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泰和縣加強(qiáng)醫(yī)保藥費稽核

2014-02-04 21:53鐘荘億
中國醫(yī)療保險 2014年4期
關(guān)鍵詞:泰和縣藥費稽查

江西省泰和縣醫(yī)保局從嚴(yán)控醫(yī)療費用總量入手,加強(qiáng)醫(yī)保藥費的稽核。主要做法是:嚴(yán)格控制定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均住院費用和醫(yī)保年度醫(yī)療費用支出總額。同時,加強(qiáng)網(wǎng)上監(jiān)控,分析核查疑點,及時與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通;加強(qiáng)對大額住院費用病歷的實地稽查,對住院人數(shù)增加較多的醫(yī)院跟蹤稽查;對屢次違規(guī)的醫(yī)務(wù)人員列入重點監(jiān)控名單,定期對這些人員經(jīng)手的醫(yī)療費用進(jìn)行稽查。

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