劉曉春

鳳城市中醫(yī)院放射醫(yī)學(xué)技術(shù)，遼寧 鳳城 118100

MR與CT應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷診治重建中的臨床價(jià)值研究

劉曉春

鳳城市中醫(yī)院放射醫(yī)學(xué)技術(shù)，遼寧 鳳城 118100

目的分析MR與CT應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷診治重建中的臨床價(jià)值。方法40例患者分成兩組，每組各20例，對(duì)比各自優(yōu)勢(shì)。結(jié)果圖像均清晰，有立體感，可多方向觀察；兩組ACL和PCL測(cè)量值差異小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；結(jié)論MR與CT應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷診治重建中都具有較好的效果，但對(duì)比而言，MR優(yōu)于CT。

MR；CT；膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷

磁共振（MR）和CT在醫(yī)學(xué)檢查中為常用的檢查方法，本組研究多MR與CT應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷診治重建中的臨床價(jià)值進(jìn)行了分析與探討，主要研究?jī)?nèi)容和結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取的2013年8月～2014年2月本院接診的40例膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷患者。其中男性患者25人，女性患者15人，患者年齡在22歲～46歲之間，平均年齡（31.8±1.5）歲，體重47.5～80 kg，平均70.5 kg，患者身高156.2～180.5 cm，平均169.5 cm；將其隨機(jī)分成觀察組（n=20）和對(duì)照組（n=20）?；颊叩男詣e、年齡對(duì)本研究不構(gòu)成影響，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組采取MR對(duì)患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的診治重建，對(duì)照組采用CT對(duì)韌帶進(jìn)行治療。

1.2 方法

對(duì)照組采用CT方式對(duì)患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的診治重建［1］，CT設(shè)備產(chǎn)地美國(guó)，橫掃5 mm，將原始圖像拆1.25 mm厚、0.625 mm層距的重組數(shù)據(jù)。

觀察組采取MR方式對(duì)患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的診治重建。MR機(jī)生產(chǎn)地為美國(guó)，運(yùn)用此醫(yī)療器械的目的就是為了更好的采集到清晰的圖像。同時(shí)，在此基礎(chǔ)上取矢狀位圖像，其角度要控制在斜15°。T1WI、T2WI分別采用SE自旋回波序列和FSE快速自旋回波序列，前者TE時(shí)間15 ms，TR時(shí)間550 ms，后者TE時(shí)間108 ms、TR時(shí)間4000 ms。MR和CT的具體掃描范圍：兩側(cè)膝關(guān)節(jié)0°位，膝關(guān)節(jié)間隙的中心上下10 cm。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 14.0軟件，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，計(jì)量資料應(yīng)用平均值±（），計(jì)數(shù)資料應(yīng)用%，分別執(zhí)行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)結(jié)果P＜0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的ACL對(duì)比

兩組患者的ACL數(shù)據(jù)對(duì)比，區(qū)別較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

2.2 兩組患者的PCL對(duì)比

兩組患者的PCL數(shù)據(jù)對(duì)比，無較大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見表2。

2.3 兩組圖像的對(duì)比

MR、CT對(duì)膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷診治重建后的圖像對(duì)比，都比較清晰，有三維立體感，在各個(gè)方向觀察清晰度都很高，對(duì)比無統(tǒng)計(jì)性差異。

2.4 兩組技術(shù)的對(duì)比

表1 兩組患者ACL測(cè)量值對(duì)比

表2 兩組患者PCL測(cè)量值對(duì)比

MR檢驗(yàn)無輻射，可以從形態(tài)上表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交叉韌帶及其附近的軟組織［2］，分辨率較高，可多方向觀察，但MR技術(shù)相對(duì)成本稍高一些。

3 討論

綜上所述，MR和CT應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷診治重建中的具有較大臨床價(jià)值。但是膝關(guān)節(jié)組織復(fù)雜，且上述兩種技術(shù)耗時(shí)長(zhǎng)、成本大，在未來還應(yīng)該不斷創(chuàng)新，不斷進(jìn)步，因而關(guān)于MR和CT應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷診治的重建還需日后進(jìn)一步探討。

［1］桂凱紅.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷診治重建中MR與CT的應(yīng)用價(jià)值和優(yōu)勢(shì)對(duì)比研究［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2014（3）：438-439.

［2］尤壯志，季曉君，李志軍，等.低場(chǎng)強(qiáng)關(guān)節(jié)磁共振成像在膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷中的臨床應(yīng)用研究［J］.中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2011，5（14）：4105-4115.

MR and CT was Applied to Study Clinical Value in Diagnosis and Reconstruction of Knee Cruciate Ligament Damage

LIU Xiaochun Department of radiology，F(xiàn)eng city traditional chinese medicine，F(xiàn)eng city Liaoning 118100，China

【Abstract】

ObjectiveTo analyze MR and CT was applied to clinical value in reconstruction of diagnosis and treatment of knee cruciate ligament damage.Methods40 patients were divided two groups， compared to their respective advantages.ResultsThe images are clear， have stereo feeling，can observe more direction; Two groups of ACL and PCLS measured value difference is small， no statistical significance （P＞ 0.05）;ConclusionMR and CT used in the reconstruction of diagnosis and treatment of knee cruciate ligament injury has good effect，but in contrast，MR better than CT.

Magnetic resonance（MR），Computed tomography（CT），Knee cruciate ligament damage

R445.2

B

1674-9316（2014）22-0103-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.22.066