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王宇 打破固有觀念當(dāng)院長

2013-12-29 00:00:00華南
中華兒女 2013年11期

2013年2月5日,王宇首次以副院長身份亮相同仁醫(yī)院。

在北京市市屬三甲醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)公開選拔過程中,王宇從147名報名者中脫穎而出。16年急診科一線積累、豐富的管理經(jīng)驗、全面參與北京市醫(yī)改工作的重要經(jīng)歷,是他成功當(dāng)選的有力條件。而今,他帶著夢想走上新崗位,在更高層面上踐行他的醫(yī)者之夢。

在急診科讀懂從醫(yī)真諦

王宇的從醫(yī)生涯從做急診科醫(yī)生起步。1996年,首都醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè)畢業(yè)的他,被分配到友誼醫(yī)院,進入剛成立一年多的急診科?!坝颜x醫(yī)院是北京市數(shù)一數(shù)二的大醫(yī)院,友誼醫(yī)院急診科又是北京第一批專業(yè)化、職業(yè)化急診科室之一,很受重視。跟原來急診沒有獨立科室,急診醫(yī)生都從各科醫(yī)生中抽調(diào)而出不同的是,我們是第一批規(guī)范化急診醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師,我自己也覺得比較幸運。我們是抱著為急診醫(yī)學(xué)奉獻的心態(tài)進入科室的?!碑?dāng)年初出茅廬的小伙子意氣風(fēng)發(fā)走進急診科室,一干就是16年。

強烈的自我價值實現(xiàn)感,是急診一線生涯給王宇留下的深刻感受。“在急診搶救中,一個很重要的技能就是氣管插管。友誼醫(yī)院是由護士進行氣管插管,后來我們自己學(xué),先在模擬人身上練習(xí),后來一個危重患者被推到你面前,我在實施搶救的過程中通過氣管插管、心肺復(fù)蘇等手段,使他恢復(fù)過來,心里非常有成就感。就從這樣的小事起步,掌握一項基本技能,而這項技能又用在了患者身上,自己的能力水平是逐漸提升的,從跟著老師到自己帶學(xué)生,到成長為副主任醫(yī)師到主任,一步一步走過來,對病人的理解也是不同層面升上來的,但是成就感始終在?!?/p>

16年,多少個風(fēng)風(fēng)火火、爭分奪秒搶救病人的晝夜,多少次急救車載著患者閃著紅燈呼嘯而來,王宇至今回憶那種緊張、忙碌的狀態(tài)依舊心懷感喟:“記得一次有五位急性中毒患者,前一家醫(yī)院診斷不清,送到我們醫(yī)院來了。那時我還是一名小住院醫(yī),發(fā)現(xiàn)這五位患者同時有中毒反應(yīng),內(nèi)臟出血、顱內(nèi)出血、腦水腫等癥狀全部出現(xiàn)。我只能一邊不厭其煩地詢問發(fā)病過程和病史,一邊迅速作出判斷,后來我確定這是非常復(fù)雜的發(fā)病過程:他們幾個人到一個小餐館吃飯,這家用了禁止銷售的劇毒鼠藥毒老鼠,豬吃了死鼠之后中毒死亡,飯店用死豬肉做菜,最終導(dǎo)致人中毒。那時還沒有非常健全的中毒檢測中心,我們只能到307醫(yī)院,初步判斷之后,我和一個小護士用急救車把患者送到那里,檢測結(jié)果驗證了我的判斷?!绷钊艘馔獾?,王宇補充道,“那個小護士,后來成了我的妻子?!?/p>

當(dāng)然不是每個故事都有如此浪漫的結(jié)尾,在急診科王宇親歷太多危難險急、突發(fā)病癥的救治,他還曾為電視劇《無限生機》做顧問,和友誼醫(yī)院的同事一起,以自己的親身經(jīng)歷為劇本提供素材,給演員現(xiàn)身說法。

在急診科,醫(yī)生面對的往往是一群最焦慮的病人家屬,緊要搶救的忙碌時刻,如何處理醫(yī)患關(guān)系,也是急診科醫(yī)生的重要課題。而王宇的16年急診生涯,從未被家屬投訴過?!拔覟榛颊咦鲂夭堪磯鹤铋L時間是好幾個小時,因為家屬不讓放棄,我們就不能放棄,我個人并不抱怨,因為一個生命在一個家庭里的重要性,是無法言表的。這種時刻就不能像教科書上講的‘30分鐘沒有心跳恢復(fù)就放棄’,要讓家屬慢慢接受這個結(jié)果?!蔽<钡牟∪耍辜钡募覍?,緊急的病情,分秒必爭的狀態(tài),讓王宇慢慢讀懂了醫(yī)生的職責(zé),領(lǐng)悟了從醫(yī)的真諦。

在公選中脫穎而出

對于有準(zhǔn)備的人來說,機會往往不期而遇。2012年5月,剛剛上任友誼醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任一個月的王宇,聽到北京市醫(yī)院管理局在全市范圍內(nèi)公開選拔三甲醫(yī)院院長、副院長的消息。起初他并未多想,他說自己當(dāng)時的想法很多:“我是個比較踏實的人,我愿意在一個崗位上做好。一方面因為太忙,友誼醫(yī)院是北京市醫(yī)改試點單位,作為醫(yī)務(wù)部主任,我面臨多項院內(nèi)開創(chuàng)性工作的計劃、設(shè)計和實施;作為在讀博士生,我正準(zhǔn)備自己的畢業(yè)論文,工作的忙碌,已經(jīng)讓他無暇顧及其他。另一方面,我心中隱隱覺得,這樣的選拔,會不會已經(jīng)有指定人選?!?/p>

猶豫之中,朋友的勸導(dǎo)啟發(fā)了王宇,他也覺得自己長期在同一單位,還是應(yīng)該了解其他單位的情況?!昂髞硪幌?,報就報吧,去學(xué)習(xí)和見識一下。首先我認同公開選拔的機制,給大家一個公平競爭的機會,看看自己能到什么程度?!?/p>

幸好真正報名時已是11月,友誼醫(yī)院醫(yī)改已經(jīng)進行一段時間,工作比較平穩(wěn)了。但是出于責(zé)任心,王宇還是認真地跟院領(lǐng)導(dǎo)做了請示?!爱?dāng)時我們分管領(lǐng)導(dǎo)明確地不想讓我走,他的擔(dān)心我理解,我分管的事情多。當(dāng)時醫(yī)改還有很多措施沒有實施,比如醫(yī)聯(lián)體的實施、急診流程的改造等等都在我工作的范圍之內(nèi)。我離開可能工作會有斷層,于是我說我就不去了。但就在當(dāng)天交班會結(jié)束時,主管領(lǐng)導(dǎo)真誠地說,你還是應(yīng)該參加。我必須支持你。大家都面臨機會,換一個環(huán)境,再上一個層次,對你個人來講是好事。我們執(zhí)行院長、主管院長、院長兼書記,都非常支持我。”

從筆試、面試,到后期考察、調(diào)劑崗位,四個關(guān)卡,緊張的四個月。王宇過關(guān)斬將,一路凱歌。回想起當(dāng)時的過程,他語速變快了,似乎又回到當(dāng)時的氛圍中:“友誼醫(yī)院的工作壓力比較大,而且又在準(zhǔn)備博士答辯,無暇顧及這件事。但是過了第一關(guān)之后我就覺得有一些希望,在147名考生我排名12,然后就準(zhǔn)備面試,面試結(jié)果我是第8名,后來醫(yī)院管理局又對我們進行考察,考察過后等了一個月,醫(yī)管局正式宣布結(jié)果?!痹谕跤羁磥?,整個過程非常嚴(yán)謹(jǐn)?!拔移鋵嵲卺t(yī)管局有很多朋友,沒有任何人透露更多內(nèi)容,當(dāng)然他們也會說往常是出什么題,這次可能什么是重點,因為醫(yī)管局也要跟實際工作結(jié)合,和當(dāng)前醫(yī)改的大方向契合,因此出的題也大多關(guān)于醫(yī)改工作考量、征求我們對醫(yī)院管理的建議、思路、未來的想法之類。我很幸運,我在友誼醫(yī)院全面參與了醫(yī)改,我把我的工作寫上就已經(jīng)是很好的回答。”

“公開競聘是對人的考驗,面試的時候,我進去之前心跳肯定超過每分鐘100下,開始答題時才能平靜下來。第一排坐了9個主評委,后面每個醫(yī)院派兩名代表,再加上40多名輔助評委,我都沒有仔細環(huán)視一圈,就開始答題了。我甚至不記得上次我心跳那么快是什么時候了?!?/p>

又是一番等待,2月5日宣布結(jié)果時,王宇才知道自己去同仁醫(yī)院,出任副院長。

塵埃落定時,王宇踏上新征程?!罢焦贾皼]有任何消息。公選過程后來跟我也談過幾次,一方面我確實覺得公開選拔的方式是公平、公正的,是經(jīng)得起歷史考證的。同時,這次選拔我之所以能上,確實跟我們衛(wèi)生醫(yī)管局用人的指向性比較明確,比較注重實踐、能力,比較重視對醫(yī)改的認識和想法,還有執(zhí)行力的貫徹。而且還看重競聘者的多崗位鍛煉,我正好都符合,所以就我個人來講是幸運的。但是這也為未來年輕的想走管理崗位的個人提供了依據(jù)。我們年輕的干部想往上走,在更高層次上實現(xiàn)個人價值,這條路可行。第一要踏踏實實進行醫(yī)療實踐;第二要有一顆踏實服從組織安排的心,任何一種你認為困難的事情對你都是鍛煉和考驗;第三要從一個高度看待管理問題,自己有意識去學(xué)習(xí)?!?/p>

2月7日,王宇第一次參加同仁醫(yī)院慰問檢查。

春節(jié)長假結(jié)束第一個工作日,王宇正式以同仁醫(yī)院副院長身份投入工作。原本以為會被分配管理后勤、信息等領(lǐng)域的他,最終接管了醫(yī)療管理工作。這么重要的核心部門放在一個新人手上,王宇說,他自己都很驚訝。

公開選拔,交流任命。現(xiàn)在王宇對干部選拔機制有了新的認識:“這個就是一種變化,原來大家好多都不能夠被理解的,我這幾個月的經(jīng)歷,第一很多人驚訝不已,他們覺得人才成長怎么這么快,跟原來不一樣,不再是熬資歷;第二是我沒想到讓我管醫(yī)療,把這么重要的工作交給一個沒有經(jīng)驗的新院長,這是多大的信任。大家不看年齡,只看你能力是否能夠勝任。固有觀念對人思想的束縛特別大。我覺得這次公開選拔破除了很多固有東西,比如年齡、資歷、所謂管理分工的界限?!?/p>

為醫(yī)院建立基礎(chǔ)運行標(biāo)準(zhǔn)

從2月出任同仁醫(yī)院副院長至今,三個月時間里王宇似乎并沒有大刀闊斧的改革舉措,同仁醫(yī)療管理工作的變化在點滴漸進之中?!皬?009年國家醫(yī)改方案出臺到現(xiàn)在差不多三年時間。我個人充滿信心。我覺得方案的理念體現(xiàn)了一切以患者為中心。盡管現(xiàn)在有一些效果和機制還沒能完全體現(xiàn)出來,但是這種觀念和思想的提出本身就是進步。第二,我覺得這次醫(yī)改比較好的就是重視了高效、安全、服務(wù)的理念。醫(yī)患關(guān)系正從醫(yī)生對患者單向?qū)嵤┲委熮D(zhuǎn)向醫(yī)患雙向溝通,共同面對疾病。改革是一個漸進的過程,從我們醫(yī)院角度出發(fā),也不能提出超過自身承受能力的目標(biāo)?!?/p>

他倡導(dǎo)提升醫(yī)護人員的人文情懷,首先從不說“生、冷、硬、頂”的話開始。出身急診臨床一線,王宇說他理解這些醫(yī)護人員的壓力,“那種環(huán)境讓人笑確實很難,不是因為累,而是由于急,覺得那么多病人排隊等著看病自己又能力有限不能幫助所有人。但是不論在怎樣的焦慮情況下,你都不能抱怨,否則那患者更接受不了。有時耐心多解釋一句,可能也就沒那么多糾紛。”王宇講起當(dāng)年他帶著兩個醫(yī)生出門診,在北京爆發(fā)流感時一天看800個病人,他埋頭開藥時隨口一句“連上廁所的時間都沒有”,旁邊患者聽到馬上組織后面的人等一等,請大夫先上個廁所、喝口水,稍事休息再看病。這個細節(jié)帶來的溫暖,他久久難忘,他相信醫(yī)患關(guān)系不是天然的矛盾對立。

過去三個月,王宇在院內(nèi)成立了醫(yī)療管理部門例會制度,把他管理的四個部門聯(lián)合起來共同討論問題。略有空閑,他就樂意多去聽聽其他部門同事的想法,在廣泛傾聽、觀察、思考的基礎(chǔ)上決定哪些問題需要馬上解決,哪些要循序漸進地改善?!拔业睦硐胧且粋€醫(yī)院有一套基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),那么不管換哪個領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)該能正常運轉(zhuǎn)。規(guī)范的流程不能變,不能因某一個個性化院長改變。我們一些醫(yī)院欠缺的往往是這些東西?!?/p>

……

這些理念的形成,得益于王宇一路成長的經(jīng)歷。1999年到2002年,王宇在中國醫(yī)科大學(xué)的中美聯(lián)合規(guī)范化急診醫(yī)學(xué)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),獲碩士學(xué)位。他曾到美國、伊朗等國考察急診科建設(shè),2002年他與導(dǎo)師一同探索建立急診科分診機制,根據(jù)病情輕重分別設(shè)計從紅到綠不同程度色卡,打破急診按先來后到就診,改為以病情輕重作為優(yōu)先診療依據(jù)。2005年,王宇又受到醫(yī)院安排,在不放棄急診科工作的情況下,轉(zhuǎn)向全科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?!斑@對我日后成長至關(guān)重要。急診只是緊急處理,是一個特別短暫的過程。全科是基礎(chǔ)的、連續(xù)性的、普及性的醫(yī)療服務(wù)。這種差別讓我對患者生命的整個過程,以及我們醫(yī)務(wù)人員在這個過程中怎樣對患者提供服務(wù)都有了多角度認識。我覺得眼光從局部擴展到比較寬的范圍。急診甚至不算看病,看的是癥狀。急診只是緊急處理,然后就轉(zhuǎn)向?qū)?屏?。全科醫(yī)學(xué)眼中不能光是病,更重要的是人。全科醫(yī)學(xué)要求連續(xù)性照顧過程。從人出生至成長,到及疾病發(fā)生,預(yù)防甚至養(yǎng)老?!?/p>

美國紐約東北部的撒拉納克湖畔,美國首位分離結(jié)核桿菌的醫(yī)師特魯多的墓志銘鐫刻著一句名言,譯成中文就是“有時去治愈;常常去幫助;總是去安慰”。這段銘言越過時空,久久地流傳在人間,至今仍熠熠閃耀著人文之光,這句話也是王宇的座右銘,是他從醫(yī)理念的核心和宗旨。

責(zé)任編輯 王海