張 娟，彭曉艷 孟 燕 張 靜，邢媛媛

(長江大學臨床醫(yī)學院 荊州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，湖北 荊州 434000) (長江大學臨床醫(yī)學院 荊州市第一人民醫(yī)院護理部，湖北 荊州 434000)

2013-07-18

張娟(1981-)，女，護師，主要從事臨床護理工作。

卓越教學法應用于實習護生臨床教學的探討

張 娟，彭曉艷 孟 燕 張 靜，邢媛媛

(長江大學臨床醫(yī)學院 荊州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，湖北 荊州 434000) (長江大學臨床醫(yī)學院 荊州市第一人民醫(yī)院護理部，湖北 荊州 434000)

目的：了解卓越教學法對護生臨床教學的影響。方法：以長江大學護理學院2010級本科班12名實習護生為教學對象，分為實驗組和對照組各6例。實驗組應用卓越教學法為主的教學模式，對照組應用傳統(tǒng)教學模式，以護生的綜合考試成績和護生對教學方法的評價作為評價依據(jù)。結果：實驗組護生的綜合考試成績和對教學方法評價優(yōu)于對照組(均P<0.01)。結論：卓越教學法為主的教學模式可使護生與教師明確“學”與“教”的目標，能充分調動護生的學習主動性、積極性和創(chuàng)造性，提高護理水平及學習效率。

卓越教學法； 實習護生； 臨床教學

知識經(jīng)濟、信息化和全球化時代的到來以及信息技術的迅速發(fā)展，極大地改變了人們的生活和學習方式，對人才的培養(yǎng)也提出了更高的要求。但目前的課堂教學與實踐應用脫節(jié)，教學方式單一，知識的傳授還局限于教師講授，學生“學答”而不是“學問”，從而導致學生缺乏創(chuàng)新，要改革這種情況，必須探索新型教學模式。自從以病人為中心的整體護理模式在我國開始推廣以來，以護理程序為主的教學內(nèi)容、教學方法改革就成為護理界人士共同關注的課題。我院今年派護理骨干去新加坡學習，帶回來的卓越教學法在護生中很受歡迎。卓越教學法的理論來源于教育學基礎，主要研究教師課程設計的過程中如何采用多種教學方法和策略組織教學，建立良好的教學環(huán)境，利用良好的教學資源，使學生由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習，提高學生的學習效果，以提高教學質量。本研究對實習護生臨床教學采用卓越教學法，取得了較好效果，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1對象

選取長江大學護理學院2010級本科班即將畢業(yè)12名實習護生為教學對象(生源均為國家高考統(tǒng)招生)，將6例設為對照組，另外6例設為實驗組。對照組男1例，女5例，平均年齡(22.66±1.66)歲；實驗組男1例,女5例，平均年齡(23.80±1.53)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(均P>0.05)。

1.2方法

實習護生均在神經(jīng)內(nèi)科完成1個月的實習后，將護生分為兩組，1組為實驗組，采取卓越教學法；2組為對照組，采取傳統(tǒng)教學法?？己藢嵙曌o生對新病人如何收治以及這個病人突發(fā)低血糖(<3.0mmol/L)狀況如何處理的情景演繹。

1.2.1 實驗組 6名學生進入神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)實習,進行小組式學習，由指導老師選取1～2例病例,管床護士根據(jù)患者資料按照護理程序,提出護理問題和解決方案,與其他護生進行討論,通過討論修正護理措施且進一步發(fā)現(xiàn)問題,再鼓勵護生,通過各種途徑查找可以采取卓越教學法解決問題的相關資料，最后與老師、同學一起分享討論。經(jīng)過1個月的學習后安排對收治新病人及這個病人突發(fā)低血糖(<3.0mmol/L)狀況如何處理的情景演繹，實行角色分配，1名扮病人，1名扮家屬，1名扮責任護士，1名扮責任組長，1名扮護士長，1名扮醫(yī)師。

1.2.2 對照組 將對照組的6名學生按課程設置，沿襲傳統(tǒng)的教學方法帶教1個月后，然后安排護生對收治新病人及這個病人突發(fā)低血糖(<3.0mmol/L)狀況如何處理的情景演繹。實行角色分配，1名扮病人，1名扮家屬，1名扮責任護士，1名扮責任組長，1名扮護士長，1名扮醫(yī)師。

1.3統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)使用SPSS13.0軟件進行分析，采用描述性統(tǒng)計分析、相關性分析和回歸性分析，檢驗水準α=0.05。

2 結 果

2.1兩組課程成績及情景演繹得分比較

見表1。

表1 兩組課程成績及情景演繹得分比較

2.2護生對教學方法的評價

見表2。

表2護生對教學方法的評價例

項目對照組明顯提高有一定提高沒有提高實驗組明顯提高有一定提高沒有提高激發(fā)主動意識100200增高護理興趣020210鍛煉溝通技巧021120提升表達能力101110

3 討 論

在護理教學中，傳統(tǒng)教學由于使用的教材更新緩慢，部分內(nèi)容陳舊，與臨床實際應用脫節(jié)，難以適應與靈活應對臨床實踐中出現(xiàn)的新情況[1]。卓越教學法能夠提高學生理論聯(lián)系實際的能力，培養(yǎng)學生主動學習、評判性思維的能力，進而在護理病人的過程中發(fā)生轉換式學習，提高護理教學質量，培養(yǎng)優(yōu)秀護理專業(yè)人才。

卓越教學法是以“學習者”為中心的教學法，在這個教學過程中教師起主導的作用，學生是教學的主體。傳統(tǒng)的教學方法是以教師為主的教學模式，而教學的關鍵在于學生的學，而不是教師的教，教的目的是讓學生學會。激發(fā)動機，重視學生學習興趣的培養(yǎng)[2],鼓勵學生質疑，啟發(fā)學生積極思維。在臨床教學中發(fā)現(xiàn)部分學生在操作時，缺乏獨立思考能力，提不出自己的見解。因此，無論學生回答正確與否均給予積極引導，回答正確者說明道理，錯誤者解釋原因，從而使學生充分理解，教師可采用幽默的方式增加學生的自信心[3]。

教師的行為目標是要從學生身上觀察到學習表現(xiàn)，創(chuàng)造一個可以讓學生去完成這一學習目標的環(huán)境，從而觀察學生在實際學習過程中所有的表現(xiàn)來作為最終對學生學習成果的評估。作為一名教師深知“授之以魚，不如授之以漁”的道理，強調的是教學過程中教師要善于創(chuàng)造條件，調動學生的學習主動性，激發(fā)學生的好奇心及求知欲望，使學生的思維積極活動起來，啟發(fā)學生獨立思考，發(fā)展其邏輯思維能力[4]。

[1]邱玉宇.本科護理學基礎課程教學中存在的問題與對策[J].護理學雜志：外科版,2007,22(2):33.

[2]蘭秀夫,王愛君,孫紅振,等.淺談新醫(yī)學教學方法在骨科臨床見習中的應用[J].重慶醫(yī)學，2008,37(8):884.

[3]郭慶山,杜全印,王愛民,等.關于骨科臨床教學的體會[J].醫(yī)學教育探索,2007,6(3):259.

[4]竇云凌,將小樸,黃文起,等.本科生麻醉學見習教學形式探討[J].繼續(xù)醫(yī)學教育,2003,17(5):40.

吳 亞，楊 甜 (長江大學臨床醫(yī)學院 荊州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，湖北 荊州 434000)

R192.6

A

1673-1409(2013)30-0104-02

[編輯] 何 勇