近年來(lái)，我國(guó)“神醫(yī)”輩出。從“養(yǎng)生神醫(yī)”張悟本到“當(dāng)代健康教母”馬悅凌，從“排毒教父”林光常到“氣功大師”王林，從“治癌神醫(yī)”王學(xué)貴到“最牛違建”主人、自稱出身中醫(yī)世家、創(chuàng)立“奇經(jīng)療法”的“奇經(jīng)堂主”張必清，他們所打的招牌，幾乎都是“善治疑難雜癥”。那么，什么是疑難雜癥？為什么這些人會(huì)以此作為求名牟利的突破口呢？我們應(yīng)如何對(duì)待疑難雜癥？近日，本刊記者專訪著名中醫(yī)學(xué)者、科普專家、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師馬有度教授，請(qǐng)他為本刊讀者詳加點(diǎn)評(píng)。

馬有度 重慶醫(yī)科大學(xué)教授、主任醫(yī)師。享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家。馬教授從事中醫(yī)醫(yī)療工作50余年，經(jīng)驗(yàn)豐富。主攻中醫(yī)內(nèi)科、婦科、皮膚科，對(duì)咳嗽、失眠、胃病及瘙癢性皮膚病有專題研究。全國(guó)新藥評(píng)審專家，科普作家，全國(guó)科普先進(jìn)工作者，中醫(yī)中藥中國(guó)行活動(dòng)先進(jìn)工作者，全國(guó)首席中醫(yī)健康科普專家、全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)健康信使。奉行“一手抓科研，一手抓科普”，發(fā)明安眠新藥“復(fù)方棗仁膠囊”、止咳新藥“麻芩止咳糖漿”。 其中，“復(fù)方棗仁膠囊”獲教育部科技進(jìn)步獎(jiǎng)。

馬有度教授從事中醫(yī)醫(yī)療工作50余年，長(zhǎng)期奉行“一手抓科研，一手抓科普”，在臨床科研之余，以獨(dú)到的視角、睿智的見解、深入淺出的表達(dá)方法，創(chuàng)作了多部深受群眾歡迎的中醫(yī)藥科普作品，是著名中醫(yī)學(xué)者和科普專家。近年來(lái)，70多歲的馬教授還在網(wǎng)上開通博客，自稱“小馬哥”，與廣大網(wǎng)民趣談養(yǎng)生保健，回答大眾的養(yǎng)生疑問。近日，馬教授在家中接受了記者的專訪，對(duì)近期出現(xiàn)的“神醫(yī)”以及他們所打的“疑難雜癥”招牌進(jìn)行了幽默風(fēng)趣的解讀。

沒有專治疑難雜癥的醫(yī)生

疑難雜癥是難辨或難治的各種病證的一個(gè)統(tǒng)稱。醫(yī)學(xué)上并沒有給予一個(gè)具體的定義，可以說(shuō)這是一種俗稱。諸如癌癥、牛皮癬等部分病案屬于難治型，可以稱為疑難雜癥。也就是說(shuō)，疑難雜癥屬于少數(shù)病案。馬教授說(shuō)，那些“神醫(yī)”打著專治疑難雜癥的口號(hào)首先就是不正確的說(shuō)法。換句話說(shuō)，沒有哪個(gè)醫(yī)生是專治疑難雜癥的，因?yàn)橹嗅t(yī)和西醫(yī)一樣，擅長(zhǎng)的依然是常見病、多發(fā)病。因?yàn)槌Ｒ姴?、多發(fā)病相比疑難雜癥積累的經(jīng)驗(yàn)更多，研究得也更多，治療效果也更好。

祛邪扶正對(duì)付疑難雜癥

那么，對(duì)于患者常常上當(dāng)受騙的疑難雜癥，我們應(yīng)該如何對(duì)待呢？馬教授以癌癥中較為常見的乳腺癌為例進(jìn)行了講解。馬教授說(shuō)，乳腺癌中醫(yī)的叫法是乳巖，表現(xiàn)為乳房腫塊硬、不規(guī)則，像巖石一樣。中醫(yī)講究辨證，癌癥是實(shí)中有虛，虛中有實(shí)。實(shí)即為癌腫的包快，而虛則是指人體的氣虛、血虛等。這個(gè)體虛不是一時(shí)形成的。因此，中醫(yī)對(duì)于癌腫的治療，其核心是祛邪扶正。

具體治療措施可以包括4個(gè)方面：藥療、食療、體療、心療。

這4個(gè)方面，藥療是第一位的，食療不能代替規(guī)范的藥方。馬教授指出，中醫(yī)開藥方，講究天時(shí)、地利、人和、證型。天時(shí)，春夏秋冬，四個(gè)季節(jié)，溫度、濕度等特點(diǎn)不一樣；地利，南北方有差異；人和，人有男女之別，年齡差異，性格不一，教育環(huán)境等不同；還有一點(diǎn)非常重要，就是證的辨別，是實(shí)熱還是氣虛等。而這些，在開藥方時(shí)均必須要考慮到。對(duì)于癌癥，既要從局部抗癌，軟堅(jiān)散結(jié)、活血化淤祛邪，又要從整體補(bǔ)氣補(bǔ)血、改善胃口等方面扶正，增強(qiáng)抵抗力。

4個(gè)治療措施中，藥療的主要作用是祛邪，食療、體療、心療的主要作用則是扶正。扶正祛邪相輔相成，扶正的目的是增強(qiáng)抵抗力，增強(qiáng)抵抗力可以遏制腫瘤的進(jìn)展，而消散癌塊則可以幫助機(jī)體抵抗外邪的侵害，減輕對(duì)機(jī)體的傷害，增加機(jī)體的抵抗力。

說(shuō)到這里，馬教授對(duì)那些所謂的“神醫(yī)”打著中醫(yī)的名義招搖撞騙進(jìn)行了駁斥。他認(rèn)為，任何醫(yī)生都不能用“神醫(yī)”二字來(lái)形容，醫(yī)生是人不神，不可能有包治一說(shuō)?！鞍巍币徽f(shuō)本來(lái)就是不科學(xué)，每個(gè)人的具體情況不一樣，同樣的疾病，不一樣的人，有的人可能會(huì)治得好，而有的人治療效果可能就不會(huì)很好。個(gè)體差異在中醫(yī)的治療是非常大的。對(duì)于那些打著“包治”旗子的，特別是對(duì)于癌癥這類疑難雜癥，可以肯定的說(shuō)不是騙子就是學(xué)術(shù)不精、醫(yī)德不好的人。

對(duì)于很多騙子所謂的“祖?zhèn)髅胤健?，馬教授也表示輕蔑和不屑，斥其荒謬，嘆上當(dāng)者無(wú)知。馬教授說(shuō)，我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)博大精深，確實(shí)流傳下來(lái)許多具有很高臨床價(jià)值的藥方，但這些歷史悠久的傳統(tǒng)良方，目前大多都被收入了國(guó)家藥典，并經(jīng)臨床檢驗(yàn)，開始批量生產(chǎn)，造福于患者，早已脫離了“秘方”的身份。如2000年的中國(guó)藥典，流傳于民間的“祖?zhèn)髅胤健?、“?dú)家配制”良方基本上都被收入其中，少數(shù)遺留民間的驗(yàn)方、效方，也都被每年再版的中國(guó)藥典陸續(xù)收入，就是每年新研制獲批的藥品也都被陸續(xù)收入國(guó)家藥典，即使暫未收入進(jìn)去的合格藥品，也都經(jīng)驗(yàn)證，獲得了國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn)文號(hào)。因此，那些還在宣稱的“祖?zhèn)髅胤健?，其安全性及有效性是非常值得懷疑的?/p>

勿忘“18個(gè)笑哈哈”

馬教授強(qiáng)調(diào)，患了疑難雜癥重要的是進(jìn)行正規(guī)的治療。馬教授依然以癌癥為例，介紹了以下幾個(gè)步驟。

首先，要到高水平的、高水準(zhǔn)的醫(yī)院進(jìn)行西醫(yī)檢查，包括驗(yàn)血、CT、B超、病理活檢等，詳細(xì)了解癌癥的情況。也就是說(shuō)，要先確診，而不是由著“神醫(yī)”胡亂判斷患了癌而盲目接受治療。

其次，評(píng)估西醫(yī)和中醫(yī)，哪種治療方式更優(yōu)，或者中西醫(yī)相結(jié)合治療。若中醫(yī)治療，則按照上述的以藥療為主，食療、體療、心療等為輔的治療。

再次，注重調(diào)養(yǎng)，尤其是心療。心療是治療內(nèi)因，人的七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等與疾病相互影響。比如，癌癥患者多會(huì)因病生憂，因憂而致郁，因抑郁而加重病情。馬教授在接診患者的時(shí)候，對(duì)于那些心事重重的患者，一般會(huì)加一個(gè)處方，那就是“每天打18個(gè)笑哈哈”。確實(shí)，心情好了，才有與疾病周旋的斗志，才會(huì)有好的免疫力。

馬教授支招——

做到4點(diǎn)，避免受騙

一是正確認(rèn)識(shí)疾病。疑難雜癥屬于難以治愈的疾病，患者要有良好的心理準(zhǔn)備，即使治不好也要坦然接受。以提高自己的生活質(zhì)量為主，不要硬性要求癥狀完全消除。

二是主動(dòng)學(xué)習(xí)醫(yī)藥保健知識(shí)?，F(xiàn)在科普傳播途徑越來(lái)越多，也越來(lái)越詳細(xì)，通過(guò)媒體編輯的工作，普通的人也能對(duì)專業(yè)的醫(yī)藥知識(shí)有比較深的認(rèn)識(shí)。有這些認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)，在面對(duì)那些在行內(nèi)人看來(lái)明顯是騙子的行徑的時(shí)候，才會(huì)有清醒的頭腦。

三是交一些醫(yī)德高尚的醫(yī)生朋友。如果有醫(yī)德高尚的醫(yī)生朋友隨時(shí)指點(diǎn)提醒，上當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì)自然會(huì)少很多。

四是不盲目跟風(fēng)，不跟著廣告走。要相信科學(xué)的說(shuō)法，沒有一個(gè)絕對(duì)妙手回春的西醫(yī)，沒有一個(gè)包治百病的祖?zhèn)髅胤健?/p>

簡(jiǎn)短的采訪就要結(jié)束了，最后，馬教授將他自己編寫的《養(yǎng)生抗癌訣竅歌》送給《家庭醫(yī)藥》的讀者——

心地善良胸懷廣，情緒樂觀多歡暢；親朋好友聊家常，文娛活動(dòng)要適當(dāng)；經(jīng)常運(yùn)動(dòng)防肥胖，逍遙散步是良方；起居有常睡得香，戒煙限酒綠茶良；谷肉果菜講營(yíng)養(yǎng)，多醋少鹽少脂肪；腌熏燒烤少品嘗，霉物切莫進(jìn)胃腸。