丁冬梅

（曲靖市第三人民醫(yī)院病案室 云南 曲靖 655000）

抑郁癥是一種非常常見的心理疾病，其誘因有很多種。一般情況下，抑郁癥患者都會表現(xiàn)出情緒上的低落，嚴重時可能會出現(xiàn)自殺的現(xiàn)象，對于患者的健康有著巨大的威脅，同時，抑郁癥也屬于一種高反復性的心理疾病，癥狀雖然可以得到緩和，但是也極易復發(fā)，有很多患者可能會出現(xiàn)后遺癥或者慢性抑郁癥的癥狀［1］。

1 患者資料

患者共120例，其中男性63例，女性57例，平均年齡為31.7歲，除此之外，患者的身高、體重、病情與病程長短等情況均沒有較大的差距，具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

2 方法

分析對象是采用隨機選取法，在從2010年6月到2011年9月來我院接受抑郁癥治療的患者中選出60例，對這些患者采用常規(guī)治療與心理護理相結合的治療方式進行治療，作為心理組。再從以往的病例中選取60例患者的病歷，這60例患者在治療的過程中均只采取的常規(guī)治療方式，作為對照組。其中，心理護理的方法如下：

2.1 建立護患關系：要想更加順利的開展相關的護理工作，首先就必須與患者建立起良好的關系。抑郁癥屬于心理類疾病，其與它不同的疾病有著本質的區(qū)別，患者能夠配合醫(yī)護人員的工作完全取決于雙方的關系。患者一般在住院期間會表現(xiàn)出少言寡語的情況，情緒低落，而且有時還會出現(xiàn)焦慮的現(xiàn)象。為此，護理人員就要主動與患者接觸，鼓勵患者與醫(yī)護人員進行交流，而且還要有耐心的聆聽患者的心聲，對患者采取關心和安慰的態(tài)度，有時也可以以沉默的方式在患者身邊陪護。護理人員在此藥注意一點，其在與患者進行交流的時候，不能急于求成，催促患者進行交流，以免對患者的心理造成二次傷害［2］。

2.2 熟悉周圍環(huán)境：在與患者建立了良好的護患關系后，就要帶領患者對住院地點周圍的環(huán)境進行熟悉，消除患者對于新環(huán)境的陌生感，使得患者可以更快地融入到治療環(huán)境中去，消除患者的芥蒂，同時也可以幫助患者了解周圍的事物，為以后認知能力的恢復打下基礎［3］。

2.3 恢復認知能力：抑郁癥患者的認知能力與普通人有著很大的區(qū)別，他們往往是對于自身缺乏信心，對于自己的評價很低，而對于外界的一些危險因素的評價有過高，使得他們對于外界的事物充滿了恐懼，而又對自己沒有信心，因此造成了心理的封閉，最后導致了抑郁癥。護理人員在為患者進行心理護理時也就要利用這一特點，改變患者以往的認知能力，將其轉入正?；?。護理人員可以采用教育的方式，最好采用集體教育，這樣可以使得患者們接觸另外的人，便于患者的恢復。教育的目的就是要讓患者對于本身的病情有所了解，要告訴患者，他們現(xiàn)在的情況完全是由于心理疾病的原因，而非其自身存在不足，打破他們以往的想法，使得他們對自己重新燃起信心，這樣就可以增加治愈的幾率，同時也可以增進護患之間的關系，使得患者對于治療的依從性大大增加。同時也要對患者的認知能力進行培養(yǎng)，使其獲得足夠的技巧在以后的生活中更好地利用［4］。

2.4 加強心理疏導：護理人員對于患者的心理疏導要采取不同的針對措施，針對于不同的患者情況和病情特點要制定出不同的護理計劃，利用正確的誘導方法，使得患者的心理能夠向著積極、主動等的方向發(fā)展［5］。

2.5 利用家庭支持：家庭成員是患者比較信任的人，除了少數(shù)非常嚴重的患者之外，一般抑郁癥的患者對于家庭成員的信任度還是非常高的。因此，護理人員要想將工作做得更好，幫助患者更快的恢復，就要與患者的家屬配合，共同對患者進行疏導。護理人員可以與家屬配合對患者進行教導和安慰，同時要幫助患者改掉一些不正確的習慣和看法，這樣可以增進護理人員與患者家屬之間的關系，不但可以提高患者的治療效率，同時也可以減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生［6］。

3 結果

經(jīng)過一階段的治療和分析，將所得的數(shù)據(jù)進行整理和匯總，將其制成如表1－3：

表1 兩組患者治療情況對比表［n（%）］

表2 兩組患者治療依從性對比表［n（%）］

表3 兩組患者抑郁癥測量表評分對比表（±s）

表3 兩組患者抑郁癥測量表評分對比表（±s）

注：與對照組比較，P＜0.05

小組名稱 心理組 對照組小組人數(shù)60 60治療前 26.71±5.43 27.02±6.07治療兩周 14.66±6.32 17.93±6.51治療四周 9.42±4.71 14.35±3.56治療六周6.85±4.32 11.41±4.79

由上述表格中可以看出，兩組患者在治療結束后，其癥狀均有一定程度的恢復，但是恢復程度有所不同。從表一中可以看出，心理組患者的總有效率為96.67%，遠大于對照組的86.67%，并且心理組患者中完全治愈的患者數(shù)量也要大于對照組。而從表二中可以看出，心理組患者隨著治療時間的增加，患者對于醫(yī)護人員治療的依從性也就越大，從最初的78.33%上升到最后的95.00%，可以看出，心理組的患者基本上都可以配合醫(yī)護人員的工作；而反觀對照組，雖然其患者對于治療的依從性有所升高，但是并不明顯。最后由表三中可以看出，心理組患者在治療六周后，其抑郁癥評分已經(jīng)降低了很多，相比對照組要少。

4 結語

綜上所述，在對抑郁癥患者進行相關治療的同時，采用心理護理干預的方式對患者進行輔助治療，對患者病情的恢復有著很大的影響，可以增加患者的恢復幾率，是值得在臨床實踐中推廣的好方法。

［1］ 黃藝洪，羅愛萍，由行等.分析心理護理干預對于抑郁癥患者認知能力恢復的影響［J］.實用醫(yī)學雜志，2008，23（8）：1243～1244

［2］ 許麗霞，王秀芬，孫惠萍等.心理護理干預對抑郁癥患者臨床療效的影響［J］.護理實踐與研究，2011，8（1）：16～17

［3］ 馬麗波，姜平平，王旸等.心理護理對改善精神分裂癥患者抑郁癥狀的效果分析［J］.齊魯護理雜志，2009，11（19）：123～124

［4］ 范金盛，師建國，趙民生.利用心理護理干預的方式對89例住院抑郁癥患者的治療療效分析［J］.使用醫(yī)學雜志，2009，22（20）：2437～2438

［5］ 王傳升，周東本，何華.在抑郁癥患者的治療過程中引入心理護理干預方式的效果分析［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，2008，15（5）：336～337

［6］ 歐紅霞，陳平，張寧等.治療抑郁癥患者中運用心理護理進行治療的體會［J］.中國心理衛(wèi)生雜志，2009，12（3）：122～123