趙 琛

昆明市第一人民醫(yī)院，云南 昆明 650011

對應用護理干預對患有便秘的老年冠心病患者實施護理的臨床效果進行研究法分析

趙 琛

昆明市第一人民醫(yī)院，云南 昆明 650011

目的對護理干預用于改善老年冠心病便秘患者生活質量的作用進行探討。

護理干預；便秘；冠心病

冠心病患者，尤其是老年冠心病患者，極易出現(xiàn)便秘的癥狀，而一旦這類患者用力排便，極易造成心臟壓力增加，心臟負荷加重，最終致使患者的病情加?。?］。因此，醫(yī)護人員應當對其加以高度的關注。筆者對40例老年冠心病便秘患者采取護理干預措施，獲得了較為理想的效果，現(xiàn)將報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2013年1月至2014年1月所接收的老年冠心病便秘患者80例作為研究對象，其中男46例，女34例，年齡在60～87歲之間，平均年齡（65.5±5.5）歲。對全部患者采取隨機數(shù)字表法進行分組，即觀察組與對照組，每組各40例，兩組患者在性別、年齡等臨床基礎資料的比較上，無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)性護理，而對照組采取護理干預，具體操作為：

（1）依據(jù)優(yōu)質護理服務的標準，加強責任制整體護理，護理人員對患者的排便情況進行密切的觀察，并且于每日2∶00 pm把患者的排便情況記錄在體溫單中［2］。

（2）心理護理：護理人員應當主動向患者及其家屬介紹冠心病的有關知識，說明冠心病合并便秘的危害，同時對患者的心理狀況進行疏導，消除負面情緒，進而提升患者接受治療的配合度。

表1 兩組患者便秘癥狀改善情況分析（例）

表2 兩組患者的滿意度情況分析（例）

（3）飲食護理：對冠心病便秘患者而言，應當食用一些有助于排便的食物，禁止食用辛辣、冷硬的食物；在餐前多喝水，以便促使胃腸的蠕動；確保飲水量的正常、合理。

（4）運動護理：依據(jù)患者的運動水平，為患者制定合適的運動方案。對于能夠下床的患者，可要求其下床進行適量的運動，對于無法下床的患者，護理人員與患者家屬可協(xié)助患者，幫助其做簡單的運動［3］。

（5）藥物護理：在通過上述護理后，癥狀沒有得到顯著改善的，可予以藥物干預，例如對患者使用大黃片予以治療。

1.3 療效判定

顯效：治療2 d內(nèi)，患者排便1次以上，便質轉潤，排便過程順暢；有效治療3 d內(nèi)，患者已可以排便，便質逐漸轉潤，排便過程不是很順暢；無效：患者便秘癥狀并未得到緩解。

1.4 生活質量評價

采取健康調(diào)查表對患者的生活質量進行調(diào)查，即主要對患者的體能（PF）、體能影響（RP）、身體疼痛（BP）、一般健康（GH）以及社會活動（SF）等方面進行檢查［4］。各個方面的分數(shù)在0～100分間，分數(shù)越高說明情況越好。在患者結束研究實驗的3周之后展開。

1.5 統(tǒng)計學分析

使用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料以（χ-±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，當P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

（1）兩組患者便秘癥狀改善情況分析：觀察組患者的總有效率為92.5%，對照組患者的總有效率為77.5%，可見，觀察組患者便秘改善效果優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

（2）兩組患者生活質量情況分析：具體見下表2所示，在PF、RP、BP、GH、SF等方面，觀察組優(yōu)于對照組，差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在臨床當中，便秘是一種極為多見的癥狀，其癥狀主要表現(xiàn)為大便排便時間相隔較長，次數(shù)較少，排便困難，便質較為干燥等。有數(shù)據(jù)表明，有40%左右的冠心病患者存在便秘的癥狀，出現(xiàn)這種情況可能與冠心病的特點有一定關系。冠心病患者因為病情長期進展，病情較為嚴重的患者，必須接受臥床治療，進而導致運動量不夠，另外，因為一些藥物會對腸道造成影響，最終導致便秘的發(fā)生［5］。在本次研究中對觀察組患者采取護理干預措施，其便秘癥狀得到了一定的改善，且總有效率優(yōu)于對照組；在生活質量方面，觀察組也優(yōu)于對照組，差異明顯?？梢?，對老年冠心病便秘患者采取護理干預，效果顯著，能夠有效改善便秘癥狀，提升生活質量，值得大力推廣。

［1］陳洪艷，李海燕，李曉霞，等．護理干預對改善老年冠心病便秘患者生活質量的作用［J］．齊魯護理雜志，2011，17（12）：1-2．

［2］張秀玲，茹路萍．護理干預對改善老年冠心病便秘患者生活質量的作用分析［J］．健康必讀，2012（9）：145，37．

［3］王麗麗，朱燕．護理干預對老年冠心病便秘患者的影響［J］．健康必讀，2012（3）：218-218．

［4］胡鑫，李幗英，舒婧，等．老年冠心病患者便秘的循證護理［J］．中國美容醫(yī)學，2012，21（10）：291-292．

［5］吳海燕．冠心病患者便秘的原因及護理干預［J］．健康必讀，2012，11（5）：407-407．

R473.5

B

1674-9316（2014）07-0109-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.07.060

方法選取我院2013年1月至2014年1月所接收的老年冠心病便秘患者80例，并將其隨機平均分成兩組，觀察組與對照組，其中對照組采取常規(guī)性護理，觀察組則采取護理干預，對兩組患者的便秘以及生活質量等情況進行觀察。

結果觀察組患者便秘改善效果優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；在PF、RP、BP、GH、SF等方面，觀察組優(yōu)于對照組，差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

結論對老年冠心病便秘患者采取護理干預，效果顯著，能夠有效改善便秘癥狀，提升生活質量。