鄭閣萍 關(guān)雪 李凈

(北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院第二療養(yǎng)區(qū)，066100)

特勤療養(yǎng)員高尿酸水平情況分析

鄭閣萍 關(guān)雪 李凈

(北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院第二療養(yǎng)區(qū)，066100)

為了解特勤療養(yǎng)員血尿酸水平情況，對2009—2012年來我院療養(yǎng)的特勤療養(yǎng)員中高尿酸水平情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，血尿酸水平增高，增加了痛風(fēng)的危險，對特勤療養(yǎng)員的職業(yè)特點(diǎn)，提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，為預(yù)防痛風(fēng)，控制血尿酸水平，應(yīng)積極給予正確的干預(yù)及針對性健康指導(dǎo)。

特勤療養(yǎng)員；血尿酸水平；健康干預(yù)

特勤療養(yǎng)員[1]是指在療養(yǎng)院療養(yǎng)的特勤人員，包括航空、航海及潛水員，他們在部隊(duì)從事的是一種特殊職業(yè)，接觸的是一種特殊環(huán)境，在工作和訓(xùn)練中都會遇到諸如飲食相對單調(diào)、缺氧、低氣壓或高氣壓、低溫或高溫、加速度、振動、噪音、輻射、各種錯覺、工作疲勞、有毒物質(zhì)、惡氣候等各種不良環(huán)境及生活習(xí)慣和有害因素，這些因素的單獨(dú)或綜合作用都會對機(jī)體生理、心理產(chǎn)生不良影響。近年來，隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變，高尿酸血癥的發(fā)病率日益升高，嚴(yán)重危害人類健康[2]。為了解近4年來至我院參加療養(yǎng)的特勤療養(yǎng)員血尿酸(UA)水平分布情況，我們對2009—2012年間體檢結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為下一步制定干預(yù)措施提供參考。

1 資料與方法

1.1 對象 2009—2012年在我們療養(yǎng)院參加療養(yǎng)的特勤療養(yǎng)員共5 386例，均為男性，來自全國各地區(qū)。排除腎臟疾病、血液病及腫瘤等。

1.2 尿酸測定方法 采集清晨空腹靜脈血3 mL，采用日立生化分析儀7170S測定血尿酸值。高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)：男性血尿酸＞440 μmol/L[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

5 386例特勤療養(yǎng)員中高尿酸血癥患者1 590例，患病率29.52%。40歲以上年齡組患病率高于20～40歲組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05，表1)。

20～30歲組與31～40歲組、＞40歲組進(jìn)行對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；31～40歲組與＞40歲組進(jìn)行對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

血尿酸異常是尿酸合成增加和(或)尿酸排泄減少引起的一種代謝紊亂，易導(dǎo)致痛風(fēng)、腎結(jié)石、尿酸性腎病，而且與多種傳統(tǒng)血管疾病的危險因素如男性、肥胖、脂代謝紊亂、酗酒等并存，且與多種血管疾病如腦卒中、冠心病、高血壓、糖尿病、慢性腎病等密切相關(guān)[4]。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，特勤療養(yǎng)員在31～40歲年齡段為血尿酸升高的危險時間段，不同年齡段血尿酸存在差異，據(jù)之后每人其他體檢項(xiàng)目綜合分析，31～40歲年齡段血尿酸顯著升高，與這一年齡段的特勤人員生活方式息息相關(guān)，如攝入大量富含嘌呤食物、吸煙、飲用白酒和啤酒。40歲以上年齡段組血尿酸升高，受飲食結(jié)構(gòu)影響外，且與多種代謝紊亂(如肝、脾、糖、脂、代謝紊亂，高血壓)等緊密相關(guān)。過量飲酒，特別是偶爾過量飲酒是誘發(fā)痛風(fēng)的重要因素。國內(nèi)90年代中期以后的調(diào)查結(jié)果顯示：男性高尿酸血癥的患病率為5.8%～33.1%[5]。據(jù)此，本研究中特勤療養(yǎng)員患病率明顯高于普通人群，究其原因，很重要的一點(diǎn)就是特勤人員的不良飲食習(xí)慣(喜好餐間斗酒，喜食高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等)，而且對高尿酸水平異常的危害和防治常識知之甚少。這一現(xiàn)象非常值得重視，今后，特勤人員高尿酸水平異常者，尤其是40歲以上人群將是我們進(jìn)行健康管理、教育指導(dǎo)的重點(diǎn)對象。綜上所述，特勤人員的高尿酸水平在不同年齡階段有所不同，中青年群體更應(yīng)注意調(diào)整飲食習(xí)慣，防止高血壓和血脂血糖代謝紊亂，要積極參與鍛煉，改變生活方式及飲食習(xí)慣，及早防病治病。

[1]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：4.

[2]劉佳，李玲.高尿酸血癥的發(fā)病機(jī)制與藥物治療研究進(jìn)展[J].國際藥學(xué)研究雜志，2010，37(1)：24-28.

[3]陳芳.2007年昆明市區(qū)健康體檢者高尿酸血癥情況調(diào)查[J].醫(yī)學(xué)綜述，2010，16(5)：797-798.

[4]Feig DI，Kang DH，Johnson RJ.Uric acid and cardiovascular risk[J].N Engl J Med，2008，359(17)：1811-1821.

[5]方衛(wèi)綱，黃曉明，王玉，等.高尿酸血癥在北京地區(qū)1 997人中的患病情況及相關(guān)因素分析忉[J].中華醫(yī)學(xué)雜志，2006，86(25)：1764-1768.

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