倪雪中 (浙江省平湖市獨(dú)山港鎮(zhèn)黃姑衛(wèi)生院，浙江 平湖 314203)

本文選取我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分別給予復(fù)方甲氧那明膠囊、氨茶堿針、喘定針進(jìn)行治療。比較患者用藥前后的SGRQ評分［1］，及用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生情況，觀察患者的生活質(zhì)量改善情況?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取我院2010年7月～2012年6月間收治的COPD患者200例，隨機(jī)分為Ⅰ～Ⅲ組。Ⅰ組COPD患者100例，Ⅱ組COPD患者50例，Ⅲ組COPD患者50例。其中男119例，女81例?；颊吣挲g47～76歲，平均(58±10.5)歲?；颊卟〕?～20年，平均(15±5.5)年。所有患者均符合我國2007年修訂版《COPD診治指南》的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。Ⅰ～Ⅲ組患者在性別、年齡、病程、既往病史等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:Ⅰ組COPD患者100例，給予復(fù)方甲氧那明膠囊治療。2粒/次，3次/d。飯后溫水送服。Ⅱ組COPD患者50例，給予氨茶堿針治療。0.25 g氨茶堿注射液，用0.9%NaCl注射液或5%葡萄糖注射液稀釋至100 ml，靜脈滴注，1次/d。Ⅲ組COPD患者50例，給予喘定針治療。0.25 g喘定注射液，用0.9%NaCl注射液或5%葡萄糖注射液稀釋100 ml，靜脈滴注，1次/d。三組治療周期均為3個(gè)月。對三組患者用藥前后進(jìn)行SGRQ評分調(diào)查，比較三組患者用藥前后的SGRQ評分，及用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生情況［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，運(yùn)用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用(%)表示，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，采用χ2和t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 Ⅰ～Ⅲ組用藥前后的SGRQ評分:見表1。

表1 Ⅰ～Ⅲ組用藥前后的SGRQ評分(，分)

表1 Ⅰ～Ⅲ組用藥前后的SGRQ評分(，分)

組別 例數(shù) 治療前 治療后Ⅰ組100 53.5±15.5 35.5±10.5Ⅱ組 50 52.5±14.5 40.5±10.6Ⅲ組50 52.2±13.6 45.6±10.7

由表1可見，用藥前的SGRQ評分，Ⅰ～Ⅲ組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。用藥后的SGRQ評分，Ⅰ組明顯優(yōu)于Ⅱ組和Ⅲ組，Ⅰ～Ⅲ組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。Ⅱ組優(yōu)于Ⅲ組，Ⅱ組和Ⅲ組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 不良反應(yīng):Ⅰ組100例患者，用藥后有3例(3﹪)的患者出現(xiàn)上腹部不適及惡心和心悸的不良反應(yīng)，但在患者的耐受范圍。Ⅱ組50例患者，用藥后有7例(14﹪)的患者出現(xiàn)上腹部不適及惡心和心悸的不良反應(yīng)，但在患者的耐受范圍。Ⅲ組50例患者，用藥后有5例(10﹪)的患者出現(xiàn)上腹部不適及惡心和心悸的不良反應(yīng)［4］，但在患者的耐受范圍。Ⅰ組明顯優(yōu)于Ⅱ組和Ⅲ組，Ⅰ～Ⅲ組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。Ⅲ組優(yōu)于Ⅱ組，Ⅱ組和Ⅲ組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。

3 討論

COPD即慢性阻塞性肺病，是一種比較常見的呼吸道疾病。COPD的發(fā)病率和死亡率均較高，在目前全世界因病死亡原因排行中居第四位。對患者的生活造成嚴(yán)重的影響，目前臨床主要采用阿斯美、氨茶堿針、喘定針、丙卡特羅片對患者進(jìn)行治療，患者用藥后生活質(zhì)量的改善程度不一。所以，本文選取我院收治的COPD患者分別給予復(fù)方甲氧那明膠囊、氨茶堿針、喘定針進(jìn)行治療。比較患者用藥前后的SGRQ評分，及用藥后不良反應(yīng)的發(fā)生情況，觀察患者的生活質(zhì)量改善情況。發(fā)現(xiàn)復(fù)方甲氧那明膠囊能夠的SGRQ評分較低，不良反應(yīng)少、改善患者的生活質(zhì)量。

［1］劉春麗，賴克方，陳如沖，等.胃食管反流性咳嗽的臨床特征與診斷探討［J］.中華內(nèi)科雜志，2003，42(7):461.

［2］陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué)［M］.第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:62－63.

［3］中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病分會(huì)慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診治指南(2007年修訂版)［J］.中華結(jié)核和呼吸雜志，2007，30(1):8.

［4］賴克方，鐘南山.加強(qiáng)不明原因慢性咳嗽的病因診斷［J］. 中華內(nèi)科雜志，2003，42(7):449.