葉哲偉

生活實例

王老師近期在電腦上寫了很多教案，每天要打很多字。最近幾天，她感覺右手肘關節(jié)外側(cè)疼痛，逐漸加重，最后發(fā)展到不能擰毛巾、提東西。昨天，王老師去醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查后，診斷她患有“網(wǎng)球肘”。王老師很納悶：自己從來不打網(wǎng)球，怎么會得“網(wǎng)球肘”呢？

醫(yī)生的話：臨床上，很多“網(wǎng)球肘”病人都與王老師有著相同的疑惑，他們平時運動很少，從來不打網(wǎng)球，卻偏偏得了“網(wǎng)球肘”?，F(xiàn)在，讓我們來了解一下“網(wǎng)球肘”是怎么回事。

“網(wǎng)球肘”的學名

“網(wǎng)球肘”的醫(yī)學名稱叫作肱骨外上髁炎。由于該病在網(wǎng)球運動員中發(fā)病率比較高，所以就把“網(wǎng)球肘”這個名字叫開了。其實，除網(wǎng)球運動員外，羽毛球、乒乓球運動員，瓦工，木工，打字員，家庭主婦，以及從事其他需要頻繁屈伸手肘和腕部職業(yè)者，都容易發(fā)生這種病。

認識“網(wǎng)球肘”

“網(wǎng)球肘”起病緩慢，起初僅在勞累后偶感肘外側(cè)疼痛，隨后逐漸加重，用手提重物，甚至掃地時，均感疼痛、乏力，疼痛可向上臂及前臂放射，影響肢體活動。靜息時多無癥狀，局部多不紅腫。病情較重者局部可有微熱，壓痛明顯。病程長的病人偶有肌萎縮。肘關節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)功能雖正常，但在做對抗阻力的腕關節(jié)背伸和前臂旋后動作時，可引起患處疼痛。

“網(wǎng)球肘”的致病因素很多，一般認為是由于前臂伸肌群長期、反復、強烈的收縮和牽拉，使這些肌腱附著處發(fā)生不同程度的急性或慢性積累性損傷，肌纖維產(chǎn)生撕裂、出血、機化、粘連，形成無菌性炎癥反應而發(fā)病。

“網(wǎng)球肘”怎么治

“網(wǎng)球肘”的病情嚴重程度不同，治療方法各異，醫(yī)生會根據(jù)病人的具體情況，選擇合適的治療方法。具體地說，網(wǎng)球肘的治療方法大致有以下7種：①手法治療，運用手法撥肱橈關節(jié)及肱骨外髁疼痛處；②封閉療法，在壓痛點直接注射封閉藥物；③藥物治療，內(nèi)服和外敷藥治療；④物理治療，如超短波、磁療、蠟療、光療、離子透入療法等；⑤針灸治療，針刺曲池穴、阿是穴；⑥小針刀療法，局部麻醉后實施；⑦手術治療，適用于極少數(shù)癥狀嚴重、保守治療無效者。

“網(wǎng)球肘”怎么防

進行體育運動前，應做好充分的準備活動。體力活動較少者，應注意避免突然的肘部過度活動。網(wǎng)球肘治愈后，仍應防止肘部受涼，避免過度疲勞，以免病情反復。

從事反復伸屈肘關節(jié)工作者，可適度進行有針對性的鍛煉，如加強手臂的力量練習和柔韌度練習等，但運動強度要適度，不可使手臂過度疲勞。在開始電腦打字或料理家務前，應做好手臂的“熱身運動”，特別是手臂和手腕的內(nèi)旋、外旋、背伸練習。結(jié)束工作以后，不妨按摩一下手臂，避免手臂肌肉僵硬。慢性“網(wǎng)球肘”病人可使用彈力繃帶和護肘，避免傷情發(fā)展。