李春芳

大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，遼寧 大連 116011

護(hù)理研究 ■生理和心理護(hù)理

訪視護(hù)士術(shù)前訪視對緩解手術(shù)患者緊張情緒效果觀察

李春芳

大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，遼寧 大連 116011

目的探究訪視護(hù)士在術(shù)前訪視患者對其心理的影響。方法選取2012年5～8月在我院接受手術(shù)的100例患者，將其隨機(jī)平均分為對照組和觀察組。觀察組術(shù)前接受巡回護(hù)士的訪視和心理護(hù)理干預(yù)，對照組僅接受手術(shù)常規(guī)護(hù)理。比較術(shù)前兩組患者的心率、血壓，并采用焦慮自評量表（SAS）對患者的焦慮狀態(tài)進(jìn)行評定。結(jié)果觀察組患者術(shù)前測得的心率、血壓、焦慮值均較對照組低，兩組存在顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論接受術(shù)前訪視的患者，其心率、血壓偏低，焦慮感偏弱，說明術(shù)前訪視對緩解手術(shù)患者緊張情緒具有顯著效果。

術(shù)前訪視；焦慮值

手術(shù)會刺激機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，比如心率加快、血壓升高、內(nèi)心焦慮恐懼等［1］。本研究就訪視護(hù)士術(shù)前訪視對緩解手術(shù)患者緊張情緒的效果進(jìn)行考察，現(xiàn)將具體考察結(jié)果報告如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我院進(jìn)行手術(shù)的無高血壓、心血管疾病以及精神病類的100例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組各50例。對照組男26例，女24例；年齡為21～68歲，平均（43.71±4.22）歲；觀察男27例，女23例；年齡為20～71歲，平均（44.25±3.98）歲。兩組患者一般資料均無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組僅接受手術(shù)常規(guī)檢查和護(hù)理，觀察組術(shù)前接受巡回護(hù)士的特別訪視和心理護(hù)理干預(yù)。術(shù)前測量兩組患者的心率、血壓，采用焦慮自評量表（SAS）評定患者的焦慮水平。參與術(shù)前訪視的護(hù)士必須具有良好的醫(yī)學(xué)知識和心理學(xué)知識，并經(jīng)過統(tǒng)一的培訓(xùn)，對術(shù)前訪視內(nèi)容和方法充分了解，整個過程按照既定的規(guī)范流程順利進(jìn)行。

1.3 焦慮值評定標(biāo)準(zhǔn)

1分：從接到手術(shù)通知單開始一直無心煩焦慮感；2分：接到手術(shù)通知單后焦慮感來的快消失的也快；3分：接到手術(shù)通知一天內(nèi)焦慮感沒有消失；4分：一直存在相應(yīng)焦慮感。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0，計量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結(jié)果

觀察組術(shù)前測得的心率、血壓、焦慮值分別為：（82.14±6.83）次/min，（113.27±4.35）mmHg，（1 mmHg=0.133 kpa），（45.87±5.61）分，對照組分別為：（96.37±5.79）次/min，（119.58±4.72）mmHg，（54.29±3.97）分，觀察組患者術(shù)前測得的心率、血壓、焦慮值均較對照組低，兩組對比差異性顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

手術(shù)患者術(shù)前往往存在心理緊張、內(nèi)心焦慮害怕的情緒以及其他應(yīng)激性生理反應(yīng)，術(shù)前訪視對緩解和安撫患者情緒具有重要作用。術(shù)前訪視護(hù)士應(yīng)具有以下素質(zhì)：

（1）有一定的醫(yī)學(xué)護(hù)理知識和心理知識儲備。

（2） 具有發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。

（3） 具有豐富的實踐經(jīng)驗和高超的溝通技巧。

綜上所述，接受術(shù)前訪視的患者心率、血壓、焦慮值相比對照組都明顯偏低，兩組之間存在顯著性差異（P＜0.05）。說明巡回護(hù)士對患者進(jìn)行術(shù)前訪視能有效緩解患者術(shù)前緊張情緒和焦慮感，增強(qiáng)信心和手術(shù)安全感，以最佳的心態(tài)接受手術(shù)治療。

［1］ 關(guān)麗娜.不同術(shù)前訪視方式對腦外科病人術(shù)前焦慮的影響［J］.護(hù)理研究，2011，25（5）：1186-1188.

The Observation of the Effect on Relieve Tension of Patients of Preoperative Visit by Nurse

LI Chunfang The first affiliated hospital of Dalian Medical University，Dalian Liaoning 116011，China

ObjectiveTo investigate the effect on the patients psychological impact of preoperative visit by nurse.MethodsWe selected 100 cases（from 2012, 5～ 2012, 8）had an operation in our hospital and divided randomly into observation group and control group, 50 cases each group. Preoperative visit and psychological nursing intervention were used in observation group, routine nursing was used in control group. The heart rate, blood pressure were compared in the two groups. We used the SAS to assess the state of anxiety in the patients.ResultsThe heart rate, blood pressure and anxiety value were significantly lower in observation group than in control group （P＜0.05）.ConclusionThe patients accepted preoperative visits have a lower heart rate and blood pressure. Preoperative visits have a significant effect on relieving the tension of patients.

Preoperative visit, Anxiety value

R473.3

B

1674-9316（2014）21-0043-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.21.026