陳翠萌，丁小榮

（1．中國人民解放軍第180醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心，福建 泉州 362000； 2．中國人民解放軍第73311部隊醫(yī)院，福建 晉江 362200）

我院是一所三級甲等綜合醫(yī)院，一體化住院藥房肩負(fù)著口服藥品片劑擺藥機(jī)分包、出院帶藥、病區(qū)臨時用藥、搶救用藥、用藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范（GMP）規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心[1]的任務(wù)，實行24小時值班制。若按傳統(tǒng)人力資源管理方式，無法滿足工作需求。為了滿足臨床需求，提高工作質(zhì)量，根據(jù)我院一體化住院藥房的實際情況，我院積極探索較理想的人力資源管理方式，優(yōu)化合理安排，發(fā)揮最大潛力，解決實際問題，主要在人力資源管理方式上做改進(jìn)，取得了良好效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

建筑布局：2009年建成占地面積1 262 m2，分為GMP標(biāo)準(zhǔn)靜脈用藥調(diào)配中心（凈化區(qū)、輔助工作區(qū)、生活區(qū)）和中心藥房。

人員組成：主任1名，藥學(xué)研究生1人，本科25人，大專18人，中專11人；護(hù)理人員13人。30歲以下45名，31～35歲10名，36歲以上5名。護(hù)理實習(xí)生10余人；藥學(xué)實習(xí)生10余人，50余個班次。

供應(yīng)保障：37個病區(qū)所有在院患者的藥品供應(yīng)保障以及靜脈用藥調(diào)配中心的配液，5 000袋／天。

2 人力資源管理模式

2．1 人力資源配置的重要性

掌握各班次的工作量，合理調(diào)整人員，使一體化住院藥房人員具有流動性，每位人員對各區(qū)域崗位均應(yīng)具有上崗能力。人力資源配置時，可根據(jù)各區(qū)域特點做到人員新老搭配、強(qiáng)弱搭配甚至個性搭配。這樣不僅使工作效率進(jìn)一步提高，預(yù)防了差錯發(fā)生，還可以讓“老同志”在實際工作中很好地起到傳幫帶的作用，使新同志得到鍛練，技術(shù)水平得到盡快提高，并有效解決工作上的難題，保證用藥安全性，更好地服務(wù)于臨床。

2．2 工作人員人力資源配置

每個區(qū)域設(shè)1名責(zé)任心強(qiáng)的組長?？茖W(xué)、合理地彈性排班，早班26人，上班時間段上午為7：00～10：30（液體的沖配，配液量平均 5 000 袋 ／天），下午 3：00 ～6：00（明日配液工作前的準(zhǔn)備）；早＋中班3人，時間段為7：00～14：30（1人負(fù)責(zé)審臨時醫(yī)囑并協(xié)助成核，另2人成核當(dāng)日配液）；中班 7人，時間段分別為10：00～6：00（2人負(fù)責(zé)4批的配液并下午的調(diào)劑，2人負(fù)責(zé)臨時醫(yī)囑的調(diào)劑，中心藥房3人負(fù)責(zé)片劑的臨時、長期醫(yī)囑的調(diào)劑）；晚班 3 人，時間段為 14：30～21：30（臨時、長期醫(yī)囑的調(diào)劑）；值班1人，時間段為21：30～9：30；正常班7人，其中臨床藥師5人。在工作量大時，及時增加沖配人員。

2．3 實習(xí)學(xué)員人力資源管理

實習(xí)生人力資源管理原則是為了讓他們更早達(dá)到實習(xí)目標(biāo)。每周小教學(xué)1次，每兩周進(jìn)行優(yōu)秀學(xué)員評比。負(fù)責(zé)人每周與實習(xí)生進(jìn)行思想溝通，從中可以了解實習(xí)過程中遇到哪些困難，比如喜愛某老師帶教、對某班次需要都熟悉，根據(jù)學(xué)歷不同進(jìn)行合理跟班，盡量滿足他們的需求。

3 人力資源管理特色

特殊情況，適當(dāng)照顧原則：我院一體化住院藥房片劑區(qū)相對其他區(qū)域輕松些，一般用于照顧身體不適或家庭有困難的人員、孕婦及哺乳期（1年以內(nèi)），在征得科室負(fù)責(zé)人同意的前提下，可以自行換班，但需注意照顧要適度，做到一視同仁，避免盲目照顧或遷就照顧。

廣泛收集意見，人力資源管理持續(xù)改進(jìn)：定于每周四人力資源配置，每周三由負(fù)責(zé)人召集各區(qū)域組長商討下周人力資源配置事宜。這樣不僅可避免大家產(chǎn)生不必要的想法或矛盾，又可營造一個和諧、團(tuán)結(jié)的內(nèi)部環(huán)境。

人性化人力資源配置：遵循“以人為本”的原則[2]，根據(jù)工作人員需求人力資源配置，周四前注明在人力資源配置表上，人力資源配置者根據(jù)科室的實際情況，盡量滿足其合理要求。這也體現(xiàn)了人性化管理，以此充分調(diào)動了人員的積極性。

成立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)小組：分別為抗生素及抗病毒藥，心血管系統(tǒng)，消化、呼吸系統(tǒng)，抗腫瘤藥及營養(yǎng)學(xué)小組。根據(jù)個人實際情況選擇所需的小組，每周四晚作為小組業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，每月進(jìn)行1次測試，每組組長制訂本月學(xué)習(xí)計劃，本小組人員輪流講課。通過這兩年學(xué)習(xí)，業(yè)務(wù)水平明顯提高，職稱考試合格率達(dá)到99%，院內(nèi)考試合格率明顯提升。

注重心理素質(zhì)培養(yǎng)：管理者應(yīng)充分重視人員心理素質(zhì)培養(yǎng)，定時進(jìn)行心理健康知識培訓(xùn)，鼓勵或組織科室舉辦積極向上的娛樂活動，盡量幫助解決其工作生活上的困難。對于在工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的員工，年度評先進(jìn)時給予適當(dāng)傾斜，充分體現(xiàn)以人為本的管理理念。做好人際關(guān)系的協(xié)調(diào)，實現(xiàn)工作氛圍友善、舒暢、團(tuán)結(jié)、協(xié)作，使其更有信心面對挫折和壓力。

消除沖配人員健康狀況方面的顧慮：沖配人員執(zhí)行輪崗制度，每3個月輪換1次；給予沖配人員適當(dāng)補(bǔ)貼。每3個月進(jìn)行血常規(guī)檢查，每人建立一份健康檔案，應(yīng)盡量為沖配人員提供安全、寬松的平臺。

專人負(fù)責(zé)用藥咨詢：由審方組組長專門解答臨床用藥咨詢，并記錄有價值的咨詢案例，定時組織學(xué)習(xí)。

4 討論

對人力資源配置人員的素質(zhì)要求，應(yīng)包括豐富的管理經(jīng)驗，細(xì)致、全面考慮事件的能力。人力資源配置是根據(jù)科室工作任務(wù)，結(jié)合人力、工作性質(zhì)等情況，周密、科學(xué)、細(xì)致地安排工作的一項制度[3]。應(yīng)善于觀察各班次的流程，做到公平公正，不能憑感情濫用職權(quán)。了解全科人員的工作能力，對各班次了如指掌，定時跟班才能較好了解班次是否需要進(jìn)行調(diào)整，有利于各班次銜接緊密、保持工作相對穩(wěn)定規(guī)律，有效地提高醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。

綜上所述，通過優(yōu)化合理整合人力資源管理使一體化藥房工作責(zé)任落實到每個人，利于人員“生物鐘”的調(diào)節(jié)，可滿足其學(xué)習(xí)、工作和生活的時間安排，增加員工工作積極性和主動性。只有合理有效地使用人力資源，才能最大限度地發(fā)揮人才的智力和潛能，提高工作效率和效能，更好服務(wù)于臨床，保證患者用藥安全。

[1]劉新春，高海青．靜脈藥物配置中心與靜脈藥物治療[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：138．

[2]李海風(fēng)．彈性人力資源配置在靜脈藥物配置中心管理中的應(yīng)用探討[J]．護(hù)理實踐與研究，2011，8（4）：60 －61．

[3]張曉萍，高春燕，單海琴．整體論在手術(shù)室人力資源管理中應(yīng)用及效果[J]．護(hù)理管理雜志，2009，9（8）：53 － 54．