徐春紅，李 鵬，謝 梅，盧海波，胡正波，徐 力

(中國(guó)人民解放軍第452醫(yī)院，四川 成都 610021)

五麥黨黃口服液(WMDH)具有益氣養(yǎng)陰、運(yùn)脾健胃之功效，用于部隊(duì)官兵大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練后抗疲勞，恢復(fù)體能，提高機(jī)體在疲勞及高原缺氧環(huán)境的生存能力[1]。其處方經(jīng)工藝優(yōu)化后制成口服液劑型。筆者擬對(duì)五麥黨黃口服液的輻射防護(hù)作用進(jìn)行初步試驗(yàn)觀察，為其臨床輻射防護(hù)的應(yīng)用提供試驗(yàn)依據(jù)。

1 儀器、材料與方法

1.1 儀器與材料

XSP－8CA型生物顯微鏡(上海光學(xué)儀器廠);FA2004型電子分析天平(上海方瑞儀器有限公司);血球計(jì)數(shù)板(上海市求精生化試劑儀器有限公司)。五麥黨黃口服液(WMDH，解放軍第452醫(yī)院制劑室提供，批號(hào)為20120301)，由五味子、麥冬、黨參、炙黃芪、白術(shù)、大棗、青陳皮、建曲、澤瀉等中藥材制成，臨用前濃縮至各劑量組相應(yīng)濃度。KM小鼠，體重18～22 g，雄性，6～8周齡，四川大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供，生產(chǎn)許可證號(hào)SCXK(川)2009－09。試驗(yàn)動(dòng)物飼養(yǎng)適應(yīng)環(huán)境3 d后進(jìn)行試驗(yàn)，飼養(yǎng)環(huán)境溫度為(20±2)℃，自由進(jìn)食、飲水。

1.2 方法

30 d存活率、存活天數(shù)測(cè)定:取小鼠50只，隨機(jī)分成正常對(duì)照組(A 組)，模型組(B 組)，WMDH 給藥低、中、高劑量組(C1，C2，C3組，給藥劑量分別為 7.3，14.6，29.2 g/kg，相當(dāng)于 60 kg 成人日用藥量的 2.5，5，10倍)共5組，每組 10只。A組及 B組給予等容蒸餾水，給藥組分別給予相應(yīng)濃度的WMDH濃縮液灌胃，每日1次，給藥容積均為每10 g體重 0.1mL，各組小鼠連續(xù)給藥14 d。末次給藥后3 h，除 A組外，其余4組均進(jìn)行全身一次性60Coγ 射線照射，照射距離為 1.0m，照射劑量為 7.5 Gy，照射后觀察并記錄各組小鼠的生存狀況、體重變化，計(jì)算各組小鼠的平均生存時(shí)間、30 d存活率。

外周血白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù):取小鼠50只，分組及給藥方法同前，連續(xù)給藥14 d。除A組外，其余4組均進(jìn)行全身一次性60Coγ射線照射，照射距離為1.0m，總照射劑量為3 Gy。小鼠于照射前和照射后第4，10天，尾靜脈采血20μL，加入WBC稀釋液混勻，倒入血球計(jì)數(shù)板中，于顯微鏡下進(jìn)行WBC計(jì)數(shù)。

胸腺、脾臟指數(shù)計(jì)算:試驗(yàn)結(jié)束后，頸椎脫臼處死小鼠，稱重，迅速取出脾臟和胸腺稱量濕重，計(jì)算胸腺、脾臟指數(shù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件，配對(duì)資料采用 t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

小鼠受輻照后，食欲下降，活動(dòng)減少，皮毛無(wú)光澤，照射后持續(xù)每日2次觀察并記錄各組小鼠的生存狀態(tài)，計(jì)算每組動(dòng)物的平均存活時(shí)間與30 d存活率，存活超過(guò)30 d的以30 d計(jì)。結(jié)果見(jiàn)表1。輻照后第10天處死小鼠，計(jì)算胸腺、脾臟質(zhì)量指數(shù)，以每1 g體重中胸腺或脾臟所占質(zhì)量(mg/g)來(lái)表示，胸腺(脾臟)指數(shù)=胸腺(脾臟)質(zhì)量(mg)/動(dòng)物質(zhì)量(g)。見(jiàn)表1。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為，輻射傷病屬于熱邪侵犯機(jī)體致使陰傷和氣血不足所致的病癥，為邪熱傷陰、氣血兩虛及脾胃不和、肝腎虧損等原因所致[2－3]，治療原則以清熱生津、補(bǔ)益氣血為主。WMDH以黃芪生脈飲為基礎(chǔ)方，以益氣生津、強(qiáng)心補(bǔ)肺為效。方中黨參補(bǔ)中益氣、生津養(yǎng)血，為主藥。又因黨參補(bǔ)氣力不足，故益以黃芪。麥冬潤(rùn)肺養(yǎng)陰，益胃生津，清心除煩;五味子斂肺滋腎，生津止汗，寧心安神，以佐參、芪溫補(bǔ)之偏。中醫(yī)之內(nèi)科雜癥，主張自脾胃入手，謂之辨證論治，脾主運(yùn)化，為后天之本，萬(wàn)物之母，脾氣旺盛，則能生化益氣，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究闡明，“脾虛”證往往與機(jī)體非特異性免疫、體液免疫、細(xì)胞免疫相關(guān)[4]。故組方在黃芪生脈飲基礎(chǔ)方補(bǔ)中益氣、養(yǎng)陰生津的同時(shí)，以黨參、白術(shù)、大棗等益氣健脾為主，輔以青、陳皮、澤瀉燥濕除逆，幫助參、術(shù)健脾，生姜溫中下氣、當(dāng)歸行血和營(yíng)，建曲導(dǎo)滯化積，甘草調(diào)和諸藥。全方旨在益氣養(yǎng)陰，運(yùn)脾健胃，提高機(jī)體免疫能力，對(duì)抗輻射損傷，辨證施治。

試驗(yàn)表明，WMDH對(duì)延長(zhǎng)受照小鼠存活時(shí)間、升高外周血白細(xì)胞及增加免疫器官指數(shù)均有明顯作用，且呈一定的量效關(guān)系，提示W(wǎng)MDH具有一定的抗輻射作用，有進(jìn)一步研究開(kāi)發(fā)的價(jià)值。

表1 各組觀察指標(biāo)比較(±s)

表1 各組觀察指標(biāo)比較(±s)

注:與 B 組同時(shí)點(diǎn)比較，△P ＜0.05，▲P ＜0.01。

組別 劑量(g/kg)白細(xì)胞計(jì)數(shù)(×109/L)30 d存活情況臟器指數(shù)(mg/g)A組(n=10)B組(n=10)C1組(n=10)C2組(n=10)C3組(n=10)只數(shù)10 29.2 14.6 7.3 0311百分率(%)100.00 0 30.00 10.00 10.00時(shí)間(d)30.00 ± 0.00▲4.90 ± 3.05 14.90 ± 10.90▲12.15 ± 10.05△7.10 ± 4.34照射前7.89 ± 0.83 7.65 ± 1.09 8.12 ± 1.43 8.05 ± 0.78 7.92 ± 1.14照射后第3天8.10 ± 0.77 2.81 ± 1.36 4.33 ± 1.10△3.94 ± 0.73△3.21 ± 1.52照射后第10天7.92 ± 1.02 4.12 ± 1.07 6.49 ± 1.45▲5.14 ± 1.74 4.66 ± 1.63胸腺3.14 ± 1.21 1.15 ± 0.46 2.36 ± 0.57△1.94 ± 0.44△1.54 ± 0.61脾臟5.60 ± 1.48 2.52 ± 0.79 4.13 ± 0.87▲3.61 ± 1.23△2.87 ± 1.24

[1]李 鵬，胡 露，張 勇，等.五麥黨黃湯對(duì)小鼠抗疲勞、耐缺氧和抗寒熱能力的影響[J].西南國(guó)防醫(yī)藥，2012，22(1):16－18.

[2]沈世林，張汝學(xué)，賈正平.具有抗輻射損傷作用的中藥復(fù)方研究進(jìn)展概述[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2007，13(11):64－66.

[3]黃黎明，石 鵬，張琳靜，等.抗輻射復(fù)方中藥對(duì)輻射損傷小鼠的防護(hù)作用研究[J].中國(guó)藥事，2011，25(2):132 －134.

[4]修宗昌，羅云堅(jiān)，余紹源.中醫(yī)脾胃學(xué)說(shuō)中免疫思想探析[J].上海中醫(yī)藥雜志，2003，37(7):3 －6.