丁丁媽最近發(fā)現(xiàn)4歲半的兒子變得調(diào)皮了，時不時地擠眼睛、聳鼻子、咧嘴巴，可仔細看吧，又不像和你開玩笑的樣子。媽媽心里開始不安了：這孩子是怎么了？到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生的診斷讓她難以接受：多發(fā)性抽動癥。這是什么?。亢⒆雍煤玫脑趺淳偷昧诉@種??？

抽動癥 有什么表現(xiàn)？

多發(fā)性抽動癥又稱為抽動—穢語綜合征，是一種以慢性、波動性、多發(fā)性運動性抽動，伴有不自主發(fā)聲為特征的遺傳性神經(jīng)精神疾病。這種病多數(shù)在2歲以后、10歲以前發(fā)病，大多數(shù)孩子癥狀較輕，而且男孩多于女孩，男女比例為5∶1～3∶1。

孩子患抽動癥，主要表現(xiàn)為運動性抽動和發(fā)聲性抽動。運動性抽動通常以眼部、面部和頭部的抽動為首發(fā)癥狀，如眨眼、皺眉、擠眼、聳鼻、咧嘴或搖頭等，然后逐步向頸、肩、肢體或軀干發(fā)展，如聳肩、扭脖、鼓肚、甩臂、踢腿等，可從簡單運動發(fā)展為復(fù)雜運動性抽動。大多數(shù)患兒可伴有發(fā)聲性抽動，表現(xiàn)為吭吭的清嗓音、干咳等。

眨眼、擠眼、清嗓子、聳鼻、咧嘴這些動作比較常見，家長常常認為是孩子扮鬼臉、淘氣的表現(xiàn)，如果孩子只出現(xiàn)一種表現(xiàn)，更不容易發(fā)現(xiàn)。在疾病初期，這種病也常常被診斷為結(jié)膜炎、鼻炎、咽炎等。而且這種病有時會自行減輕，分辨起來更加困難。

為什么會患 抽動癥？

和遺傳有關(guān)

遺傳因素在多發(fā)性抽動癥發(fā)病因素中有重要作用。我國權(quán)威學者做的一項調(diào)查顯示，26%患抽動癥的孩子有抽動家族史，可見這種病有遺傳傾向。

和感染有關(guān)

近年研究認為，抽動癥的發(fā)病發(fā)展可能與A組β溶血性鏈球菌感染、巨細胞病毒感染、支原體感染等所致自身免疫病理損害有關(guān)。

和精神因素有關(guān)

家長對孩子管教過嚴、學習負擔過重、長期焦慮不安、受驚嚇、不良家庭精神環(huán)境（如不和諧、多沖突、少娛樂、情感交流少）、精神創(chuàng)傷等因素，會誘發(fā)疾病或使病情加重。

和神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)

經(jīng)過多年的研究，目前大多數(shù)學者認為抽動癥患兒存在中樞神經(jīng)遞質(zhì)失衡，所以導(dǎo)致孩子出現(xiàn)異常行為。

和微量元素有關(guān)

微量元素尤其是鉛、鐵、鋅等都可能引起神經(jīng)、精神系統(tǒng)的變化，血鉛升高，鋅、鐵降低也是誘發(fā)多發(fā)性抽動癥的重要原因。

避免復(fù)發(fā)及加重 很重要

在生活中有多種因素可能誘發(fā)抽動加重或復(fù)發(fā)，所以，平時的調(diào)護很重要。

在飲食方面，盡量不吃海鮮、含咖啡因、煎炸類的食物，以免生痰化熱。

不要長時間看電視，尤其要避免看驚險、刺激、恐怖的節(jié)目。

不玩電子游戲。

保證充足的睡眠。

在精神因素方面，要給孩子營造快樂、和睦、寬松的氛圍，不要要求過嚴，對孩子期望值過高，對孩子的各種抽動癥狀及伴隨癥狀不要過度關(guān)注，不要指責，要多鼓勵，使孩子能輕松、快樂地生活。

適當鍛煉，增強體質(zhì)，盡量避免呼吸道感染，有助于孩子早日康復(fù)。

抽動癥 能治好嗎？

抽動癥是一種復(fù)雜的慢性現(xiàn)代病，是身心疾患相互作用和影響的疾病，并非短期內(nèi)就能治愈，目前的治療方法主要包括心理行為治療和藥物治療兩方面。

心理行為治療

對于社會適應(yīng)能力良好、癥狀輕微的孩子，可不使用藥物治療，只進行心理調(diào)適就行。如果孩子癥狀較重，要幫助孩子及家長正確認識本病，不要打罵、指責、譏笑，也不要過分注意與提醒孩子的抽動癥狀，與學校老師取得溝通，營造家庭和學校的寬松環(huán)境，對孩子多安慰、鼓勵，改善不良情緒，有助于減輕癥狀和痊愈。

行為療法對抽動癥也有效果。行為療法包括正性強化法、消極練習法、集結(jié)練習法、自我監(jiān)督法、松弛訓(xùn)練、行為反向訓(xùn)練等。行為反向訓(xùn)練也稱為習慣顛倒訓(xùn)練，被認為是最有效的行為治療方法，主要是通過有意識的訓(xùn)練對抗反應(yīng)以達到抑制運動性或發(fā)聲性抽動的目的。

中醫(yī)中藥治療

可以辨證服用中藥湯藥，還可以進行推拿、針灸治療。

西藥治療

目前多巴胺受體阻滯劑是公認的最有效的治療藥物。包括氟哌啶醇、哌迷清、泰必利、利培酮等，但有一定的副作用。

外科治療

如果經(jīng)過藥物、心理治療無效的難治性抽動，目前也開展了神經(jīng)外科的干涉性治療，取得了一定的療效。

其他治療

有腦電生物反饋療法、統(tǒng)合訓(xùn)練等，也有輔助治療的作用。

抽動癥 能否治愈？

抽動癥通常在學齡前期及學齡期發(fā)病，發(fā)病后癥狀會有起伏波動，到青春期時癥狀達到頂峰狀態(tài)，青春期過后，大約 40%～50%的孩子抽動癥狀會自然緩解，25%～30%的孩子抽動癥狀明顯減輕，還有25%～30%的人抽動癥狀遷延到成年。

大多數(shù)孩子成人后病情向好的方向發(fā)展，對學習及社會適應(yīng)能力影響不大，只有少數(shù)癥狀遷延或有嚴重伴發(fā)障礙的人生活質(zhì)量會受影響。

經(jīng)驗分享

我兒子是抽動癥，每次我對他嚴厲點兒，或者學習壓力大的時候，他的抽動癥就會加重，弄得我趕緊收回。為這事，我郁悶極了。我的一個好朋友知道后，對我說：“因為孩子生病，家長應(yīng)該更寬容、更體貼、更理解他，這樣他心情放松，病情就會好的更快一點，而且，多少年以后，孩子長大后，你會發(fā)現(xiàn)這并非都是壞事。正是因為你有所顧忌，所以孩子能在很輕松的環(huán)境下成長，他的童年與其他孩子相比，要快樂很多！現(xiàn)在很多孩子出現(xiàn)的問題，和父母在孩子的教育上無所忌憚也有一定關(guān)系?！爆F(xiàn)在兒子12歲了，抽動癥好了很多，而且很快樂，很陽光！看來還真是像朋友說的那樣，家有這樣的孩子，家長的寬容與體貼有多么重要。

樂樂媽媽

我一個朋友的孩子患了抽動癥，她特別焦慮，每次我們帶孩子一起出去，她過一會兒就悄悄問我們一次：“你們看出來了嗎？你們看是不是他的表現(xiàn)特別明顯？”其實，在我們幾個朋友看來，她兒子的癥狀很輕，如果不是她特別提醒，我們根本就注意不到，僅僅認為是孩子偶爾調(diào)皮做個鬼臉而已。我們勸她采取忽視的辦法，和我們一樣，把他當普通孩子對待，既能讓孩子放松心情，她也能降低焦慮。過一段時間，她和孩子都放松了很多，和我們一起玩的時候也自然多了！

小雨媽媽