〔關(guān)鍵詞〕咬指行為；焦慮；親子關(guān)系

咬指行為（包括啃指甲、吮手指）在幼兒期比較常見(jiàn)，但我在工作中發(fā)現(xiàn)，身處高中階段的職校學(xué)生，有咬指行為的也不少見(jiàn)。在高三年級(jí)某班35名學(xué)生中，存在不經(jīng)意啃指或吮指行為的學(xué)生約占三分之一，其中較為嚴(yán)重的有三名：男生甲的指關(guān)節(jié)因經(jīng)常吸吮而長(zhǎng)了厚厚的老繭，指甲被啃得邊緣缺失，參差不齊；女生乙的指甲短小、凹陷，被指肚深深包?。慌氖畟€(gè)手指均指肚紅腫，指甲凹陷，指尖關(guān)節(jié)顯得比其他關(guān)節(jié)短小。

人的日常行為是其心理狀態(tài)的體現(xiàn)。根據(jù)弗洛伊德的觀點(diǎn)，咬指行為應(yīng)該是嬰兒口欲期的延續(xù)，是緩解焦慮和緊張感的一種自我撫慰行為。那么，這幾名學(xué)生的焦慮與緊張感從何而來(lái)？為何身處高中階段，仍有嬰兒期的行為？

在觀察中我發(fā)現(xiàn)：這三名學(xué)生中，甲和乙有一定的學(xué)習(xí)障礙，表現(xiàn)為對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣，上課注意力不集中，學(xué)習(xí)成績(jī)較差；甲雖然長(zhǎng)得五大三粗，但性格懦弱、膽怯，與同學(xué)交往總有被欺負(fù)的現(xiàn)象；乙與同學(xué)交往時(shí)性格活躍，組織能力強(qiáng)，但獨(dú)處時(shí)總是在發(fā)呆，處于白日夢(mèng)狀態(tài)。丙學(xué)習(xí)成績(jī)居班級(jí)中游，外表安靜、乖巧，但實(shí)際上情緒經(jīng)常起伏不定，愛(ài)耍小脾氣，與同學(xué)關(guān)系較差，經(jīng)常獨(dú)來(lái)獨(dú)往，曾因上課睡覺(jué)被老師叫醒而與老師頂撞。這些現(xiàn)象與咬指一樣，都是他們心理問(wèn)題的外顯行為，這些心理問(wèn)題應(yīng)該是在他們的成長(zhǎng)過(guò)程中慢慢積累的，但在發(fā)展過(guò)程中卻沒(méi)有得到很好的糾正。

繼續(xù)深究他們的成長(zhǎng)背景，我發(fā)現(xiàn)他們的家庭環(huán)境可能是造成他們心理問(wèn)題的原因之一。三名學(xué)生中，甲在幼兒期父母離異，隨母親生活，其母生性要強(qiáng)、脾氣急躁，對(duì)其常訓(xùn)斥、責(zé)罵，有時(shí)會(huì)將對(duì)其父親的不滿發(fā)泄到他身上；乙的父母為雙職工，父母忙于工作將其早早斷奶送到幼兒園，至今仍是放學(xué)后獨(dú)自在家，或干脆到網(wǎng)吧消磨時(shí)間；丙是其父母的第二個(gè)孩子，自小由長(zhǎng)她十多歲的姐姐照看，她經(jīng)常抱怨姐姐對(duì)自己管束太嚴(yán)，但遇到問(wèn)題自己仍拿不定主意，要聽(tīng)從姐姐的意見(jiàn)。

由此我認(rèn)為，這三名學(xué)生共同的成長(zhǎng)特點(diǎn)就是嬰幼兒期親子關(guān)系的疏離，這可能是造成他們出現(xiàn)咬指行為的深層原因。

弗洛伊德認(rèn)為，一歲以內(nèi)的嬰兒獲得各種欲望滿足的主要途徑是口部（即吸吮、吃喝、吃手等），所以把兒童一歲以內(nèi)通過(guò)口部滿足欲望的這個(gè)時(shí)期叫“口欲期”。嬰兒出生后吸吮母乳是對(duì)口腔欲望的最好滿足，如果這一欲望沒(méi)有得到滿足，嬰兒會(huì)本能地尋找替代品。我們常見(jiàn)到嬰兒把接觸到的任何東西都放到嘴里，這既能滿足自己的口唇欲，也是他們認(rèn)識(shí)和辨別外部世界的一個(gè)途徑。嬰兒期最常見(jiàn)的就是把手指放入口中吸吮。吸吮可以讓口唇得到滿足，同時(shí)也能讓手指的觸覺(jué)得到滿足，從而緩解緊張和分離焦慮，獲得安全感。如果此時(shí)父母、尤其是母親能用觸摸、愛(ài)撫、擁抱等行為進(jìn)行親子間的感情互動(dòng)，嬰兒同樣可以獲得滿足感和安全感。如果嬰兒斷奶較早，并且父母忽視了嬰兒的皮膚饑渴，沒(méi)有有效的親子交流，嬰幼兒的口唇欲就得不到滿足，就會(huì)導(dǎo)致他們口欲期固結(jié)。如果兒童三歲之后一直把吸吮手指或者啃食指甲作為緩解壓力、獲得滿足的途徑，就是口欲期固結(jié)的表現(xiàn)之一，這種咬指行為會(huì)一直持續(xù)到青少年期甚至成年后。尤其是那些氣質(zhì)類型偏重于粘液質(zhì)和抑郁質(zhì)的孩子，因其敏感、內(nèi)向，更多關(guān)注自己內(nèi)心的感受，較性格外向的孩子更容易形成這種咬指的習(xí)慣。

由這三名學(xué)生的成長(zhǎng)背景和咬指表現(xiàn)來(lái)看，幼兒期缺少父母的撫觸和親子互動(dòng)，導(dǎo)致他們一直有分離焦慮和不安全感；進(jìn)入學(xué)校后，學(xué)習(xí)壓力和師生關(guān)系等一系列問(wèn)題又造成他們的壓力和緊張感，而與父母關(guān)系的疏離又使他們的負(fù)面情緒無(wú)法從父母那里找到排解途徑。沒(méi)有父母的支持與理解，咬指行為就成為他們緩解自身壓力、自我安撫的途徑。父母和家庭在個(gè)體人格形成中的重要性一直是被心理學(xué)家所認(rèn)可的，而并不是每位父母都有足夠的知識(shí)與能力來(lái)了解孩子，幫助孩子形成健全的人格和健康的心理。弗洛伊德曾說(shuō)：“自幼充分享受母愛(ài)的孩子一生充滿自信。”而那些沒(méi)有充分享受母愛(ài)的孩子，只能通過(guò)咬指等不良習(xí)慣來(lái)緩解壓力、自我撫慰，他們內(nèi)心的孤獨(dú)感和不安全感都體現(xiàn)在那凹凸變形、參差不齊的指甲上了。

與學(xué)生進(jìn)一步的交流驗(yàn)證了我對(duì)他們咬指行為的分析。但由于時(shí)至高三，面臨春季高考時(shí)間緊迫等原因，他們沒(méi)有表現(xiàn)出渴望根除這一不良習(xí)慣的強(qiáng)烈愿望，只是認(rèn)識(shí)到咬指會(huì)影響手指的美觀。

由這三名學(xué)生開(kāi)始，我對(duì)學(xué)生的咬指現(xiàn)象比較關(guān)注。高一新生到校后，我又發(fā)現(xiàn)了兩名有較重的咬指行為的學(xué)生。這兩名學(xué)生都是男生，其中A像前文所述的學(xué)生乙一樣，指甲凹陷，凹凸不平，與同桌修長(zhǎng)的手指相比，他的指肚圓滾滾的，關(guān)節(jié)粗大；而B(niǎo)的指甲周圍的皮膚都被他咬掉了，毛毛刺刺的，自述手指很難受，但不知道怎么改正。由于剛到校，他們對(duì)新環(huán)境比較好奇，表現(xiàn)出想適應(yīng)新環(huán)境的強(qiáng)烈愿望。而他們的咬指行為也對(duì)他們的生活造成了困擾，因此我認(rèn)為他們的咬指行為能夠得到糾正。為此我采取了以下方法：

第一，引導(dǎo)他們認(rèn)知自己行為的原因。我半開(kāi)玩笑地對(duì)他們說(shuō)：他們咬指是因?yàn)樽约盒r(shí)候吃奶沒(méi)吃夠。他們驚奇地睜大了眼睛。我告訴他們，兒童認(rèn)識(shí)外部世界是從嘴巴開(kāi)始的，他們的咬手指行為其實(shí)是嬰兒吃奶行為的延續(xù)。他們雖然已經(jīng)長(zhǎng)成大小伙子了，可是行為卻像幾個(gè)月大的嬰兒。這些話一方面是幫他們分析咬指的原因，另一方面也能喚起他們的羞恥感，讓他們認(rèn)識(shí)到咬指行為與年齡的不相稱。

第二，引導(dǎo)他們認(rèn)知自己行為的目的。我讓他們描述自己什么情況下容易咬指，以及咬指時(shí)自己的心理狀態(tài)。B說(shuō)，緊張的時(shí)候，或者上數(shù)學(xué)課的時(shí)候最容易咬指甲。A說(shuō)，不知道什么時(shí)候，手指就到嘴里了，只覺(jué)得咬指甲時(shí)精神很放松。我告訴他們，他們咬指甲就是為了緩解緊張感，就好像小孩子遇到危險(xiǎn)就躲到媽媽?xiě)牙镆粯?，他們是在用咬指?lái)逃避問(wèn)題，舒緩壓力。但是緩解壓力的辦法有很多啊，比如和同學(xué)聊天述說(shuō)自己的感受，或者下課后到操場(chǎng)打打球，跑跑步，都是緩解壓力的方法，為什么非像小孩子一樣咬指甲呢？這是幫助他們弄清自己行為的目的，既讓他們對(duì)自己的行為沒(méi)有負(fù)罪感，也促使他們主動(dòng)尋找替代的渠道。

第三，幫助他們找到糾正這一行為的方法。我引導(dǎo)他們認(rèn)識(shí)到，咬指甲會(huì)影響他們手指的美觀，將來(lái)走上社會(huì)，伸出手來(lái)和別人握手，人家一看手指這么難看，會(huì)笑話的；并且咬指甲本身既不衛(wèi)生也不舒服，現(xiàn)在應(yīng)該趕緊改掉。他們聽(tīng)了頻頻點(diǎn)頭，渴望能早早糾正這一行為。我教給他們：要隨時(shí)提醒自己不要咬指甲，只要意識(shí)到手指放到嘴里了就趕緊拿出來(lái)。這是為了增強(qiáng)他們的自律意識(shí)，只有自己想要約束自己的行為，才是改正不良習(xí)慣的最好方法。

第四，隨時(shí)督促、檢查他們的行為。上課過(guò)程中，我只要發(fā)現(xiàn)他們?cè)谝е?，就借巡視課堂之機(jī)走過(guò)去，輕輕把他的手拿下來(lái)，然后繼續(xù)巡視，盡量不引起其他同學(xué)的注意，而他們則往往會(huì)不好意思地一笑。這是在溫和地提醒、督促他們。糾正過(guò)程中切忌用激烈的方法，因?yàn)橛?xùn)斥、指責(zé)等方法會(huì)鞏固加深他們對(duì)這一行為的印象。而盡量不引人注意的提醒不會(huì)加重他們的心理負(fù)擔(dān)，讓他們能在不知不覺(jué)中糾正自己的不良習(xí)慣。

第五，及時(shí)反饋表?yè)P(yáng)他們的進(jìn)步。一段時(shí)間后，我發(fā)現(xiàn)他們不再有咬指行為，便表?yè)P(yáng)了他們的堅(jiān)持。B說(shuō)，從他知道了自己咬手指的原因，他就不怎么咬手指了，再說(shuō)咬的時(shí)候手指很難受，就自然而然地改掉了。A說(shuō)，偶爾還想把手指往嘴里放，有時(shí)候是自己意識(shí)到了拿下來(lái)的，有時(shí)候是老師幫助把手拿下來(lái)的，還有時(shí)候不由自主繼續(xù)咬了。我表?yè)P(yáng)說(shuō)：“不錯(cuò)啊，有自制力了，我再教你一個(gè)方法吧。”說(shuō)著我順手拿起他的圓珠筆，把他的指尖涂黑，開(kāi)玩笑地拉著他的手往嘴里送，他掙脫開(kāi)，看著自己黑黑的手指說(shuō)：“這還怎么吃?。　睆哪且院?，再?zèng)]看到他咬指。

糾正這兩個(gè)學(xué)生的咬指行為，歷時(shí)約一個(gè)月。他們的咬指行為容易戒除，一方面是因?yàn)樗麄冃愿裣鄬?duì)外向，敢于展示自己的不良行為；另一方面也是因?yàn)檫@一行為已經(jīng)給他們帶來(lái)困擾，他們自己產(chǎn)生了戒除的強(qiáng)烈愿望。

關(guān)于這兩個(gè)男生的家庭背景，我沒(méi)有深入了解，但由交談情況來(lái)看，他們認(rèn)為父母對(duì)其了解不夠，與父母關(guān)系較為緊張，且他們也都表現(xiàn)出不同程度的學(xué)習(xí)障礙和環(huán)境適應(yīng)不良。與父母關(guān)系緊張證明親子之間溝通不暢，遇到問(wèn)題時(shí)社會(huì)支持系統(tǒng)便不足，他們便不得不自己尋求安慰。而與父母溝通少，也影響了他們對(duì)環(huán)境的適應(yīng)和對(duì)學(xué)習(xí)的熱情。

由此，我認(rèn)為，咬指的根本原因是童年期親子關(guān)系的疏離導(dǎo)致的安全感缺失，咬指是他們緊張、焦慮情緒的體現(xiàn)，是緩解自身壓力的行為。而要糾正他們這一習(xí)慣，首先應(yīng)引導(dǎo)他們根據(jù)自身情況分析原因，同時(shí)用轉(zhuǎn)移注意力等方法溫和糾正，并幫助他們找到緩解情緒的替代渠道，最終達(dá)到戒除這一不良行為、幫助他們健康成長(zhǎng)的目的。

（作者單位：山東省蓬萊市煙臺(tái)臨港工業(yè)學(xué)校，煙臺(tái)，265600）

編輯 / 李益倩 終校 / 任玉丹