馮文珍，張乃正，房 兆

（寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院，陜西 寶雞 721013，fengwenzhen413@163.com）

科學(xué)素養(yǎng)與人文精神融合培養(yǎng)的探索及做法
——以寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理人才培養(yǎng)模式為例*

馮文珍，張乃正**，房 兆

（寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院，陜西 寶雞 721013，fengwenzhen413@163.com）

首先闡述了科學(xué)素養(yǎng)與人文精神的理論基礎(chǔ)及融合培養(yǎng)意義，其次著重分析了該院特色“1234”模式：圍繞一個目標(biāo)，打造過硬的融合型師資隊伍；堅持雙軌并舉，形成獨(dú)特的融合式培養(yǎng)模式；體現(xiàn)三種能力，建立融合型考核評價體系；突出四位一體教學(xué)特色，實施分年級分階段融合教育途徑。

科學(xué)素養(yǎng)；人文精神；融合培養(yǎng)；護(hù)理教育

學(xué)校教育是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)與人文精神的關(guān)鍵階段。教育部頒布的《關(guān)于制訂高職高專教育專業(yè)教學(xué)計劃的原則意見》指出：培養(yǎng)科學(xué)與人文兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)技能型人才，是現(xiàn)代高職教育的發(fā)展趨勢，學(xué)校要用融合型的科學(xué)人文主義觀點(diǎn)理性教育學(xué)生。寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院（以下簡稱“我院”）在建院十年的教學(xué)實踐中，積極探索與創(chuàng)新，形成了比較獨(dú)特的高職護(hù)理學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)與人文精神融合提升培養(yǎng)模式。

1 理論基礎(chǔ)及融合培養(yǎng)意義

1.1 科學(xué)素養(yǎng)

科學(xué)素養(yǎng)是人在處理與自然、社會的關(guān)系中應(yīng)該具備的文化知識、價值觀念和實踐能力，即人具有的科學(xué)文化知識，以及利用科學(xué)文化知識處理問題的能力。核心是“求真”?？茖W(xué)素養(yǎng)體現(xiàn)在護(hù)理中，是以探索求知的理性精神、實事求是的嚴(yán)謹(jǐn)精神和敬業(yè)犧牲的奉獻(xiàn)精神指導(dǎo)工作。護(hù)士要牢固掌握專業(yè)知識和操作技能，改革創(chuàng)新，勇于實踐，確保護(hù)理技能正確實施。

1.2 人文精神

人文精神是指由認(rèn)識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的個人內(nèi)在品質(zhì)，表現(xiàn)為一個人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)。體現(xiàn)人與人、人與社會、人與自然的終極關(guān)懷。核心是“求善”。人文精神回歸到護(hù)理中，體現(xiàn)在護(hù)士要用專業(yè)的護(hù)理知識竭盡所能為患者解除病痛，同時以一種情感關(guān)懷去照顧病人，注重與病人溝通和互動，尊重病人的想法和意愿，形成和諧溫馨的護(hù)患關(guān)系。［1］

1.3 融合培養(yǎng)的意義

科學(xué)素養(yǎng)和人文精神相互依賴，同等重要。護(hù)理學(xué)本身就是科學(xué)與人文相融合的綜合性學(xué)科，它既包含了科學(xué)知識又滲透著人道主義，臨床護(hù)理工作不僅要治病，更要關(guān)愛病人。所以在護(hù)理教育實踐中，如果單純追求科學(xué)素養(yǎng)，必然會使護(hù)理知識空泛，缺少人文終極關(guān)懷；反之，如果單純強(qiáng)調(diào)人文精神，沒有護(hù)理科學(xué)限定，就會淹沒在神秘主義中。［2］只有正確認(rèn)識科學(xué)素養(yǎng)與人文精神融合提升的重要意義，才能使護(hù)理教育走上良性發(fā)展的軌道。培養(yǎng)高職護(hù)理學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)與人文精神，就是要在學(xué)生階段重視融合教育的培養(yǎng)模式，統(tǒng)籌安排課程體系和學(xué)業(yè)時間。通過課堂教學(xué)、實訓(xùn)實習(xí)、校園文化、競賽講座，分年級分階段進(jìn)行融合型教育，使高職護(hù)理學(xué)生不僅能夠掌握系統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)知識，培養(yǎng)求真務(wù)實的科學(xué)探究精神，而且通過課堂人文滲透和環(huán)境熏陶，掌握系統(tǒng)的護(hù)理人文知識，培育人文精神。

2 融合培養(yǎng)的主要做法

我院經(jīng)過10年創(chuàng)新發(fā)展，特別是在護(hù)理學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)與人文精神融合培養(yǎng)方面，大膽探索，勇于實踐，收到了良好的社會效果，形成了具有特色的 “1234”模式。

2.1 圍繞一個目標(biāo)，打造過硬的融合型師資隊伍

教師是教育的主體，是教學(xué)過程的實施者，科學(xué)素養(yǎng)與人文精神融合提升教育更需要高素質(zhì)的教師隊伍，即教師不但要具有良好的科學(xué)素養(yǎng)，而且要具備深厚的人文底蘊(yùn)。教師豐富的護(hù)理知識，會激發(fā)學(xué)生對護(hù)理學(xué)習(xí)的興趣，促使其對護(hù)理真知的不懈探究。同樣教師良好的人文素養(yǎng)，會潛移默化感染學(xué)生，使其人格得以完整。［3］因此，只有強(qiáng)化教師的科學(xué)素養(yǎng)和人文精神，才能真正實現(xiàn)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)與人文精神的融合滲透。

2.1.1 明確內(nèi)涵，不斷創(chuàng)新。

組織和發(fā)動廣大教師，深刻學(xué)習(xí)科學(xué)素養(yǎng)、人文精神的概念、內(nèi)涵以及融合提升在護(hù)理教育和臨床工作中的意義。根據(jù)科學(xué)與人文融合教育的基本涵義，學(xué)院對護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)規(guī)格、課程體系、課程標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)程時間、教學(xué)進(jìn)程、學(xué)時比例、教學(xué)日歷、教學(xué)設(shè)計、教學(xué)內(nèi)容及所用教材和課表等，都進(jìn)行了重新討論、編寫、修訂和改革，以符合專業(yè)與人文融合提升的護(hù)理學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)。

2.1.2 健全機(jī)構(gòu)，規(guī)范管理。

為了做到專業(yè)技術(shù)課與人文素質(zhì)課雙軌并舉，首先抽調(diào)并外聘以護(hù)理技術(shù)課和人文素質(zhì)課為主的相關(guān)老師，成立以“護(hù)基”和“護(hù)心”為主干課程的融合型教育學(xué)科教研室。其次，加強(qiáng)課程之間聯(lián)系，優(yōu)化課程資源，共同開發(fā)精品課程和實驗課程。最后，制訂詳細(xì)可行的職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)，期末嚴(yán)格考核，并將實施融合型教學(xué)具體落實到指定教師、年級、課程和班級，從組織上保證了學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)和人文品質(zhì)的提高。

2.1.3 融合培訓(xùn)，提高素質(zhì)。

依據(jù)“1234”模式改革需要，護(hù)理學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)與人文精神融合培養(yǎng)，必須注重教學(xué)團(tuán)隊優(yōu)化和教師素質(zhì)培養(yǎng)。積極從臨床及高校引進(jìn)人才，選送骨干教師到醫(yī)院、境外培訓(xùn)，鼓勵教師攻讀碩士、博士學(xué)位，聘請著名專家、學(xué)者、教授對護(hù)理教師培訓(xùn)。

2.2 堅持雙軌并舉，形成獨(dú)特的融合型培養(yǎng)模式

高職護(hù)理教育要實現(xiàn)將護(hù)理知識內(nèi)化為人文精神的專業(yè)目標(biāo)，只有立足主體，完善實體，夯實載體，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)綜合型、具有職業(yè)情感和求實創(chuàng)新能力的護(hù)理人才。

2.2.1 課堂教學(xué)是實施融合模式的主體。

采取多種方法豐富課堂教學(xué)內(nèi)容，活躍課堂氣氛，提高學(xué)習(xí)效果。教學(xué)過程中運(yùn)用情景案例、問題引導(dǎo)、實物展示、影視形象、角色扮演、模擬招聘等形式，要求專業(yè)課教師在教學(xué)中融合人文教育，人文課教師在教學(xué)中體現(xiàn)專業(yè)知識。切實落實“科學(xué)與人文”相互融合的教學(xué)模式。例如在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》緒論教學(xué)中，除認(rèn)真講解護(hù)理學(xué)概念等基本知識外，還應(yīng)詳講南丁格爾的生平及事跡，使學(xué)生樹立熱愛護(hù)理事業(yè)的崇高理想；在《護(hù)理美學(xué)》教學(xué)中，加入外科手術(shù)切口選擇及縫合美觀等內(nèi)容。［4］只有不斷改革課堂內(nèi)容，才能使護(hù)理專業(yè)逐步向自然科學(xué)與人文科學(xué)相互融合的課程方向邁進(jìn)。

2.2.2 實驗實訓(xùn)是檢驗融合模式的實體。

實驗實訓(xùn)是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。依據(jù)三年不斷線的思路，第一學(xué)年臨崗（課堂實訓(xùn)）、第二學(xué)年協(xié)崗（課間實習(xí)）、第三學(xué)年頂崗（畢業(yè)實習(xí)）三個循環(huán)實訓(xùn)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學(xué)生的實際能力和綜合素質(zhì)；嘗試有機(jī)整合專業(yè)技術(shù)課與人文素質(zhì)課實訓(xùn)內(nèi)容，改變以往以護(hù)理專業(yè)課為主的方式，打破學(xué)科壁壘，融合護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、兒科護(hù)理、婦嬰保健、護(hù)理禮儀、人際溝通、護(hù)理心理等相關(guān)課程，形成不同學(xué)科老師共同開發(fā)實驗實訓(xùn)新格局；調(diào)撥專項經(jīng)費(fèi)加強(qiáng)護(hù)理實訓(xùn)室建設(shè)和改造，對實訓(xùn)樓門面、樓道、室內(nèi)設(shè)置、布局盡量病區(qū)化，建成醫(yī)院護(hù)理病房的縮影，縮短教學(xué)與實習(xí)的距離；以實際護(hù)理工作場所為背景，“教、學(xué)、做一體化”，輔以PBL學(xué)生主講、操作技能大賽、現(xiàn)場模擬、資源網(wǎng)絡(luò)平臺、人機(jī)對話等方式，融理論、操作、合作、規(guī)范和素質(zhì)與一體，增強(qiáng)教學(xué)的靈活性、趣味性、實踐性。

2.2.3 校園文化是滲透融合模式的載體。

豐富多彩、健康向上的校園文化，對護(hù)理學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)與人文精神養(yǎng)成起著潛移默化的作用。一是通過舉辦護(hù)理技術(shù)講座、護(hù)理科普展覽、護(hù)理知識競賽、護(hù)理技能大賽、直接與臨床護(hù)理專家對話等方式，讓學(xué)生拓展知識視野，奠定學(xué)術(shù)基礎(chǔ)，感受護(hù)理科學(xué)氛圍，提高科學(xué)素養(yǎng)。二是采用護(hù)理倫理辯論賽，職業(yè)道德演講賽，模擬招聘面試，講解護(hù)理名人名言，討論潛在護(hù)患糾紛等，訓(xùn)練護(hù)理學(xué)生的評判應(yīng)變能力，換位思考能力、溝通合作能力和解決實際問題能力。［5］三是開展內(nèi)容豐富的“5·12”護(hù)士節(jié)才藝表演、心理講座、社團(tuán)活動等，彌補(bǔ)課堂不足，感受校園文化氛圍。四是組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生為非醫(yī)學(xué)院系學(xué)生開展吸煙有害健康、營養(yǎng)飲食保健，美容美體等健康教育，不僅鞏固了專業(yè)知識，也宣傳鍛煉了自己。五是將本院校訓(xùn)“敦品尚能，學(xué)養(yǎng)日新”，嵌入全院所有教室正前方，時刻影響著學(xué)生的思想和態(tài)度。六是改善校園自然人文景觀，充實更新圖書資料，增加中外文學(xué)名著，使學(xué)生在優(yōu)美的讀書環(huán)境中啟迪思想，陶冶情操，提高素質(zhì)。

2.3 體現(xiàn)三種能力，建立融合型考核評價體系

評價是護(hù)理教育的風(fēng)向標(biāo)和測量儀?？茖W(xué)合理的評價體系，有利于加強(qiáng)教育管理的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，激發(fā)護(hù)理學(xué)生和教師隊伍的生機(jī)，促進(jìn)教育質(zhì)量的提高。現(xiàn)行高職護(hù)理教育評價手段單一，偏重專業(yè)，忽視人文，缺乏客觀量化指標(biāo)。學(xué)院首先依據(jù)教育部頒布的《教育督導(dǎo)條例》和《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的若干意見》等要求，建立健全護(hù)理學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)與人文精神評價依據(jù)，突出能力評價，體現(xiàn)綜合素質(zhì)。把學(xué)習(xí)態(tài)度、進(jìn)取精神、參與意識、人際關(guān)系、身心健康、情感態(tài)度，實習(xí)跟蹤、醫(yī)院頂崗等納入考核內(nèi)容。其次充分利用公開課、學(xué)院開放日、校園招聘會等發(fā)揮各方面評價作用，引入學(xué)生、教師、家長、醫(yī)院、社會等參與的共同考核機(jī)制，并不斷修訂和完善，實行動態(tài)考核。再次是打破傳統(tǒng)的 “紙筆測試”模式，建立多渠道、全方位考核途徑，考核內(nèi)容從側(cè)重知識記憶轉(zhuǎn)到“知識與技能”融合上。可以借鑒的方法有：［6］改革考試制度，專業(yè)考試中必須增加素質(zhì)考試內(nèi)容，而且比例逐年加大。最后是實行理論考試、實踐操作、課堂提問、平時測評、研究項目、畢業(yè)論文、講座競賽、參與教學(xué)等多方面全方位，全面評判學(xué)生的專業(yè)水平、參與意識、合作精神、社會實踐、職業(yè)人格等綜合素質(zhì)。

2.4 突出“四位一體”教學(xué)特色，實施分年級分階段融合教育途徑

2.4.1 一年級融通識、人文和拓展于一體。

通過相關(guān)公共課如語言、哲學(xué)、法律的學(xué)習(xí)，提升學(xué)生文化素養(yǎng)，為全面和諧發(fā)展奠定基礎(chǔ)；通過相關(guān)人文課如心理、倫理、禮儀的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)人文品質(zhì)，為護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)；通過相關(guān)選修課如文學(xué)、藝術(shù)、職業(yè)道德的學(xué)習(xí)，拓展學(xué)生視野，為后續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

2.4.2 二年級融課堂、實訓(xùn)和技能于一體。

在專業(yè)課教學(xué)中，打破學(xué)科壁壘，增加人文內(nèi)容，突出專業(yè)知識，融教、學(xué)、做于一體，培養(yǎng)學(xué)生合理扎實的理論素養(yǎng)；實訓(xùn)教學(xué)融創(chuàng)新實驗、現(xiàn)場教學(xué)、技能操作于一體，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，強(qiáng)化“做中學(xué)、學(xué)中做”培養(yǎng)理念。

2.4.3 三年級融臨崗、協(xié)崗、頂崗于一體。

臨崗、協(xié)崗、頂崗是護(hù)理教育的歸宿和深化，是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德的關(guān)鍵階段。首先進(jìn)行臨床實習(xí)前教育，通過學(xué)校老師授課或邀請相關(guān)護(hù)理專家講座，使學(xué)生對實習(xí)有一定的思想準(zhǔn)備；其次是進(jìn)入醫(yī)院的前幾周，主要是崗前培訓(xùn)、熟悉醫(yī)院和培養(yǎng)與人溝通的能力；再次是熟悉臨床各項操作規(guī)程和技能，培養(yǎng)職業(yè)習(xí)慣和責(zé)任感，當(dāng)好帶教老師的助手，并逐步過度到獨(dú)當(dāng)一面，處理常見護(hù)理問題的能力。

2.4.4 畢業(yè)評價融理論、實踐、論文于一體。

我院學(xué)生畢業(yè)成績包括三部分，理論考試占40％，實習(xí)實踐占30％，畢業(yè)論文占30％。特別是把撰寫畢業(yè)論文作為培養(yǎng)學(xué)生科研思維、科研方法和科研創(chuàng)新的重要環(huán)節(jié)，從下任務(wù)書、開題、實施、撰寫、評閱、答辯等各方面規(guī)范要求并狠抓落實，從而保證了畢業(yè)學(xué)生的專業(yè)水平、實踐能力、參與意識和合作精神。

［1］馮文珍，張乃正，房兆，等.陜西某高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)與人文精神培養(yǎng)探討［J］.醫(yī)學(xué)與社會，2013，26（10）：90-93.

［2］佘蘭，曹建平，倪 超，等.湖南省2所高校護(hù)理本科生非技術(shù)技能的現(xiàn)狀及影響因素研究［J］.護(hù)理學(xué)報，2014，21（2）：5-8.

［3］許婷婷，程樂森，宋心宇.以醫(yī)學(xué)生的實踐能力培養(yǎng)為主線，全面提升醫(yī)學(xué)生素質(zhì)——以濰坊醫(yī)學(xué)院為例［J］.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2013，26（2）：89-90.

［4］鄧宇驍，王曉昊，王飛，等.醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)教育中亟待改進(jìn)的問題——來自一名本科同學(xué)的意見［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)：人文社會醫(yī)學(xué)版，2011，32（2）：22-23.

［5］花文協(xié).高職學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)與人文精神的融合提升研究［J］.才智，2012，（22）：195.

［6］蘇丹.論科學(xué)精神與人文精神之融合［J］.學(xué)術(shù)交流，2013，（1）：59-63.

An Exp loration in the Integration of Scientific Literacy and Humanistic Spirit：Taking Nursing Training M ode in Baoji Vocational Technical Institute as Exam ple

FENGWenzhen，ZHANG Naizheng，F(xiàn)ANG Zhao
（Medical School of Baoji Vocational Technical Institute，Baoji721013，China，E-mail：fengwenzhen413@163.com）

Firstly，this paper expounds the theoretical basis of scientific literacy and humanistic spirit and sense of integration training，secondly analyzed emphatically analyse the characteristics of＂1234＂pattern：around a goal，building perfect fusion type teachers；adhere to the dual-track simultaneously，forming the unique fusion type trainingmode；reflect three kinds of ability，establish integrated evaluation system；Highlight the characteristics of four integrated teaching and the implementation of grade points phase fusion education way.

Scientific Literacy；Humanistic Spirit；Integration；Nursing Education

R192

A

1001-8565（2014）05-0686-03

2014-06-22〕

2014-08-10

〔編 輯 吉鵬程〕

陜西省教育科學(xué)規(guī)劃研究課題高職護(hù)理學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)與人文精神融合提升研究，項目編號：SGH12572

**通訊作者，E-mail：zhang0810@126.com