)；我院建立起學(xué)生信息員制度。在每個(gè)班級(jí)設(shè)立了學(xué)生信息員，負(fù)責(zé)收集教學(xué)一線信息，起到教學(xué)管理部門和學(xué)生之間溝通的作用。于每月月末召開學(xué)生信息員座談會(huì)，通過他們及時(shí)了解和發(fā)現(xiàn)教學(xué)過程中存在的問題，作為教學(xué)管理和教學(xué)監(jiān)控的參考依據(jù)。

三、對(duì)臨床教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控機(jī)制及內(nèi)容

（一）開學(xué)前監(jiān)控機(jī)制

1.進(jìn)行集中試講：把好教師素質(zhì)關(guān)，每學(xué)期開學(xué)前都要進(jìn)行集中試講，第一次承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的教師或新調(diào)入我院的教師必須進(jìn)行試講，由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)專家督導(dǎo)組成員及骨干教師組成評(píng)審小組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)打分，同時(shí)就授課中存在的問題和不足進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。成績(jī)合格后才允許承擔(dān)相應(yīng)的教學(xué)任務(wù)，為確保臨床教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)一步提高青年教師的授課水平起到保障作用。

2.堅(jiān)持集體備課：每學(xué)期開學(xué)前都進(jìn)行集體備課，以教研室、專業(yè)科室或教學(xué)小組為單位進(jìn)行，由教研室主任、專業(yè)科室主任或教學(xué)小組組長(zhǎng)主持，副主任、教學(xué)秘書和承擔(dān)授課任務(wù)的教師參加，根據(jù)教學(xué)大綱的要求，統(tǒng)一教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度，規(guī)范教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和方法，討論和解決在以往授課中出現(xiàn)的問題，達(dá)成專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)共性認(rèn)識(shí)，保證本學(xué)期課程的順利進(jìn)行。集體備課為教師們提供了一個(gè)相互學(xué)習(xí)、相互交流教學(xué)理念和教學(xué)方法的平臺(tái)，能夠進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)手段，提高教學(xué)能力及臨床教學(xué)質(zhì)量。

3.教案評(píng)估：教案是教師以課時(shí)為單位，根據(jù)所授課程的教學(xué)大綱和教材內(nèi)容，結(jié)合學(xué)生實(shí)際，思考設(shè)計(jì)深入而周密地組織和指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的途徑和步驟的書面方案，是重要知識(shí)點(diǎn)和精華的高度概括，一份合格教案才能保證授課質(zhì)量。教學(xué)專家督導(dǎo)組根據(jù)我院制定的《教案評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》對(duì)帶教教師編寫的教案進(jìn)行細(xì)致評(píng)判和打分，并對(duì)其不足之處提出合理的意見和建議。不合格教案需重新書寫，并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

（二）學(xué)期中監(jiān)控機(jī)制

1.教學(xué)檢查制度：我院成立了教學(xué)質(zhì)量檢查組，對(duì)臨床教學(xué)各環(huán)節(jié)進(jìn)行不定期的監(jiān)督和檢查，日常巡查及期末考場(chǎng)秩序巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)各環(huán)節(jié)中出現(xiàn)的問題，保證教學(xué)工作井然有序。

2.評(píng)教評(píng)學(xué)：每學(xué)期我院選定5～6門課程作為本學(xué)期的評(píng)教課程。教學(xué)專家督導(dǎo)組、授課教師、教學(xué)管理人員必須完成額定的評(píng)教任務(wù)。

（1）管理人員評(píng)教：分管教學(xué)的副院長(zhǎng)、教務(wù)部部長(zhǎng)、副部長(zhǎng)、教研室主任、分管教學(xué)主任、教學(xué)秘書一學(xué)期聽每門課程理論課和見習(xí)課各2次，并按課程類型填寫理論課評(píng)價(jià)表、見習(xí)課評(píng)價(jià)表，對(duì)教師評(píng)教的同時(shí)必須對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)學(xué)填寫學(xué)生能力評(píng)價(jià)表，期末交于教學(xué)管理部門。

（2）教學(xué)專家督導(dǎo)組評(píng)教：每周根據(jù)教學(xué)管理部門制定的每周評(píng)教內(nèi)容安排表有目的、有重點(diǎn)地對(duì)理論課、見習(xí)課、教學(xué)查房等進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)教，專家們根據(jù)各類評(píng)價(jià)方案，從不同方面客觀公正地評(píng)判與打分，并詳細(xì)記錄授課情況。課后及時(shí)與授課教師交流，指出授課時(shí)存在的不足，并耐心解答教師們提出的各類問題，提出中肯的意見和建議。一方面讓教師們明白自身存在的缺點(diǎn)并在以后的教學(xué)過程中加以改進(jìn)及創(chuàng)新。另一方面也充分發(fā)揮了老教師傳、幫、帶的重要作用。

（3）教師評(píng)教：授課教師也要完成額定的聽課評(píng)教任務(wù)，并按課程類型填寫評(píng)價(jià)表，并同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)學(xué)，教師互相聽課可以達(dá)到相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短的目的。期末交于教學(xué)管理部門。

（4）學(xué)生評(píng)教：由學(xué)生管理人員負(fù)責(zé)下發(fā)學(xué)生專用評(píng)價(jià)表，課后收回并統(tǒng)計(jì)結(jié)果報(bào)教學(xué)管理部門，從學(xué)生的角度更能全面、客觀地了解每位教師的基本授課情況。

（三）學(xué)期末監(jiān)控機(jī)制endprint

考試是檢驗(yàn)教與學(xué)雙方的重要手段，我院對(duì)考試各環(huán)節(jié)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，對(duì)統(tǒng)考課程實(shí)施統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一流水閱卷，閱卷前事先裝訂試卷，看不到學(xué)生任何信息。至少有三位教師進(jìn)行流水閱卷并簽名。閱卷結(jié)束后要求有關(guān)考試的教研室對(duì)此次考卷和成績(jī)作出分析，從中找出教學(xué)中的不足，對(duì)學(xué)生普遍存在的問題，提出解決方案，以備在今后教學(xué)工作中作為參考。提高教學(xué)質(zhì)量及學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

四、反饋環(huán)節(jié)建設(shè)，多途徑獲取反饋信息

（一）教學(xué)檢查信息反饋

1.教務(wù)部門作為我院的教學(xué)管理機(jī)構(gòu)，按照教學(xué)管理要求根據(jù)教學(xué)質(zhì)量檢查組對(duì)日常工作教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題，對(duì)違紀(jì)輕者進(jìn)行批評(píng)和教育，重者嚴(yán)格按照我院的《質(zhì)量考核細(xì)則》作出相應(yīng)處罰，并及時(shí)以書面形式反饋到相關(guān)部門和人員，要求問題教研室制定整改措施并加以糾正，教務(wù)部門負(fù)責(zé)追蹤和評(píng)價(jià)。

2.教務(wù)部門每月根據(jù)教學(xué)專家督導(dǎo)組聽課評(píng)教打分與學(xué)生聽課評(píng)教打分匯總后，通過醫(yī)院《醫(yī)報(bào)》途徑將結(jié)果公布于眾，起到了監(jiān)督和促進(jìn)的作用。

（二）學(xué)生評(píng)教信息反饋

每學(xué)期開學(xué)前根據(jù)評(píng)教課程，給相關(guān)專業(yè)學(xué)生下發(fā)學(xué)生專用評(píng)教表，對(duì)帶教教師和教學(xué)情況進(jìn)行測(cè)評(píng)，認(rèn)真匯總和分析學(xué)生提出的各種意見和建議，并以反饋表的形式反饋到相關(guān)教研室。通過學(xué)生的反饋意見，針對(duì)個(gè)別教師意見大的，督導(dǎo)組要進(jìn)行2次聽課，或者通過本教研室給予其指導(dǎo)與幫助。

（三）召開座談會(huì)反饋信息

每月我院都定期召開教學(xué)院長(zhǎng)、教學(xué)專家督導(dǎo)組和學(xué)生信息員會(huì)議，各教研室同時(shí)召開教師和學(xué)生座談會(huì)。多渠道、多元化了解教學(xué)基本狀況和教學(xué)存在的各類問題，并認(rèn)真分析和研究，提出解決方案。

五、加強(qiáng)教師教學(xué)考核機(jī)制

我院在年度考核、評(píng)優(yōu)、晉升及職稱評(píng)聘中，實(shí)行一票否決制，制訂出教師教學(xué)考核的規(guī)定系列措施，對(duì)教學(xué)質(zhì)量?jī)?yōu)良，綜合考核優(yōu)秀的教師給予優(yōu)秀教師、教師名師等獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)綜合考核較差的，先通過本教研室給予幫助和指導(dǎo)，必要時(shí)督導(dǎo)組進(jìn)行2次聽課；對(duì)考核不合格的教師，取消當(dāng)年評(píng)聘職務(wù)、評(píng)優(yōu)等資格，并暫停其教學(xué)工作，對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)和考核，考核合格后方可承擔(dān)教學(xué)任務(wù)。這些措施的實(shí)施，不僅強(qiáng)化了教學(xué)管理，調(diào)動(dòng)了教師帶教的積極性，更激發(fā)了對(duì)臨床教學(xué)工作的熱情，促使教師努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)及教學(xué)水平。

通過教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控工作的實(shí)施，不僅規(guī)范了教學(xué)過程，使廣大教師的教學(xué)質(zhì)量意識(shí)逐步提高，學(xué)生對(duì)教學(xué)工作的滿意度也大幅提升，教學(xué)質(zhì)量明顯提高，收效顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]隨新玉.建立健全教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制.全面提高教學(xué)質(zhì)量中國(guó)高教研究，2008（1）

[2]劉蒙壯，甘劍鋒，謝鴻鵬.建立臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的探討.高教論壇，2007（3）endprint