李浩明 金國華

（南通大學醫(yī)學院人體解剖學系，江蘇 南通 226001）

人體解剖學時一門研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的古老學科，具有重要的理論和實踐意義。然而隨著生命科學和生物技術(shù)的迅速發(fā)展，給傳統(tǒng)的人體解剖學教學帶來了新的挑戰(zhàn)，因此作為一門獨立的醫(yī)學課程，人體解剖學的重要性難以得到充分的體現(xiàn)。如何應(yīng)對生命科學的迅速發(fā)展和培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學人才，是高校解剖學教師需要思考和亟待解決的問題［1］。人體解剖學實驗課是理論課教學的重要補充，通過實驗課教學將書本的文字描述轉(zhuǎn)換為立體的影像，將抽象的理論轉(zhuǎn)換為具體的形態(tài)，鞏固理論知識的學習的同時激發(fā)學習興趣，具有重要的意義?；訉W習模式改變“教師主動講授、學生被動接受”的實驗課教學方法，將“師生互動、學生互動、課程互動、理論實踐互動”等四個方面緊密連接，彌補了傳統(tǒng)教學方法的不足。

1 “師生互動”是基礎(chǔ)

在課堂教學中，教師的主導(dǎo)地位不可動搖。良好的師生互動和師生關(guān)系是上好每一堂實驗課的基礎(chǔ)。在教學過程中教師首先要對理論課的知識進行詳細的歸納，熟悉教材和學生的掌握情況。在學生掌握理論知識較好的情況下，教師可以略微概括要點和難點，而在學生對課堂內(nèi)容還較生疏的情況下，如果教師一味強加給學生更多的知識點，只會讓學生感到更加“厭煩”。在這種情況下，教師要給學生再次歸納知識點，幫助學生回憶課堂內(nèi)容，同時提出重點問題，以便學生更好的理解和掌握。在初步了解學生的理論知識掌握水平之后，教師應(yīng)當有重點的對個別學生“因材施教”。有些學生理解能力較強，這時候可以適當補充相應(yīng)的實踐知識，引導(dǎo)學生對書本以外的知識進行檢索，激發(fā)學生的學習熱情；如果學生理解能力稍欠缺時，則要求學生掌握好書本理論知識為主。良好的“師生互動”還要求學生能將學習狀態(tài)及時的反饋給教師，這要求教師能夠深入學生之中，讓學生產(chǎn)生親切感，使學生樂意與教師進行交流；此外還需要教師具有良好的師德風范，具有良好的精神面貌，著裝樸素得體，語言生動，講授清晰?？傊?，良好的“師生互動”是整個實驗教學的重點，良好的師生關(guān)系可以營造出一個和諧完美的課堂，為學生更好的掌握知識奠定基礎(chǔ)。

2 “學生互動”是補充

實驗課與理論課不同之處在于實驗課上有較多時間給學生自由支配使用，學生之間的良好互動可以彌補理論課教學的不足。良好的課堂氛圍和學生的求知欲望密不可分，一個良好的課堂氛圍是一節(jié)課成功與否的標志之一。實驗課上，學生間通過互相提問，互相幫助的方式進行學習交流，會極大的提高學習效率。例如，一位學生動手觀察尸體標本，另外一名學生則查閱書本或圖譜予以指導(dǎo)，這種方式既能提高學生學習的主觀能動性，又能彌補教師教學的不足，還能豐富課堂教學方式，增進學生之間的友誼，所以“學生互動”是課堂教學的重要補充。在“學生互動”過程中，教師不能不聞不問，要對學生間的情況有目的的進行了解。學生之間如有不懂的地方教師也應(yīng)當及時指導(dǎo)，不可松懈馬虎。

3 “課程互動”是紐帶

醫(yī)學課程的安排具有嚴密的邏輯性和條理性，在學完“人體解剖學”和“組織胚胎學”等形態(tài)學課程之后，再逐步開展“生理學”、“病理生理學”等機能課程，最后為臨床課程。這樣從“基礎(chǔ)”到“臨床”的安排便于學生更好地學習，但同時也增加的學生記憶的難度，學生在學習臨床課的過程中往往對對其在基礎(chǔ)課中涉及的知識點記憶模糊。這種情況不僅會影響臨床課的學習，更會讓學生覺得基礎(chǔ)課無足輕重。學生因為基礎(chǔ)課程學習不扎實而影響后面的臨床課程，究其原因是因為學生對基礎(chǔ)課的重視程度不足，最好的辦法就是提高學生對基礎(chǔ)課程的學習興趣。在解剖學實驗課中，教師有較自由的時間和空間支配教學過程，在大綱規(guī)定的要求下，可以適當?shù)脑黾咏馄逝c臨床的互動環(huán)節(jié)。在教授解剖學的同時，指出所授知識點在臨床實踐中的意義，增加學生對所學知識重要性的認識，提高學生對解剖課的認同感。不僅如此，人體解剖學作為醫(yī)學基礎(chǔ)課中的基礎(chǔ)，還可以和其他基礎(chǔ)課程進行互動。例如，在講授完胃的結(jié)構(gòu)并帶領(lǐng)學生觀察完胃部標本后，可以引導(dǎo)學生對組織胚胎學中胃壁的結(jié)構(gòu)和層次進行回顧，這樣既增加的學生對其他課程的理解，也強調(diào)了人體解剖學的重要性，同時學生不會感到課程的枯燥?？傊?，課程之間互動的目的就是作為紐帶將臨床課和基礎(chǔ)課聯(lián)系起來，將基礎(chǔ)課和基礎(chǔ)課結(jié)合起來，提高學生的求知欲和興趣。

4 “理論實踐互動”是目的

“課程互動”強調(diào)了人體解剖學在整個醫(yī)學教育過程中的理論重要性，“理論實踐互動”則進一步強調(diào)了人體解剖學的實踐重要性，是人體解剖學實驗教學的最終目的。例如在講授肱動脈是可以教授學生測量血壓的知識；在講授消化腺時可以結(jié)合肝功能指標一起講解；在講授心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)時可以初步介紹心電圖的基本組成。在這一過程中，教師要充分發(fā)揮能動性，積極引導(dǎo)學生，開拓學生思維，教師傳授的知識要“源于書本，高于書本”，理論充分聯(lián)系實踐，合理拓展學生知識，為其成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者奠定基礎(chǔ)。為了更好的傳授臨床相關(guān)知識，要求實驗課教師自身擁有良好的醫(yī)學素養(yǎng)和積極學習的心態(tài)；也要求學生具有較高的學習熱情，積極要求上進?？傊?，一切理論學習的最終目的是讓學生能夠成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，一切基礎(chǔ)課學習的目的也是為臨床課教學打下堅實的基礎(chǔ)?！皬睦碚摰綄嵺`”是一切教學的最終目的，從理論教學到實踐應(yīng)用的轉(zhuǎn)變也是課堂教學的最終升華。

國家教育部對高等教育提出了“以質(zhì)量提升為核心的內(nèi)涵式發(fā)展道路”。傳統(tǒng)單一的教學模式逐步向多元化教學模式轉(zhuǎn)變。但是不論教學模式如何改進，人體解剖學在醫(yī)學中的基礎(chǔ)地位不可改變和動搖［2－4］。人體解剖學作為一門醫(yī)學基礎(chǔ)課具有特殊的地位，實驗課的互動學習模式將改變傳統(tǒng)“教師主動講授、學生被動接受”的實驗課教學方法，將“師生互動、學生互動、課程互動、理論實踐互動”等四個方面緊密連接，彌補了傳統(tǒng)教學方法的不足，使人體解剖學的重要性得到學生的充分認識，為培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學人才提供有力支持。

［1］李金蓮，李云慶.人體解剖學教學內(nèi)容及課程設(shè)置的改革與實踐［J］.中國高等醫(yī)學教育，2005（06）：57－58，86.

［2］賀生，王海鑫，胡慶甫.新形勢下人體解剖學課程建設(shè)的實踐與思考［J］.醫(yī)學教育探索，2009（01）：24－26.

［3］楊忠華，楊海芳.探討多元化教學模式在人體解剖學教學中的應(yīng)用［J］.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013（06）：57－59.

［4］馬麗萍，苗瑩瑩，付升旗.對于人體解剖學實驗課教學的思考與體會［J］.四川解剖學雜志，2012（01）：82，84.