發(fā)達國家政府在整個醫(yī)療保障制度中發(fā)揮了非常重要的作用,雖然各國政府在制度運行中所做的工作不盡相同,但都是與其制度理念充分融合的。在醫(yī)療保障領(lǐng)域國家干預(yù)的內(nèi)容包括政策引導、法律強制實施、機構(gòu)監(jiān)督、直接提供醫(yī)療保障產(chǎn)品等。這幾項內(nèi)容體現(xiàn)國家干預(yù)力度由弱到強。英國政府在整個醫(yī)療保障制度中發(fā)揮主導作用,承擔了建立制度、提供資金、直接實施的一系列職能。德國政府在醫(yī)療保障方面的作用主要表現(xiàn)在協(xié)調(diào)各方利益和控制醫(yī)藥費用,政府不參與社會醫(yī)療保險的具體操作,但設(shè)計制度和制定相關(guān)法律,擔當中介及進行仲裁。美國醫(yī)療保障制度中政府的介入相當有限,聯(lián)邦政府給予雇主在提供醫(yī)療保險方面以較大的自主權(quán),政府在服務(wù)的傳遞和監(jiān)督方面作用很小??傊?,在美國醫(yī)療保障制度中,政府的作用一直次于市場,即所謂的“最佳配角”。新加坡的制度雖然強調(diào)個人責任,但政府一直在為制度的有效運行創(chuàng)造良好的條件,實行政府、個人與團體責任共擔。有關(guān)學者對德國、英國、美國、新加坡的“政府責任”這項績效指標進行評價,結(jié)果是德國為54.852,英國為66.072,美國為42.540,新加坡為27.450。由此可見,經(jīng)濟發(fā)展水平較高的國家,由于歷史傳統(tǒng)、文化習俗等不同,政府承擔的責任也不同。