苗政 李景南
隨著居民生活水平的提高,結腸癌的發(fā)病率呈明顯上升趨勢,已成為威脅居民健康及生命的主要殺手之一。目前,已經明確飲食因素與結腸癌的發(fā)生、發(fā)展有密切關系。有研究報道,大約90%的結腸癌可以通過合理飲食加以預防和控制。因此,平時大家應該合理飲食,多吃有益食品,少吃有害食品,以避免結腸癌的發(fā)生,維護身體健康。
多吃有益食品
1、 膳食纖維素
膳食纖維素在我們的腸道內不會被消化,是天然的“清道夫”,起到刺激腸道蠕動,促進排便的作用。它還可以吸附腸道中的致癌物質,使之盡快排出體外,從而降低致癌物質濃度,縮短其與腸道壁黏膜接觸時間,減少對腸道的損傷。研究顯示,成人每天需攝入30克以上的膳食纖維素,才能起到預防結腸癌的作用。
提示:蔬菜、水果、粗糧中,膳食纖維素含量十分豐富。例如,大豆、紅薯、芹菜、韭菜、白菜、蘿卜、香蕉、木耳等。因此,在每天的飲食中,我們應該盡量增加新鮮蔬菜、水果的種類,主食中適當增加粗糧的比例。
2、 鈣
鈣除了促進骨骼生長、調節(jié)生理作用外,在預防結腸癌的發(fā)生中也有重要作用。這是因為富含脂肪的飲食是結腸癌發(fā)生的重要因素。過多的脂肪不能完全被人體吸收利用,剩余的脂肪代謝產物進入腸道后,能夠破壞腸道的完整性,導致腸道上皮組織損傷及細胞增殖,誘發(fā)腫瘤發(fā)生。鈣可以結合脂肪,減少對腸道的損傷,因此,可以減少高脂肪飲食誘發(fā)腸道腫瘤發(fā)生的風險。此外,鈣還可以通過影響細胞分化、凋亡、調控細胞周期等多種途徑,影響結腸癌的發(fā)生、發(fā)展。
提示:牛奶及奶制品是食物中鈣的最好來源,不僅含量豐富而且吸收率高。需要指出的是,蔬菜、水果中大都含有植酸、草酸,它們可以和鈣相結合生成多聚體,從而妨礙鈣劑的吸收,且鈣的吸收在夜間處于峰值,因此,與其他食物間隔開,或在睡前補鈣效果更好。睡前喝些牛奶,既補鈣,又有助睡眠,一舉多得。當然,也還可以適當補充一些鈣制劑。
3、維生素及微量元素
維生素A能修復上皮細胞的損傷,抑制腫瘤細胞生長;葉酸是維生素B的一種,葉酸攝入不足,可以引起結腸上皮細胞DNA不穩(wěn)定,促進結腸癌的發(fā)生、發(fā)展;維生素C能抑制亞硝酸鹽在人體內的合成、代謝,降低腫瘤的發(fā)生;維生素E能促進細胞分裂,誘導細胞分化。此外,硒是一種具有抗癌作用的微量元素,其對結腸癌等腫瘤有一定的預防作用;鉬在人體中含量極少,卻具有調節(jié)免疫、預防腫瘤生長的作用。
提示:富含維生素的食物主要還是新鮮的水果、蔬菜,如胡蘿卜、西紅柿、白菜、獼猴桃、草莓、橙子等。硒、鉬等微量元素含量較高的食物有蘆筍、大蒜、西蘭花、卷心菜、魚蝦等。許多堅果中微量元素含量也相對較為豐富。因此,在飲食中,我們應該多食用新鮮的水果、蔬菜。必要時,也可在醫(yī)生指導下適當服用維生素復合制劑。
少吃有害食品
1、 高脂飲食
流行病學研究發(fā)現,結腸癌高發(fā)國家飲食中脂肪含量均較高,而結腸癌低發(fā)國家飲食中脂肪含量均較低??梢?,飲食因素與結腸癌的發(fā)生、發(fā)展有明確的關系。研究證明,高脂肪飲食中,多余的脂肪無法吸收,形成多種代謝產物,在腸道中可能破壞腸道黏膜,并改變大腸內正常菌群,從而誘發(fā)結腸癌的發(fā)生。
提示:在日常飲食中,我們應當少吃或不吃富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物,如肥豬肉、動物內臟、蛋黃、椰子油等。適量食用含單不飽和脂肪酸的食物,如橄欖油、金槍魚等。避免過度食用油炸食物。
2、 腌漬、燒烤食物
食物經過腌漬、炙烤,會產生亞硝酸鹽、雜環(huán)胺等多種致癌物質,促進腫瘤細胞生長、發(fā)展。研究顯示,喜食腌漬、燒烤食物,是結腸癌發(fā)生、發(fā)展的獨立危險因素。
提示:在加工烹調中,最好采用煮和燉的方法,盡量不吃燒烤、熏、腌的肉制品,以達到預防結腸癌的目的。
3.酒精飲料 來自美國癌癥研究所的調查表明,大量攝入乙醇(酒精),會增加結腸癌、直腸癌的危險性,該作用通常與乙醇(酒精)的總攝入量有關,而與酒的類型無關。
提示:適量飲酒對健康有益,但無論紅酒、白酒還是啤酒,都不應貪杯。中國營養(yǎng)學會建議,成年男性一天酒精攝入量不宜超過25克,女性不超過15克。以葡萄酒為例,男性不超過250毫升,女性不超過150毫升。
防范大腸癌,除了合理飲食,還需改變吸煙、熬夜等不良生活習慣,保持心情愉悅,多去戶外活動。最好定期進行大腸癌篩查,以期早診斷、早治療。
大眾醫(yī)學2013年9期