周祿濤 高雪娟 張 凱

(福建中醫(yī)藥大學，福建 福州 350122)

一、高等中醫(yī)藥院校學生法律素質(zhì)培養(yǎng)的重要意義

隨著經(jīng)濟全球化的加速發(fā)展和我國綜合國力的日益提升，作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學和文化綜合載體的中醫(yī)正得到越來越多國家的重視和認同。相應，時代對高等中醫(yī)藥院校培養(yǎng)的中醫(yī)藥人才的素質(zhì)要求也越來越綜合和全面。醫(yī)學生的素質(zhì)包括專業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)兩個方面，其中人文素質(zhì)是指通過對人類優(yōu)秀文化成果知識的傳授、環(huán)境熏陶及實踐使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)［1］。法律素質(zhì)屬于人文素質(zhì)的范疇，由法律知識、法律意識、法律思維和法律能力四個環(huán)節(jié)共同構(gòu)成?！保?］對培養(yǎng)高等中醫(yī)藥院校學生的法律素質(zhì)具有重要意義。

1．傳承中醫(yī)傳統(tǒng)人文精神的基礎

在我國五千年漫長的歷史發(fā)展長河中，中醫(yī)形成了自己獨特的知識體系和人文精神?！搬t(yī)乃仁術(shù)”是對中醫(yī)人文精神的最好詮釋，孫思邈在《大醫(yī)精誠》中說:“見彼苦惱，若己有之，深心悽愴。”高等中醫(yī)藥院校培養(yǎng)的中醫(yī)藥人才必須傳承這種人文精神，必須具備高尚的醫(yī)德。而法律作為“最低限度的道德”是醫(yī)德的基礎，增強學生的法律意識對于培養(yǎng)具備高尚醫(yī)德的中醫(yī)藥人才具有重要意義。

2．賦予中醫(yī)藥教育事業(yè)的時代使命

中華醫(yī)學基金會制定的《全球醫(yī)學教育最低基本要求》第1項“職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理”中的第1條要求就是“認識醫(yī)學職業(yè)的基本要素，包括這一職業(yè)的基本道德規(guī)范、倫理原則和法律責任。”高等中醫(yī)藥院校的學生畢業(yè)走上工作崗位后從事的大部分是臨床工作，不可避免要與患者打交道，在醫(yī)患關(guān)系越來越緊張的今天，他們要學會妥善處理與患者的權(quán)利義務關(guān)系，在發(fā)生醫(yī)患糾紛時懂得運用法律武器保護好自己的權(quán)利，這要求高等中醫(yī)藥院校學生在畢業(yè)前的學校培養(yǎng)中就已經(jīng)掌握足夠的法律知識并且具有付諸實踐的法律意識和能力。

3．貫徹落實中醫(yī)藥教育政策的體現(xiàn)

教育部的規(guī)范性文件《關(guān)于進一步深化本科教學改革全面提高教學質(zhì)量的若干意見》(教高〔2007〕2號)明確指出:“大力推進人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)人才，全日制本科教育需要把人文教育和科學教育融入到人才培養(yǎng)的全過程，使德育、智育、體育、美育有機結(jié)合起來，落實到教育教學的各環(huán)節(jié)，通過文理交叉、學科融合，實現(xiàn)課程的有機結(jié)合，促進大學生綜合素質(zhì)的全面提高?！痹?010年6月召開的全國高等中醫(yī)藥院校黨建和思政工作研究會第十九次年會上，天津市委教工委副書記楊桂華等領導專家也專門強調(diào)指出高等中醫(yī)藥院校應加強包括法律教育在內(nèi)的人文教育。培養(yǎng)高等中醫(yī)藥院校學生的法律素質(zhì)，是貫徹落實國家有關(guān)教育方針政策的具體體現(xiàn)。

二、高等中醫(yī)藥院校學生法律素質(zhì)現(xiàn)狀

目前，高等中醫(yī)藥院校學生的法律素質(zhì)整體情況不容樂觀。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，包括中醫(yī)院校學生在內(nèi)的醫(yī)學生的法律基礎知識掌握不扎實，沒有養(yǎng)成關(guān)注法律問題和學習法律常識的習慣，缺乏持續(xù)學習的能力;專業(yè)醫(yī)事法律意識淡薄，沒有真正理解告知義務和謹慎義務，缺乏證據(jù)意識和責任意識;醫(yī)患關(guān)系定位不準確。學生通常從自己的角度出發(fā)處理利益關(guān)系，很少甚至根本沒有考慮患者的訴求，遇到醫(yī)患糾紛不懂得運用法律手段解決問題，專業(yè)法律意識和能力有待進一步提高［3］。大部分學生雖然表現(xiàn)出希望學習更多法律知識的意愿，卻又缺乏對法律的信任?？偠灾叩戎嗅t(yī)院校學生的法律素質(zhì)總體不高，沒有跟上當前中醫(yī)藥教育事業(yè)發(fā)展的步伐。

三、高等中醫(yī)藥院校學生法律素質(zhì)的培養(yǎng)方法

1．運用的社會學理論實現(xiàn)法律素質(zhì)培養(yǎng)目標

根據(jù)社會系統(tǒng)理論，在高等中醫(yī)藥院校培養(yǎng)學生法律素質(zhì)的全部過程中所涉及的所有因素組成了一個動態(tài)、開放的系統(tǒng)。具體而言，組成上述系統(tǒng)的因素包括教育理念、教育內(nèi)容、教育手段、教育設施和教育主體，任何一個因素的變化均會對培養(yǎng)系統(tǒng)造成影響，并間接引起其他因素的變化。因此，要加強高等中醫(yī)藥院校學生法律素質(zhì)培養(yǎng)，必須系統(tǒng)地對有利于培養(yǎng)法律素質(zhì)的因素予以鞏固加強，對不利于法律教育的因素予以消滅根除。

根據(jù)社會角色理論，角色是人們依據(jù)個體社會地位規(guī)定的一整套權(quán)利、義務和行為模式的社會期待。高等中醫(yī)藥院校學生法律素質(zhì)培養(yǎng)體系中包含兩類社會角色的互動，一類是傳授法律知識技能的教師角色;一類是接受這些知識技能進而內(nèi)化為自己意識能力的學生角色。按照社會擬劇說，角色的扮演有著高度的創(chuàng)造性，只要兩類角色各自演繹得當并互動有序，就可以順利實現(xiàn)社會目標。

2．高等中醫(yī)藥院校法律素質(zhì)培養(yǎng)的具體方法

根據(jù)社會系統(tǒng)理論和社會角色理論，高等中醫(yī)藥院校學生法律素質(zhì)的培養(yǎng)涉及法律課程設置、相關(guān)法學教材、法學教學設施、法學教學方法和校園法制氛圍五個因素以及高等中醫(yī)藥院校法學教師和在校學生兩類角色。

(1)五個因素:

①法律課程設置

有關(guān)研究表明，我國醫(yī)學院校的人文科學課程學時大約占總學時的8%左右，而西方的醫(yī)學課程中人文醫(yī)學課程占總學時的比率，美國、德國為20%到25%，英國、日本約為10%至15%［4］。與發(fā)達國家相比，包括中醫(yī)藥院校在內(nèi)的我國醫(yī)學院校人文科學課程學時數(shù)明顯偏低。醫(yī)事法學教學薄弱，學生的法律素質(zhì)自然不會高。我國的高等中醫(yī)藥教育工作者尤其是政策決策者應該充分認識到加強高等中醫(yī)藥院校學生人文素質(zhì)尤其是法律素質(zhì)教育對于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性，把法律教育提到戰(zhàn)略層面來考量，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)觀念，把學生的法律教育貫穿于培養(yǎng)人才的全過程。筆者建議高等中醫(yī)藥院校的法律課程在大一開設《法律基礎》，大二、大三開設《衛(wèi)生法學》、《護理與法》的基礎上，增開《臨床醫(yī)療法律法規(guī)》、《醫(yī)患糾紛案例講解》等選修課程。要加強必修課的內(nèi)涵建設和選修課的外延拓展［5］。充通過系統(tǒng)的專業(yè)法律知識的講授和案例評析，充實學生的法律知識，使學生形成合理的專業(yè)法律知識結(jié)構(gòu)。

②相關(guān)法學教材

當前我國醫(yī)學院校的法學教材普遍存在與實際脫節(jié)、指導性不強等弊端。美國卡內(nèi)基教學促進基金會在《重建本科生教育》報告中指出:“叫一個想當物理學家的學生花費時間去學習西方文化遺產(chǎn)，可能會很不耐煩。假如叫他以物理學為學習中心，討論物理學在歷史上的影響，物理學對社會產(chǎn)生的效果以及物理學與倫理學的關(guān)系之類的科目，他就會注意了。”教材是教學內(nèi)容的載體，教材的優(yōu)劣直接關(guān)系到教學效果的好壞。高等中醫(yī)藥院校的法學教材要更加注重和中醫(yī)藥學生專業(yè)學習和實踐的結(jié)合，內(nèi)容要以醫(yī)事行為和醫(yī)患關(guān)系為中心，同時穿插豐富的案例，使學生能夠?qū)⒎芍R滲透到中醫(yī)藥理論學習和臨床實踐中。教材的編寫可以組織具有深厚法學功底且從事醫(yī)事法學或衛(wèi)生法學教學多年的一線教師、法學專家、名老中醫(yī)和有豐富相關(guān)執(zhí)業(yè)經(jīng)驗的律師共同完成。

③法學教學設施

高等中醫(yī)藥院校除了加大對校園基礎設施和專業(yè)教研設備的投入外，也要重視法學教學設施的建設。首先，在條件允許的情況下擴容學校圖書館內(nèi)人文社會科學書庫的藏書量，充實法律書籍的數(shù)量，提高新購買法律書籍的質(zhì)量;其次，購買法律學科電子數(shù)據(jù)庫資源，讓老師和學生可以便捷的掌握專業(yè)法律學術(shù)研究與司法實踐的最新動態(tài)，提高教與學的針對性;最后，建設模擬法庭，充分利用模擬法庭資源，不失時機地組開展織醫(yī)療糾紛案件的模擬訴訟活動，提升學生的專業(yè)法律思維和能力。

④法學教學方法

在人文科學的教學處于從屬地位的高等中醫(yī)藥院校，專業(yè)法律課程的教學方法以灌輸式為主，使得本就要背誦大量中醫(yī)藥知識的學生學習興趣全無，專業(yè)法律的學習完全以應試為目的。要培養(yǎng)學生的法律素質(zhì)，必須改變以往傳統(tǒng)的“填鴨”式教學方法，以案例教學作為法律教育的主要手段。案例教學法根據(jù)教學目標和內(nèi)容設計相關(guān)的案例供學生討論，在對案例的分析過程中達到學習的目的，具有提高學生學習興趣、增強學習的主動性等優(yōu)點。根據(jù)高等中醫(yī)藥院校法律教學的特點，采用案例教學法引導學生學習法律知識，化被動接受為主動學習，使學生的法律知識得到鞏固、法律意識和思維得到培養(yǎng)、法律能力得到鍛煉，已經(jīng)被實踐證明是可行的［6］。

⑤校園法制氛圍

良好的校園法制氛圍對高等中醫(yī)藥院校學生法律素質(zhì)的培養(yǎng)有間接推動作用。學生在學習生活過程中受到校園良好法制環(huán)境的熏陶，法律素質(zhì)必然得到潛移默化的提升。高等中醫(yī)藥院校首先要充分利用校園網(wǎng)論壇、校廣播電臺、校園宣傳欄、海報、橫幅等渠道，有針對性的進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)的宣傳、醫(yī)療糾紛典型案例的展示和相關(guān)法律知識的講解;其次要定期組織公檢法部門中司法和執(zhí)法經(jīng)驗豐富的法官、檢察官、警官對學生進行法制安全教育，提高學生的法律意識，可以聘請校內(nèi)長期從事法律基礎、衛(wèi)生法學教學的教師進行專題系列講座，經(jīng)常邀請?zhí)幚磲t(yī)療糾紛經(jīng)驗豐富的律師來校講學;最后，在學生社會實踐活動中要注意穿插形式靈活的專業(yè)法律思維和能力的養(yǎng)成訓練。

(2)兩類角色

①法學教師

教師是在學校中專門從事教育教學活動的角色。高等中醫(yī)藥院校的法學教師是在培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的高等學府中為中醫(yī)藥專業(yè)的學生系統(tǒng)講授法律課程的教師。身份的特殊性決定了高等中醫(yī)藥院校的法學教師必須具備不同于一般教師角色的知識儲備。他們除了要有扎實的法學理論功底和豐富的法學理論知識外，還必須具備基本的中醫(yī)藥知識。高等中醫(yī)藥院校要以打造一支同時掌握法學與中醫(yī)藥知識的復合型法學教師隊伍為目標，制定師資培訓計劃，與司法、衛(wèi)生行政機構(gòu)合作組建醫(yī)事法律教學研究基地，鼓勵法學教師學習中醫(yī)藥知識，鼓勵中青年教師進修深造，加大法學教師的培訓力度。

②在校學生

多數(shù)中醫(yī)藥專業(yè)的學生都有一個成為懸壺濟世、醫(yī)術(shù)精湛的“大醫(yī)”之夢，要實現(xiàn)這個夢想，除了努力學習中醫(yī)藥知識外，還要掌握豐富的人文社科知識，提高自己的人文涵養(yǎng)。學生應該意識到時代賦予自己的使命，注重提高自己包括法律素質(zhì)在內(nèi)的人文素質(zhì)，充分利用學校提供的多種學習渠道和途徑，累積扎實的法律知識、培養(yǎng)正確的法律意識、訓練縝密的法律思維、形成專業(yè)的法律能力。

［1］ 張勇．論全球化背景下的高校人文素質(zhì)教育［J］．貴州工業(yè)高校學報，2007(2):214－216

［2］ 何家弘，等．法律人才與司法改革［M］．北京:中國檢察出版社，2003．

［3］ 王喜軍，等．高校醫(yī)學專業(yè)學生法律素質(zhì)調(diào)查研究［J］．山西大同大學學報(社會科學版)，2010(5):89－91

［4］ 李魯，等．以醫(yī)學人文課程為基礎的全程醫(yī)德教育改革與實踐［J］．中國高等醫(yī)學教育，2000，(6):89－91

［5］ 陳亮，等．高等院校人文素質(zhì)教育架構(gòu)的搭建［J］．社會科學論壇，2005(5):71－73

［6］ 馮玉芝．淺談醫(yī)學生醫(yī)事法律素質(zhì)教育［J］．中國校外教育，2009(3):27－28