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硝苯地平控釋片與苯磺酸氨氯地平片治療原發(fā)性高血壓的臨床對比研究

2013-09-14 09:25:20趙素榮
關(guān)鍵詞:苯磺酸硝苯地平氨氯地平

趙素榮

2010年2月—2012年2月我院對收治的原發(fā)性高血壓患者分別采用硝苯地平控釋片(拜新同)與苯磺酸氨氯地平片治療,并比較兩種藥物治療的臨床療效及不良反應(yīng),現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我科自2010年2月—2012年2月收治的112例原發(fā)性高血壓患者,其中男58例,女54例,年齡40歲~71歲(50.5歲±8.8歲),所有患者符合 WHO原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]7例患者隨機(jī)分為研究組和對照組,每組各56例,兩組患者性別、年齡差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組口服硝苯地平控釋片(國藥準(zhǔn)字J20040031,拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)),1片/次,1次/日。研究組口服苯磺酸氨氯地平片(國藥準(zhǔn)字H20020390,蘇州東瑞制藥有限公司生產(chǎn)),1片/次,1次/日。兩組患者均治療4周后測量血壓。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者治療前及治療后分別進(jìn)行血壓測量,測定時(shí)間均固定在每日09:00左右,測量2次取平均值[2]。觀察兩組患者治療過程中藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:治療后舒張壓下降≥10mmHg(1 mmHg=0.133kPa)并降至正?;蛳陆怠?0mmHg;有效:舒張壓下降未達(dá)10mmHg,但已達(dá)到正常范圍或較治療前下降10mmHg~19mmHg或收縮期血壓下降20mmHg以上;無效:治療前后血壓未見明顯為下降或下降未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS15.0進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后血壓改善情況(見表1)

表1 兩組治療前后血壓改善情況(±s) mmHg

表1 兩組治療前后血壓改善情況(±s) mmHg

組別 n 收縮壓 舒張壓研究組 治療前 56 161.5±13.5 101.7±8.7治療后 56 132.5±8.11) 75.7±6.41)對照組 治療前 56 159.4±11.0 99.4±5.9治療后 56 136.4±10.01) 76.7±7.21)與本組治療前比較,1)P<0.05

2.2 兩組患者臨床降壓療效比較(見表2)

表2 兩組患者臨床降壓療效比較 例(%)

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況 研究組出現(xiàn)不良反應(yīng)3例,其中面紅1例,頭暈1例,輕度頭痛1例;對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)10例,其中頭痛3例,頭暈2例,頭痛伴面部潮紅2例,心悸1例,踝部水腫2例。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率(5.36%)明顯低于對照組(17.86%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.26,P<0.05)。

3 討 論

高血壓作為最主要的心血管危險(xiǎn)因素之一,其患病率和致死率呈逐年升高趨勢。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)血管病變,評估危險(xiǎn)因素,對于心血管疾病的“上游防治”具有重要意義[3]。原發(fā)性高血壓的藥物治療以鈣拮抗劑為主,其代表藥物主要有拜新同、氨氯地平等。拜新同是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,主要通過減少鈣離子經(jīng)過鈣通道進(jìn)入細(xì)胞而起到降低血管平滑肌外部阻力的效果。苯磺酸氨氯地平片是一類長效二氫吡啶類降壓藥物,為第三代鈣離子拮抗劑,其抑制鈣誘導(dǎo)的主動脈收縮作用是硝苯地平的2倍。本研究結(jié)果顯示拜新同與苯磺酸氨氯地平片均能顯著降壓,但是苯磺酸氨氯地平片除了具有較好的降壓效果和依從性,其不良反應(yīng)發(fā)生率較拜新同低。

[1]劉茜.拜新同對高血壓患者血壓變異性及微量尿蛋白的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2011,22(3):80-82.

[2]韓梅.海捷亞與拜新同治療原發(fā)性高血壓療效比較及對腎功能的影響[J].臨床醫(yī)學(xué),2009,29(1):35-37.

[3]沈戈,雷著斌.氨氯地平與硝苯地平緩釋片減少原發(fā)性高血壓患者血壓變異的比較[J].中華高血壓雜志,2008,16(6):556-557.

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