姚玉美

張店區(qū)中醫(yī)院，山東 淄博 255000

醫(yī)學(xué)護(hù)理中無菌技術(shù)的使用技巧探析

姚玉美

張店區(qū)中醫(yī)院，山東 淄博 255000

在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域無菌技術(shù)的正常使用對(duì)于醫(yī)院的護(hù)理人員和護(hù)士來說是十分重要的，是護(hù)士在護(hù)理過程中必須掌握的一項(xiàng)技術(shù)。無菌技術(shù)使用的好壞將給患者帶來積極或者消極的影響。本文主要從不同的方面對(duì)無菌技術(shù)使用過程中需要注意的地方進(jìn)行了論述，希望本次研究對(duì)更好的開展臨床護(hù)理有一定的幫助。

醫(yī)學(xué)護(hù)理；無菌技術(shù)；使用技巧

1 操作的環(huán)境要求

在醫(yī)學(xué)護(hù)理中無菌技術(shù)的使用要求周圍保持一個(gè)清潔寬敞的環(huán)境，在進(jìn)行操作之前半個(gè)小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該停止一切清掃活動(dòng)，并減少除醫(yī)護(hù)人員之外的一切人員的走動(dòng)，避免周圍環(huán)境塵土飛揚(yáng)。在操作過程中應(yīng)該保證操作臺(tái)的清潔、無污染，在進(jìn)行操作之前，要求護(hù)士對(duì)其進(jìn)行全面的消毒處理[1]。

2 操作前的準(zhǔn)備工作

護(hù)士在無菌操作之前，應(yīng)該將佩戴的各種飾品全部摘除，并對(duì)護(hù)士的指甲進(jìn)行全面的檢查消毒處理，按照臨床護(hù)理的要求對(duì)手進(jìn)行清洗和消毒，在操作過程中要求護(hù)士佩戴口罩。

3 使用物品的準(zhǔn)備

首先，應(yīng)該對(duì)操作過程中使用的手套的包裝、型號(hào)和大小進(jìn)行全面的檢查，對(duì)無菌治療碗包的密封情況進(jìn)行詳細(xì)檢查，查看其是否存在破損和返潮的現(xiàn)象，同時(shí)還應(yīng)該對(duì)消毒條進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，看其是否在有效期內(nèi)；其次，檢查無菌持物鉗包裝是否存在破損的情況，無菌容器是否存在破損以及返潮的現(xiàn)象；再次，檢查無菌溶液瓶口是否出現(xiàn)了松動(dòng)的現(xiàn)象，整個(gè)瓶身是否存在損壞的情況，然后對(duì)容器內(nèi)溶液的顏色、有無沉淀物、是否有絮狀物以及是否澄清進(jìn)行全面的檢查，并保證容器內(nèi)的溶液在有效期內(nèi)使用；最后，檢查棉簽的使用期限，同時(shí)對(duì)消毒水的使用期限以及醫(yī)用彎盤的清潔和干燥情況進(jìn)行詳細(xì)、全面的檢查，在最大程度上保證操作過程中的無菌環(huán)境。

4 操作過程

4.1 無菌持物鉗的使用方法

使用這種器械的主要目的是為了傳遞無菌材料和器械等，在使用過程中，正確的使用方法是，首先，將無菌鉗包打開，將裝置放置于操作臺(tái)上，然后在標(biāo)簽上標(biāo)注清楚打開的時(shí)間，在有效期內(nèi)使用；其次，將標(biāo)簽貼于無菌持物鉗的容器壁外側(cè)，使用無菌持物鉗時(shí)應(yīng)該保證前端閉合向下，不能接觸到容器的瓶口，使用完畢之后應(yīng)該將持物鉗迅速放入容器內(nèi)，并把密封蓋蓋好。在加持遠(yuǎn)距離的無菌物品時(shí)，應(yīng)該連同裝持物鉗的容器一起搬到距離物品較近的距離進(jìn)行操作，在進(jìn)行物品加持過程中應(yīng)該將容器的瓶口蓋緊，避免物品接觸到容器的邊緣。

4.2 無菌包的使用方法

在使用無菌包過程中，首先，在打開無菌包過程中，手不能接觸無菌包的內(nèi)側(cè)，用手輕輕的打開無菌包，然后將系帶輕輕的放在操作臺(tái)的一側(cè)[2]。在無菌包中，無菌治療巾包內(nèi)消毒指示條碼是變色的。在使用無菌鉗加持這些物品的過程中，無菌包內(nèi)如果還存在沒有使用的物品時(shí)，應(yīng)該按照原來的包裝重新包裹起來，無菌包系帶都是橫向結(jié)扎，其有效期在一天之內(nèi)，在使用過程中應(yīng)該將標(biāo)簽貼于無菌包的外側(cè)。

4.3 無菌容器的使用方法

在使用無菌容器的過程中，應(yīng)該用手托住底部，從無菌容器內(nèi)部加持物品，然后將蓋子全部打開，這個(gè)過程中應(yīng)該注意避免物品容器的邊緣污染容器[3]。物品取出后應(yīng)該立即將容器的蓋子蓋住，使用過程中無菌容器的使用期限也是一天。

4.4 無菌溶液的使用方法

在無菌溶液提取過程中，首先應(yīng)該拿消毒液對(duì)盛放溶液容器的瓶口進(jìn)行常規(guī)的消毒處理，在操作過程中應(yīng)該注意避免手接觸到瓶口以及瓶蓋的內(nèi)部，另一只手托住溶液瓶，然后將容器中的溶液緩慢倒入彎盤內(nèi)部，符合劑量大小之后，將溶液瓶放好之后迅速蓋上瓶蓋，再一次對(duì)瓶口進(jìn)行常規(guī)的消毒處理，溶液瓶開啟之后，無菌溶液的有效期限為一天。

[1]俞風(fēng)華. 試述無菌技術(shù)操作中無菌手套的配戴技巧[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育, 2010(23): 234-236.

[2]武培麗. 醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)在提高護(hù)生無菌技術(shù)操作水平的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育, 2010(21): 119.

[3]彭桂嫦, 羅紅, 葉巧玲, 等. 手術(shù)室護(hù)生無菌技術(shù)操作考核常見錯(cuò)誤分析及改進(jìn)措施[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2007(32): 125.

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1674-9308（2014）06-0098-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.06.065