慶 慧，邱 彤

(河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院邱保國(guó)名醫(yī)傳承工作室，河南 鄭州450004)

邱保國(guó)教授在中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生方面有頗多建樹(shù)，他對(duì)歷代養(yǎng)生文獻(xiàn)和哲學(xué)思想潛心研究數(shù)10 載，從佛、道、儒家有關(guān)養(yǎng)生思想到歷代中醫(yī)養(yǎng)生觀，并結(jié)合自己在臨床實(shí)踐中的認(rèn)識(shí)進(jìn)行了深入地研究，形成了傳統(tǒng)養(yǎng)生的衡動(dòng)觀(即動(dòng)態(tài)平衡養(yǎng)生觀)和養(yǎng)生思想動(dòng)態(tài)平衡論。筆者在跟隨邱老師學(xué)習(xí)期間，深受邱老的平衡養(yǎng)生觀的影響，現(xiàn)將邱老的平衡養(yǎng)生觀整理如下。

1 中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)的發(fā)展

中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)是一個(gè)極其博大精深的思想知識(shí)體系和養(yǎng)生學(xué)的科學(xué)體系，包含了佛、道、儒家有關(guān)養(yǎng)生思想和中國(guó)古代的醫(yī)學(xué)知識(shí)。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開(kāi)始直到清代，許多醫(yī)學(xué)專著中均含有豐富的養(yǎng)生思想和方法，形成了博大精深的中國(guó)養(yǎng)生學(xué)的科學(xué)體系。說(shuō)它博大，是因?yàn)樗▌t自然，參透天人，洞徹世間有形、無(wú)形的奧秘;說(shuō)它精深，是其闡發(fā)了人類的健康長(zhǎng)壽問(wèn)題，全面、深入地從天、地、人和精、氣、神諸多領(lǐng)域論述了養(yǎng)生的哲學(xué)思想、醫(yī)理和防病養(yǎng)生方法。

縱觀歷史，數(shù)千年來(lái)，中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)有著不同的流派和學(xué)術(shù)觀點(diǎn);但經(jīng)深入研究探討，發(fā)現(xiàn)其哲學(xué)思想有共同結(jié)合點(diǎn)。不論是靜神派還是動(dòng)形派，食養(yǎng)派還是固精學(xué)派，在認(rèn)識(shí)宇宙生物界，特別是人類生命活動(dòng)中，均強(qiáng)調(diào)了靜中有動(dòng)，動(dòng)中有靜，“衡動(dòng)”是一切生命活動(dòng)的特性。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到，物質(zhì)世界中矛盾著的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，明顯地存在著“高下相召，升降相因”“動(dòng)而不已，則變作矣?！?《素問(wèn)·六微旨大論》)的客觀規(guī)律，世界就是在陰陽(yáng)對(duì)立雙方的運(yùn)動(dòng)中蘊(yùn)育、滋生、發(fā)展和變化著。

自然界的氣交變化促進(jìn)了生物界各種有機(jī)體在不斷運(yùn)動(dòng)中進(jìn)行著生命活動(dòng)，每一種有機(jī)體在其發(fā)生、發(fā)展、消亡的全過(guò)程中都始終貫穿著一系列的內(nèi)部矛盾運(yùn)動(dòng)。人的生命活動(dòng)同樣在大自然的循環(huán)中生存。人體的機(jī)能包括呼吸、消化、血液循環(huán)、神經(jīng)思維、行走活動(dòng)，以及氣機(jī)的升降出入、化物的傳導(dǎo)排泄。其功能與物質(zhì)的相互轉(zhuǎn)化等，無(wú)一不是在人體機(jī)能協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)下實(shí)現(xiàn)的。朱丹溪說(shuō):“天之為物，故衡于動(dòng);人之有生，亦衡于動(dòng)?！?《格致余論·相火論》)“衡動(dòng)觀”即動(dòng)態(tài)平衡觀是中國(guó)養(yǎng)生學(xué)的哲學(xué)思想，指導(dǎo)著歷代各種養(yǎng)生方法。

2 陰陽(yáng)平衡整體論

《黃帝內(nèi)經(jīng)》把“陰陽(yáng)”視為天地萬(wàn)物的本原和主宰。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》載:“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。故積陽(yáng)為天，積陰為地。陰?kù)o陽(yáng)躁，陽(yáng)生陰長(zhǎng)，陽(yáng)殺陰藏。陽(yáng)化氣，陰成形。寒極生熱，熱極生寒?！敝赋鲫庩?yáng)是萬(wàn)物之本，為醫(yī)理養(yǎng)生之源。

人體是一個(gè)有機(jī)整體，其生命活動(dòng)是通過(guò)體內(nèi)陰陽(yáng)既對(duì)立又統(tǒng)一的平衡運(yùn)動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。臟腑和經(jīng)絡(luò)的各種功能活動(dòng)也是以陰陽(yáng)平衡為基礎(chǔ)的?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出:“生之本，本于陰陽(yáng)”“人生有形，不離陰陽(yáng)?！标庩?yáng)是人體的物理基礎(chǔ)，陰就是“陰精”，如津液、血液、精等;“陽(yáng)”即陽(yáng)氣，是人體的物質(zhì)運(yùn)動(dòng)及其發(fā)揮的生理功能。

2.1 陰陽(yáng)對(duì)立制約

陰陽(yáng)對(duì)立是作為統(tǒng)一體中的矛盾雙方相互排斥、相互斗爭(zhēng)、相互制約與相互消長(zhǎng)的關(guān)系。如春、夏、秋、冬，一年四季是由于陰陽(yáng)的對(duì)立與制約而形成了不同的氣候與季節(jié)特征。又如人體的虛、實(shí)、寒、熱，致病皆因陰陽(yáng)的偏盛所致，陰和陽(yáng)相互制約和相互斗爭(zhēng)的結(jié)果，取得了統(tǒng)一，即取得了動(dòng)態(tài)平衡。人體的動(dòng)態(tài)平衡稱之為陰平陽(yáng)秘。如果這種動(dòng)態(tài)平衡遭到破壞，即是疾病的形成?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》謂:“陰勝則陽(yáng)病，陽(yáng)勝則陰病;陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒。”故陰與陽(yáng)既是對(duì)立的，又是統(tǒng)一的。

2.2 陰陽(yáng)互根互用

陰陽(yáng)雙方，相互依存。《醫(yī)貫·陰陽(yáng)論》云:“陰陽(yáng)又各互為其根，陽(yáng)根于陰，陰根于陽(yáng);無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生，無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化?！苯M成和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)是氣和血。氣為陽(yáng)，血為陰，氣為血之帥，血為氣之母，兩者互根互用。就物質(zhì)與功能而言，物質(zhì)屬陰，功能屬陽(yáng)，功能是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的結(jié)果，二者不可分割。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》載:“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也;陽(yáng)在外，陰之使也?！痹偃缛梭w陽(yáng)氣損傷，會(huì)累及陰津損傷;陰津損傷，也會(huì)累及陽(yáng)氣損傷。這些生理病理變化都是基于陰陽(yáng)互根互用的原理。如果人體陰陽(yáng)互根互用的關(guān)系破壞，就會(huì)引起“孤陰不長(zhǎng)，獨(dú)陽(yáng)不生”“陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”的后果。

2.3 陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡

陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡是陰陽(yáng)之間的相對(duì)平衡。靜止或平衡是相對(duì)的，是在一定限度內(nèi)的“陰消陽(yáng)長(zhǎng)”“陽(yáng)消陰長(zhǎng)”的相對(duì)平衡。如四時(shí)的氣候變化，從冬至春到夏，氣候的逐漸轉(zhuǎn)暖變熱;由夏至秋到冬，氣候的逐漸由炎熱轉(zhuǎn)涼變寒。又如人體偏虛、偏實(shí)疾病的轉(zhuǎn)變過(guò)程，都說(shuō)明陰陽(yáng)的動(dòng)態(tài)消長(zhǎng)平衡過(guò)程。

2.4 陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化

陰陽(yáng)雙方在一定條件下是可以向各自相反一面轉(zhuǎn)化的。傳統(tǒng)養(yǎng)生理論認(rèn)為:機(jī)體的正常生命活動(dòng)是陰陽(yáng)雙方保持著對(duì)立統(tǒng)一的結(jié)果，體內(nèi)陰氣平和，陽(yáng)氣固密，陰陽(yáng)兩者保持著動(dòng)態(tài)平衡，生命活動(dòng)則正常有序，人就會(huì)精力充沛;陰陽(yáng)雙方失去相對(duì)的平衡，出現(xiàn)陰陽(yáng)偏盛或偏衰，生命活動(dòng)規(guī)律發(fā)生偏差，就會(huì)發(fā)生疾病。

3 臟腑功能和諧平衡論

陰和陽(yáng)是解析天地萬(wàn)物和人體生理病理變化的綱要。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人體的臟腑經(jīng)絡(luò)、四肢百骸是有機(jī)地聯(lián)系在一起的。從人體部位來(lái)說(shuō)，上部與下部，體表與體內(nèi)，背與腹，五臟與六腑，四肢內(nèi)外側(cè)等，均可以進(jìn)行陰陽(yáng)分類?！端貑?wèn) 金匱真言論》曰:“夫言人之陰陽(yáng)，則外為陽(yáng)，內(nèi)為陰。言人身之陰陽(yáng)，則背為陽(yáng)，腹為陰。言人身之臟腑中陰陽(yáng)，則臟者為陰，腑者為陽(yáng)。肝、心、脾、肺、腎五臟皆為陰。膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽(yáng)。”五臟屬陰，因其功能從靜為主;六腑為陽(yáng)，因其功能從動(dòng)為主。人體是一個(gè)有機(jī)的整體，其聯(lián)系以“陰陽(yáng)”為綱，以臟腑為中心，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的運(yùn)行而實(shí)現(xiàn)。它在生理、病理的具體理解上，體現(xiàn)在臟與臟、臟與腑、臟腑與經(jīng)絡(luò)、組織器官之間的各個(gè)方面。如肺合大腸，主皮毛，開(kāi)竅于鼻;心合小腸，開(kāi)竅于舌，主血脈;肝合膽，主筋，開(kāi)竅于目;脾合胃，主肌肉，四肢，開(kāi)竅于口;腎合膀胱，主骨，開(kāi)竅于耳等。臟腑的生理、病理變化通過(guò)經(jīng)絡(luò)可以反映于體表;體表組織器官病變也可以通過(guò)經(jīng)絡(luò)的內(nèi)引外聯(lián)而影響到臟腑的功能變化。

人體臟腑不是孤立不變的，而是以陰陽(yáng)為綱，使各個(gè)臟腑之間相互依賴、相互影響，以維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定與統(tǒng)一。其聯(lián)系通路就是經(jīng)絡(luò)和脈道，聯(lián)系的物質(zhì)基礎(chǔ)是營(yíng)血和津液，具體的功能則表現(xiàn)在氣和衛(wèi)，由此構(gòu)成了人體的衛(wèi)、氣、營(yíng)、血系統(tǒng)。以經(jīng)絡(luò)和脈道作為臟與腑、臟與臟、腑與腑、四肢百骸之間的聯(lián)系通路，義稱十四經(jīng)流注，環(huán)而無(wú)端。臟腑通過(guò)經(jīng)絡(luò)如環(huán)無(wú)端的運(yùn)行而表現(xiàn)出各種相應(yīng)的變化。當(dāng)體內(nèi)環(huán)境在陰陽(yáng)為綱的前提下保持在和諧平衡狀態(tài)，人體的健康就處于理想狀態(tài)。

4 小 結(jié)

根據(jù)陰陽(yáng)整體平衡、臟腑功能和諧平衡的理論，中國(guó)歷代醫(yī)藥學(xué)家、養(yǎng)生家對(duì)疾病防治和養(yǎng)生保健方面，都十分強(qiáng)調(diào)調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡，極力主張促進(jìn)人類機(jī)體功能平衡是傳統(tǒng)養(yǎng)生理論基礎(chǔ)。