張玉朝

南陽市中心血站，河南 南陽 473000

血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理與血液安全相關(guān)性分析

張玉朝

南陽市中心血站，河南 南陽 473000

血站實(shí)驗(yàn)室包括的采供血環(huán)節(jié)較多，具體過程極為復(fù)雜，如果任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，都會(huì)對血液質(zhì)量造成一定程度的影響，最終導(dǎo)致血液安全出現(xiàn)問題。對此實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理顯得尤為重要。本文主要針對血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理同血液安全之間進(jìn)行相關(guān)性分析，創(chuàng)建完善質(zhì)量管理體系，以提高各環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證臨床用血的安全性。

血站實(shí)驗(yàn)質(zhì)量管理；血液安全；相關(guān)性分析

實(shí)驗(yàn)室主要根據(jù)血站制定的質(zhì)量方針，將安全血液作為整體質(zhì)量目標(biāo)，重點(diǎn)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，對具體執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行明確規(guī)范，使實(shí)驗(yàn)室管理逐漸表現(xiàn)出科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化以及制度化。通過質(zhì)量管理體系的有效完善，最終能夠有效確保血脂檢測結(jié)果的可靠性，成功保證臨床用血的安全性［1］?，F(xiàn)針對血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理同血液安全二者之間表現(xiàn)出的相關(guān)性予以綜述。

1 抓住基礎(chǔ)質(zhì)量，重點(diǎn)進(jìn)行質(zhì)量教育

1.1 將檢驗(yàn)人員的質(zhì)量意識不斷進(jìn)行強(qiáng)化

在進(jìn)行繼續(xù)教育的過程中，將質(zhì)量教育有效融入，重點(diǎn)進(jìn)行質(zhì)量教育，與此同時(shí)將政治教育以及法制教育等教育有效進(jìn)行結(jié)合。定期組織相關(guān)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，有效提高綜合素質(zhì)，增強(qiáng)質(zhì)量意識，使其能夠?qū)z驗(yàn)質(zhì)量放在第一位。

1.2 完善質(zhì)量管理，創(chuàng)建質(zhì)量保證體系

要求血站應(yīng)該組建質(zhì)控小組，并且設(shè)立質(zhì)量管理體系，由專職人員在固定時(shí)間進(jìn)行動(dòng)態(tài)質(zhì)量檢測，對各環(huán)節(jié)質(zhì)量以及終末質(zhì)量進(jìn)行有效監(jiān)控。

1.3 對檢驗(yàn)各個(gè)環(huán)節(jié)提出具體要求

對檢驗(yàn)科人員、檢驗(yàn)科所使用的儀器設(shè)備、檢驗(yàn)科所用試劑、檢驗(yàn)標(biāo)本的采集以及檢驗(yàn)科環(huán)境進(jìn)行具體的要求，從而可以有效保證基礎(chǔ)質(zhì)量，為整體質(zhì)量的保證奠定基礎(chǔ)［2］。

2 實(shí)施血液檢驗(yàn)過程中的質(zhì)量控制

2.1 標(biāo)本前處理

根據(jù)規(guī)定對血站需要檢驗(yàn)的血液標(biāo)本進(jìn)行孵育處理以及離心處理，為確保檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性奠定基礎(chǔ)。

2.2 標(biāo)本加樣控制

利用加樣洗頭（一次性）完成，防止出現(xiàn)交叉感染的情況。在進(jìn)行血清試驗(yàn)的過程中，需要將紅細(xì)胞以及纖維蛋白有效去除。避免出現(xiàn)漏加的情況。在具體的檢驗(yàn)過程中進(jìn)行標(biāo)本的傳遞：此程序需要確保標(biāo)本可以有序進(jìn)行流動(dòng)，確保檢驗(yàn)過程可以順利進(jìn)行。

2.3 標(biāo)本檢驗(yàn)控制

需要按照《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》以及具體的試劑說明書有效進(jìn)行。在分配試劑的過程中需要做到準(zhǔn)確正確。在對實(shí)驗(yàn)有效性進(jìn)行判定以及對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評價(jià)的過程中，需要完全按照制定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2.4 結(jié)果報(bào)告控制

需要有效保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確無誤，有效確保檢驗(yàn)原始報(bào)告、相關(guān)人員獻(xiàn)血登記表、檢驗(yàn)結(jié)果登記表以及最終的檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告同電腦數(shù)據(jù)完全一致。

2.5 標(biāo)本保存控制

完成標(biāo)本檢驗(yàn)后，做好標(biāo)本的包裝，并且正確進(jìn)行標(biāo)識，按照具體的要求進(jìn)行保存。

2.6 記錄要求

記錄為質(zhì)量管理的基礎(chǔ)，同血液檢驗(yàn)結(jié)果相關(guān)的記錄表現(xiàn)出一定的特殊性，對此需要給予高度的重視。要求在進(jìn)行記錄的過程中，需要及時(shí)、真實(shí)以及完整，并且根據(jù)要求期限進(jìn)行保存。

2.7 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量審核控制

在進(jìn)行內(nèi)部審核的過程中，需要重點(diǎn)關(guān)注活動(dòng)過程，做好過程控制工作以及過程管理工作。在內(nèi)審過程中，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)不符合項(xiàng)，需要完全按照具體的質(zhì)量體系要求進(jìn)行，找到不合格的原因，并且研究有效措施加以解決。最終可以對檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性做出保證，從而確保輸血的安全性。

3 結(jié)果

總而言之，將實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系有效融入到血站中，能夠有效對實(shí)驗(yàn)室行為進(jìn)行規(guī)范，針對實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、所用試劑以及工作人員等諸多方面進(jìn)行配置，完善培訓(xùn)工作、監(jiān)督工作以及審核工作，有效確保血站實(shí)驗(yàn)室管理的規(guī)范性以及合理性，最終確保最終的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表現(xiàn)了較高的準(zhǔn)確性以及可靠性，從而對輸血安全做出了充分保障。對此，加強(qiáng)血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理是對血液安全做出充分保障的重要前提。

［1］欒燕，劉顯智，沈光，等．血站實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理與國際實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)的融合［J］．中國輸血雜志，2010，8（25）：105-106．

［2］曹珺．談血站血液檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理［J］．中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2008，10（25）：799-800．

R197．6

B

1674-9316（2014）15-0066-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．15．041