王雅卿

大連市血液中心，遼寧 大連 116001

血液標(biāo)準(zhǔn)

大連地區(qū)2008年～2013年無(wú)償獻(xiàn)血者HIV篩查及確證情況分析

王雅卿

大連市血液中心，遼寧 大連 116001

目的了解大連地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV感染的現(xiàn)狀，采取有效措施，控制HIV經(jīng)血液傳播，保障血液安全。方法檢測(cè)2008年～2013年無(wú)償獻(xiàn)血者血液標(biāo)本的Anti-HIV1/2，單側(cè)或雙側(cè)標(biāo)本有反應(yīng)性者送到大連市疾病控制中心進(jìn)行免疫印跡法（WB）確認(rèn)。結(jié)果2008～2013年共采集并篩查無(wú)償獻(xiàn)血者樣本共351096例，經(jīng)確認(rèn)為HIV陽(yáng)性的樣本有64例。結(jié)論加強(qiáng)獻(xiàn)血前的咨詢和體檢，縮短檢測(cè)“窗口期”和提高檢測(cè)靈敏度，降低輸血傳播HIV危險(xiǎn)，提高血液質(zhì)量。

無(wú)償獻(xiàn)血；HIV感染；確認(rèn)陽(yáng)性

人類免疫缺陷病毒（HIV）已經(jīng)成為當(dāng)今全球面臨的嚴(yán)重公共衛(wèi)生問(wèn)題，在我國(guó)HIV的流行率也呈逐年上升的趨勢(shì)，HIV防控形勢(shì)嚴(yán)峻［1］。通過(guò)對(duì)2008年～2013年大連市無(wú)償獻(xiàn)血人群中的HIV檢測(cè)結(jié)果分析，了解HIV攜帶者的人群特點(diǎn)，為預(yù)防和控制HIV經(jīng)輸血傳播，保障臨床用血安全提供參考。

1 材料與方法

1.1 標(biāo)本來(lái)源

2008年1月1日至2013年12月31日間，大連市成功獻(xiàn)血的無(wú)償獻(xiàn)血者。

1.2 試劑和儀器

HIV抗體檢測(cè)試劑ELISA法（廈門(mén)新創(chuàng)）、HIV抗原/抗體檢測(cè)試劑ELISA法（法國(guó)伯樂(lè)）；全自動(dòng)酶免分析儀Micro Lab?FAME 24/20（瑞士哈米頓）、全自動(dòng)樣本處理機(jī)RSP 200/8（瑞士帝肯）。

1.3 檢測(cè)

血液樣本經(jīng)過(guò)兩種ELISA法試劑篩查。ELISA檢測(cè)為反應(yīng)性的樣本需采用同種試劑進(jìn)行雙孔復(fù)試，任意一孔呈反應(yīng)性則判定反應(yīng)性。檢測(cè)呈反應(yīng)性的樣本需送至大連市疾控中心進(jìn)行確認(rèn)（West blot，WB法）。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1。

表1 血液HIV抗體篩查和確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果

3 討論

根據(jù)保證血液安全的獻(xiàn)血者招募策略，無(wú)償獻(xiàn)血者人群是普通人群，屬于HIV感染的低危人群［2］，但是通過(guò)本文的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)大連地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血者中HIV感染者的逐年升高，反映出HIV感染正從高危人群向低危人群蔓延。我國(guó)目前艾滋病的流行態(tài)勢(shì)已經(jīng)從高危人群向一般人群轉(zhuǎn)移，而且向一般人群例如獻(xiàn)血者人群快速擴(kuò)散［3］。因此我們應(yīng)加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳，預(yù)防為主，積極宣傳艾滋病防治知識(shí)，青壯年是無(wú)償獻(xiàn)血的主力軍，也是發(fā)生HIV感染最多的人群，對(duì)該群體應(yīng)該側(cè)重宣傳力度，強(qiáng)化自我保護(hù)意識(shí)，深化無(wú)償獻(xiàn)血理念，發(fā)展固定獻(xiàn)血者隊(duì)伍。

［1］歐陽(yáng)玲，黃建國(guó)，謝秀華，等.深圳無(wú)償獻(xiàn)血者HIV感染的抗體和核酸擴(kuò)增檢測(cè)分析［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010，37（19）：3740-3742.

［2］岑憲銘.梧州市無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV確證陽(yáng)性者的感染現(xiàn)狀調(diào)查［J］.華夏醫(yī)學(xué)，2013，26（1）：54-57.

［3］馮晴，孟忠華，徐伶，等.采供血機(jī)構(gòu)防范HIV感染者獻(xiàn)血的對(duì)策探討［J］.中國(guó)輸血雜志，2012，25（4）：383-384.

Screened and Confirmed Analysis of HIV Markers from Blood Donors from 2008 to 2013 in Dalian

WANG Yaqing Dalian blood center，Dalian Liaoning 116001，China

ObjectiveTo explore the status of voluntary blood donors of HIV infection in Dalian and take measures to ensure blood safety， control HIV transmission through blood.MethodsDonations from Dalian blood center in 2008-2013 were screened using two rounds of enzyme-linked immunoassay reagent for Anti-HIV1/2.A reactive result in either or both rounds were sent to Dalian CDC and led to Western blot confirmatory testing.ResultsIn 2008-2013，351096 samples from voluntary blood donors were collected and screened for Anti-HIV1/2， 64 cases of reactive samples were confirmed.The positive rate of HIV is continually increasing.In the groups of HIV infection，men than women. more infected persons aged from 18 to 35.ConclusionStrengthen consultation and physical examination before donating blood， shorten testing "window period" andimprove the detection sensitivity， reduce blood transfusion spread HIV risk， improve the quality of blood.

Blood donor，HIV infection，Confirmed positive

R512.91

B

1674-9316（2014）22-0183-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.115