李天一，柯 慶，饒 芳，印媛君，夏 瑾，汪麗佩

(浙江中醫(yī)藥大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，浙江 杭州 310053)

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)與科技水平的發(fā)展，社會(huì)對(duì)人才素質(zhì)水平的要求逐年提高，高等教育肩負(fù)著重任，其生命線就是提高教學(xué)質(zhì)量，這也是我國(guó)中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要確定的重要方針。高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)是貫徹教育部“高度重視實(shí)踐環(huán)節(jié)，提高學(xué)生實(shí)踐能力”精神的重要環(huán)節(jié)。如何面對(duì)新形勢(shì)，完成新任務(wù)，適應(yīng)新要求，培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)發(fā)展要求的高素質(zhì)的人才成為高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)迫切解決的問(wèn)題[1]。

高等學(xué)校實(shí)驗(yàn)室是隸屬學(xué)?；蛞劳袑W(xué)校管理，從事實(shí)驗(yàn)教學(xué)或科學(xué)研究、生產(chǎn)試驗(yàn)、技術(shù)開(kāi)發(fā)的教學(xué)科研實(shí)體。實(shí)驗(yàn)室是依據(jù)不同的實(shí)驗(yàn)任務(wù)、性質(zhì)和要求，設(shè)置不同的實(shí)驗(yàn)裝備及實(shí)施，由教學(xué)、科研和實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員，有控制地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)和科學(xué)研究的場(chǎng)所。它的基本要素有教學(xué)任務(wù)、教師、經(jīng)費(fèi)、裝備、場(chǎng)所、環(huán)境、信息等，作為育人基地、科學(xué)研究基地、學(xué)科建設(shè)基地、社會(huì)服務(wù)基地、創(chuàng)新基地，具有不可替代的作用。近年來(lái)，各高校越來(lái)越重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)，加大了實(shí)驗(yàn)室建設(shè)投入，無(wú)論是實(shí)驗(yàn)室硬件設(shè)備還是實(shí)驗(yàn)課程設(shè)置，都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步。但是，實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量仍是擺在人們面前的一個(gè)嚴(yán)重話題。在此新形勢(shì)下，直接服務(wù)于教學(xué)、科研的實(shí)驗(yàn)室管理工作，面臨著新的問(wèn)題和挑戰(zhàn)。作者所在校機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心是以教學(xué)性實(shí)驗(yàn)為主、科研性實(shí)驗(yàn)為輔的教學(xué)研究實(shí)驗(yàn)室，根據(jù)不同學(xué)科實(shí)驗(yàn)的特點(diǎn)，組建了三類實(shí)驗(yàn)室：綜合機(jī)能實(shí)驗(yàn)室、病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室。并合理設(shè)置實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容，減少了驗(yàn)證性、演示性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，增加了綜合性、設(shè)計(jì)性、探索性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，建立了以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力和科研思維能力為核心的多層次實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。在長(zhǎng)期的教學(xué)中以學(xué)生為中心，實(shí)驗(yàn)與理論教學(xué)緊密結(jié)合，通過(guò)實(shí)驗(yàn)課程體系、實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、實(shí)驗(yàn)手段、實(shí)驗(yàn)成績(jī)的評(píng)定、實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放等改革措施，促進(jìn)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，于2012年通過(guò)了省級(jí)機(jī)能實(shí)驗(yàn)示范中心的驗(yàn)收。

1 PDCA循環(huán)法簡(jiǎn)介

PDCA循環(huán)是一種科學(xué)的工作程序，最早是由美國(guó)貝爾實(shí)驗(yàn)室的休哈特博士提出，后經(jīng)美國(guó)質(zhì)量管理專家威廉·愛(ài)德華·戴明博士在日本推廣應(yīng)用，所以又稱為“戴明環(huán)”。它充分體現(xiàn)了全面質(zhì)量管理的核心思想，其基本含義是工作之前要制定一個(gè)計(jì)劃，然后將計(jì)劃付諸實(shí)施，再對(duì)實(shí)施情況及結(jié)果進(jìn)行檢查、總結(jié)和處理。它是以質(zhì)量提高為目的的循環(huán)過(guò)程，是可使任何一項(xiàng)管理活動(dòng)有效進(jìn)行的一種基本方法，適用于各種質(zhì)量管理工作。PDCA四個(gè)英文字母及其在PDCA循環(huán)中所代表的含義如下：P(Plan)----計(jì)劃，確定方針和目標(biāo)，確定活動(dòng)計(jì)劃；D(Do)----執(zhí)行，實(shí)地去做，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃中內(nèi)容的細(xì)節(jié)；C(Check)----檢查，總結(jié)執(zhí)行計(jì)劃的結(jié)果，注意效果，找出問(wèn)題；A(Action)----行動(dòng)改進(jìn)，對(duì)總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理，成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定并適當(dāng)推廣、標(biāo)準(zhǔn)化；失敗的教訓(xùn)加以總結(jié)，以免重現(xiàn)，未解決的問(wèn)題放到下一個(gè)PDCA循環(huán)。這也即是PDCA循環(huán)的四個(gè)階段。PDCA循環(huán)是一切管理活動(dòng)過(guò)程中，保證、提高質(zhì)量和效果所采取的工作方式和循環(huán)過(guò)程，它的特點(diǎn)如下：大循環(huán)套小循環(huán)：整個(gè)組織有一個(gè)大的PDCA循環(huán)，依照層次有小的和更小的循環(huán)，直至個(gè)人。下一層次的PDCA是上一層次的組成和實(shí)現(xiàn)的保證，通過(guò)這樣的循環(huán)，把部門的各項(xiàng)工作有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)，彼此協(xié)同，互相促進(jìn)，使各階段功能得以充分地發(fā)揮，共同創(chuàng)造出良好的管理效能；按程序辦事：循環(huán)將上述內(nèi)容分為四個(gè)階段八個(gè)步驟：找出問(wèn)題、分析原因、確定目標(biāo)、制定計(jì)劃、實(shí)施階段、檢查階段、鞏固措施、遺留問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)去解決，其先后順序不能改變；螺旋式上升：PDCA循環(huán)每循環(huán)一次，都在關(guān)鍵環(huán)節(jié)上通過(guò)計(jì)劃、檢查、總結(jié)解決一批問(wèn)題，而且每次循環(huán)都有新的目標(biāo)和內(nèi)容，如同上樓梯一樣，使管理循環(huán)前進(jìn)一步提高。

2 PDCA循環(huán)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)室管理

2.1 計(jì)劃階段

在課題立項(xiàng)后，也為了鞏固省級(jí)機(jī)能實(shí)驗(yàn)示范中心驗(yàn)收的成效，作者將PDCA循環(huán)管理方法引入實(shí)驗(yàn)室管理，整個(gè)機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心作為一個(gè)大循環(huán)，各分實(shí)驗(yàn)室作為小循環(huán)，包括綜合機(jī)能實(shí)驗(yàn)室、病原生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)室每位教師作為更小的循環(huán)，從教學(xué)理念、教學(xué)體系與教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與教學(xué)手段、隊(duì)伍建設(shè)、信息平臺(tái)建設(shè)、儀器設(shè)備管理、環(huán)境與安全、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控等各個(gè)方面，在分析現(xiàn)狀、提出問(wèn)題的基礎(chǔ)上確定方針和目標(biāo)，制定活動(dòng)計(jì)劃，同時(shí)為2013年底作者所在校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)認(rèn)證做準(zhǔn)備。

2.2 實(shí)施階段

計(jì)劃經(jīng)過(guò)商討修訂后即努力認(rèn)真去執(zhí)行，逐項(xiàng)落實(shí)計(jì)劃。在教學(xué)理念方面，實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中貫徹“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位，對(duì)于學(xué)什么和如何學(xué)給予學(xué)生更多的自主權(quán)，鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)自己的學(xué)習(xí)負(fù)更多的責(zé)任，教師的角色逐漸成為幫手、顧問(wèn)和咨詢員，教師在教學(xué)過(guò)程中積極關(guān)注學(xué)生的情感和價(jià)值觀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題并幫助解決；實(shí)驗(yàn)教學(xué)中注重提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生學(xué)會(huì)查閱實(shí)驗(yàn)相關(guān)資料，在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中遇到的問(wèn)題能找到答案，并能對(duì)問(wèn)題進(jìn)行對(duì)照、分析、綜合、評(píng)價(jià)，用資料論證或闡述自己的觀點(diǎn)，提高學(xué)生的批判性思維能力[2]。對(duì)教學(xué)體系進(jìn)行了改革，將有些基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)整合，例如把化學(xué)的基礎(chǔ)操作融入天然產(chǎn)物的提取實(shí)驗(yàn)中；增強(qiáng)綜合性實(shí)驗(yàn)，如引入“不同因素對(duì)生物電、骨骼肌收縮的影響”；對(duì)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步增強(qiáng)其創(chuàng)新性；增加應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)，如“黃連素的提取”，教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行更新，如在原有實(shí)驗(yàn)“家兔動(dòng)脈血壓的影響加”中加入“急性腎缺血對(duì)家兔動(dòng)脈血壓的影響”、在原有實(shí)驗(yàn)“血液凝固的影響因素”中加入“肝素對(duì)肺組織浸液促進(jìn)血凝作用的影響”等新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容[3]。對(duì)形成性評(píng)價(jià)進(jìn)一步深化，及時(shí)反饋，使學(xué)生獲得成就感，增強(qiáng)自信心，有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過(guò)程，加強(qiáng)同學(xué)間的合作精神。鼓勵(lì)教師外出學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流、申報(bào)科研項(xiàng)目和精品課程，豐富網(wǎng)絡(luò)課程的內(nèi)容，與同學(xué)聯(lián)系緊密，及時(shí)答疑解惑。實(shí)驗(yàn)室環(huán)境安全十分重要，要合理存放化學(xué)品，及時(shí)清理過(guò)期廢棄化學(xué)品，妥善保藏菌種，做到菌種不外借、不播散、不污染，不厭其煩地對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育，杜絕安全事故[4]。

儀器設(shè)備的管理在實(shí)驗(yàn)室工作中舉足輕重，對(duì)此要常抓不懈：在每臺(tái)儀器上貼好標(biāo)簽，給每臺(tái)儀器建立技術(shù)檔案，填寫(xiě)上使用狀態(tài)，由實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員做日常維護(hù)。每學(xué)期實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，都進(jìn)行一次大規(guī)模的機(jī)修和保養(yǎng)工作，以確保實(shí)驗(yàn)儀器始終處于最佳的工作狀態(tài)。設(shè)立實(shí)驗(yàn)儀器使用情況記錄本，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師將該次實(shí)驗(yàn)所用儀器的使用情況進(jìn)行記錄，并將出現(xiàn)的異常情況記錄在案，以方便及時(shí)維修，也便于下一次實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師了解該儀器的使用情況。儀器設(shè)備有問(wèn)題要及時(shí)維修，保證投入教學(xué)使用的儀器設(shè)備完好率在99%以上。做好新實(shí)驗(yàn)儀器的簽收、調(diào)試記錄，新的實(shí)驗(yàn)儀器裝置開(kāi)出以后，對(duì)各套儀器的數(shù)據(jù)測(cè)量范圍、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、儀器維護(hù)等應(yīng)注意的問(wèn)題等都進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)[5]。低值耐用品由專人負(fù)責(zé)管理，要求做到賬目清楚、賬物完全相符。繼續(xù)健全實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到分工明確、各司其職，因綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目會(huì)同時(shí)涉及2個(gè)或以上實(shí)驗(yàn)室，每位工作人員也要通力協(xié)作。在每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，督促學(xué)生做好衛(wèi)生打掃工作，將實(shí)驗(yàn)儀器及實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地恢復(fù)原狀，以保證下批同學(xué)到來(lái)時(shí)，實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地還和原來(lái)一樣清潔整齊。在每學(xué)期開(kāi)始和結(jié)束時(shí)，都安排一次較大規(guī)模的實(shí)驗(yàn)室清潔工作，以保證學(xué)生進(jìn)實(shí)驗(yàn)室時(shí)，能在一個(gè)整潔、衛(wèi)生的環(huán)境中，心情愉快地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

2.3 檢查階段

根據(jù)計(jì)劃的規(guī)定和要求，每學(xué)期初、中、末，實(shí)驗(yàn)室每位教師首先進(jìn)行各項(xiàng)自查，在機(jī)能實(shí)驗(yàn)示范中心例會(huì)中匯報(bào)工作的進(jìn)展及計(jì)劃的完成情況，大家互相交流討論，有問(wèn)題提出共同商討解決方案，將需要注意的問(wèn)題重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以引起大家的重視，并檢查工作的完成效率以及進(jìn)行階段總結(jié)。如護(hù)理專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃有所調(diào)整，將生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物與免疫三門課程的實(shí)驗(yàn)課合并為《人體機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)》，課時(shí)分配、授課內(nèi)容的確定、實(shí)驗(yàn)大綱的編寫(xiě)等等是否合理，課程負(fù)責(zé)人對(duì)這些問(wèn)題一一進(jìn)行檢查，各課程群教師之間、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師與實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備教師之間是否進(jìn)行了有效的溝通，以確保課程順利開(kāi)展。

2.4 行動(dòng)改進(jìn)階段

在每次檢查階段后對(duì)檢查的結(jié)果進(jìn)行分析、處理，無(wú)論從教師個(gè)人的小循環(huán)，還是實(shí)驗(yàn)室的中循環(huán)，直至機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)示范中心的大循環(huán)，對(duì)總結(jié)檢查的結(jié)果進(jìn)行處理，成功的經(jīng)驗(yàn)加以肯定并適當(dāng)推廣、標(biāo)準(zhǔn)化；失敗的教訓(xùn)加以總結(jié)，以免重現(xiàn)，未解決的問(wèn)題放到下一個(gè)PDCA循環(huán)。

對(duì)于某些新出現(xiàn)的問(wèn)題也可及時(shí)加入到循環(huán)中來(lái)，如免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)中有一項(xiàng)對(duì)流免疫電泳，如果每實(shí)驗(yàn)組人數(shù)超過(guò)4人，部分組員則需2人協(xié)作完成實(shí)驗(yàn)，或出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)做得快的組占用實(shí)驗(yàn)做得慢的組的實(shí)驗(yàn)資源。2012級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生因轉(zhuǎn)專業(yè)的學(xué)生明顯增多，使得此矛盾突出。以往被占用組的學(xué)生一般會(huì)做出這樣兩種選擇：放棄自己的實(shí)驗(yàn)利益，或者告訴教師。帶教教師在協(xié)調(diào)未果的情況下，只好命令所有學(xué)生撤下自己的瓊脂玻片，按組的劃分協(xié)調(diào)后重新放置，但這樣會(huì)影響實(shí)驗(yàn)的進(jìn)展速度。經(jīng)過(guò)教師和學(xué)生的事先征求意見(jiàn)，有的班級(jí)同意選出一位同學(xué)當(dāng)實(shí)驗(yàn)監(jiān)管，維護(hù)實(shí)驗(yàn)規(guī)則，避免互相占用；或?qū)嶒?yàn)前明確標(biāo)明電泳槽編號(hào)與實(shí)驗(yàn)組的對(duì)應(yīng)關(guān)系；有的班級(jí)同意競(jìng)爭(zhēng)使用，贊成占用他組電泳槽位，即認(rèn)真預(yù)習(xí)、聽(tīng)講，加快操作速度，有了競(jìng)爭(zhēng)動(dòng)力，學(xué)生會(huì)更積極地投入到實(shí)驗(yàn)中來(lái)。經(jīng)過(guò)幾次PDCA循環(huán)后此矛盾明顯減輕，同時(shí)對(duì)學(xué)生也進(jìn)行了思想道德和團(tuán)隊(duì)合作精神的教育。

經(jīng)過(guò)實(shí)踐表明，PDCA循環(huán)法在機(jī)能實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心的管理中具有科學(xué)性和實(shí)用性，能有效提高實(shí)驗(yàn)室的管理質(zhì)量，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)參與實(shí)驗(yàn)的熱情和教師教學(xué)的積極性，實(shí)驗(yàn)室工作在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證中也獲得專家的好評(píng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝 峰，李營(yíng)營(yíng). 從“質(zhì)量工程”透析高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革策略[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，8(9)：214-216.

[2]林 麗，任安經(jīng)，袁文俊，等.自主性生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)踐和體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9(18)：1106-1108.

[3]韓 燕，張富軍，寧啟蘭，等. 醫(yī)學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)室管理探索[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2013,21(6)1170-1172.

[4]阮 俊，金海萍，李五一.提高實(shí)驗(yàn)室安全與環(huán)保工作參與積極性的探討[J]，實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2011，30(1)：172-174.

[5]張文明. 實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的動(dòng)態(tài)化管理[J].現(xiàn)代測(cè)量與實(shí)驗(yàn)室管理，2013(6)：58-59.