周　丹　魏麗娟

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，長(zhǎng)春130021）

“雙主教學(xué)模式”在中醫(yī)眼科教學(xué)中的應(yīng)用

周丹魏麗娟

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)，長(zhǎng)春130021）

雙主教學(xué)模式；中醫(yī)眼科；教學(xué)

中醫(yī)眼科學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教育中的臨床課程之一，在以往的教學(xué)中我們采用以“教師為主”的教學(xué)模式。教師應(yīng)用文字、圖片、多媒體羅列的電子教案講授、傳遞知識(shí)，學(xué)生則表現(xiàn)為被動(dòng)的接受狀態(tài)，使整個(gè)授課過(guò)程單調(diào)、乏味、被動(dòng)、缺乏激情，授課效果不理想。而目前在西方流行的教學(xué)模式是以“學(xué)生為主”的教學(xué)模式，在這種模式中，學(xué)生是建構(gòu)知識(shí)意義的主動(dòng)者，教師是教學(xué)過(guò)程的組織者、指導(dǎo)者。

基于以上兩種模式，我教研室將“雙主教學(xué)模式”應(yīng)用于中醫(yī)眼科教學(xué)中。“雙主教學(xué)模式”即吸收“教師為主”和“學(xué)生為主”兩種模式的長(zhǎng)處，發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，體現(xiàn)學(xué)生的主體地位。因該模式突出了以學(xué)生為教學(xué)中心地位的主導(dǎo)思想。具體闡述如下：

教師是整個(gè)教學(xué)過(guò)程中教的主體，其主體地位主要體現(xiàn)在教師要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)來(lái)制定教學(xué)計(jì)劃，改變以往的以教師為主的灌輸式的教學(xué)思想，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和能動(dòng)性。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師要在備課過(guò)程中對(duì)教學(xué)方案進(jìn)行總體設(shè)計(jì)，巧妙地指導(dǎo)和引導(dǎo)學(xué)生，為學(xué)生“主動(dòng)”學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件。由于中醫(yī)眼科學(xué)屬考查課，學(xué)生的重視程度不夠，而且眼科學(xué)專業(yè)性強(qiáng)，局部解剖精細(xì)復(fù)雜，掌握起來(lái)較為困難，因此調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性學(xué)習(xí)更顯得尤為重要。

1　問(wèn)題引導(dǎo)

用學(xué)生熟悉的、能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的素材，創(chuàng)設(shè)一定的問(wèn)題情境，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入情境。在授課前，由任課教師設(shè)計(jì)好學(xué)生容易理解、感興趣的問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生探究欲望，讓學(xué)生帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)。比如第16章《眼視光學(xué)》，在學(xué)習(xí)之前，問(wèn)同學(xué)們一個(gè)問(wèn)題：人的眼睛為什么會(huì)看到物體？人的眼睛為了能看清物體必須具備哪些條件？那么這樣的問(wèn)題比較貼近生活，比較容易引起同學(xué)們的興趣和注意力。讓同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)的過(guò)程當(dāng)中主動(dòng)去分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，自覺(jué)地完成對(duì)所學(xué)習(xí)理論的深入理解，獲得知識(shí)和培養(yǎng)能力。教師在此過(guò)程中，盡可能地幫助學(xué)生提供解決問(wèn)題的各種信息，幫助學(xué)生們回憶眼球的解剖結(jié)構(gòu)，教給學(xué)生眼睛的成像原理，使同學(xué)們自己主動(dòng)地找到解決問(wèn)題的方法從而獲得知識(shí)和培養(yǎng)能力。

另外，教師也可以在課前，如一周前公布課程的學(xué)習(xí)任務(wù)、學(xué)習(xí)目標(biāo)，設(shè)定問(wèn)題內(nèi)容。要求學(xué)生在互聯(lián)網(wǎng)上、相關(guān)書(shū)籍，尋找答案，并要求學(xué)生作好讀書(shū)筆記。若學(xué)生感到無(wú)從下手，教師可以給予適當(dāng)指導(dǎo)，盡量使學(xué)生通過(guò)自己的努力尋找答案，這樣才能不束縛學(xué)生的思維，增強(qiáng)他們獨(dú)立完成任務(wù)的信心和決心。因?yàn)閷W(xué)生在查找資料、尋求答案的過(guò)程中，提高學(xué)生的檢索能力，提高學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性。另外，可以擴(kuò)展學(xué)生的學(xué)習(xí)范圍和學(xué)習(xí)領(lǐng)域，使學(xué)生們所掌握的知識(shí)不局限于課本中，減少學(xué)習(xí)對(duì)教師、對(duì)課題的依賴性。

2　病例導(dǎo)入

中醫(yī)眼科為臨床課程，平時(shí)在臨床中收集典型、真實(shí)患者的就診實(shí)錄，導(dǎo)入授課內(nèi)容。讓學(xué)生利用直觀的情境加強(qiáng)記憶，促使新知識(shí)和原有認(rèn)知結(jié)構(gòu)中有關(guān)知識(shí)同化、重組與改造。如綠風(fēng)內(nèi)障的患者就診時(shí)主訴常為眼珠脹痛、視力急劇下降，眼外觀常出現(xiàn)眼紅、瞳神散大、并呈淡綠色?？梢酝ㄟ^(guò)對(duì)就診患者的第一印象的簡(jiǎn)單描述導(dǎo)入綠風(fēng)內(nèi)障的定義、別名，結(jié)合病例來(lái)描述疾病的發(fā)病特點(diǎn)。然后通過(guò)病例的進(jìn)一步檢查來(lái)了解綠風(fēng)內(nèi)障的體征，激發(fā)同學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生去分析、討論，主動(dòng)尋求理論與實(shí)踐的統(tǒng)一，提高辨證能力和實(shí)際應(yīng)用能力。課后，教師可以用問(wèn)題來(lái)激勵(lì)學(xué)生回憶、反思、討論病歷的過(guò)程，從而提高對(duì)于疾病的理解。

3　雙主體教學(xué)

打破傳統(tǒng)的以教師講授為主的授課模式，讓學(xué)生走向講臺(tái)，參與教學(xué)。將班級(jí)同學(xué)合理分配成適當(dāng)?shù)慕M別，每組選取適當(dāng)?shù)膬?nèi)容，提前布置給學(xué)生。組內(nèi)成員可以進(jìn)行合理的分工，通過(guò)查閱資料、走進(jìn)臨床科室等方式，深入研究學(xué)習(xí)內(nèi)容，并制作課件，參與教學(xué)。這樣，既可以培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、語(yǔ)言表達(dá)能力，又可以激發(fā)同學(xué)的學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，鍛煉和提高學(xué)生的綜合能力。

在雙主教學(xué)模式中，教師要轉(zhuǎn)變教育思想和教育觀念，突破以往的傳授型的教師，而要成為學(xué)生的引導(dǎo)型教師，要引導(dǎo)學(xué)生確立學(xué)習(xí)目標(biāo)，圍繞學(xué)習(xí)目標(biāo)自主學(xué)習(xí)。并根據(jù)“雙主教學(xué)模式”要求設(shè)計(jì)教學(xué)方案，設(shè)計(jì)教學(xué)情境，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

4　組織實(shí)踐操作

中醫(yī)眼科學(xué)是一門(mén)操作性很強(qiáng)的學(xué)科，很多疾病的診斷須借助?？圃O(shè)備，眼科常規(guī)處置及手術(shù)較多。如：教師在講授《眼科檢查》章節(jié)時(shí)，除應(yīng)用多媒體演示、把自己的臨床經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)介紹給學(xué)生外，還可以將一些簡(jiǎn)單的檢查儀器帶入課堂，通過(guò)簡(jiǎn)單的實(shí)踐操作，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，充分體現(xiàn)學(xué)生的中心地位［1］。

我教研室提出將“雙主教學(xué)模式”應(yīng)用在中醫(yī)眼科教學(xué)中，發(fā)揮教與學(xué)兩方面積極性；促進(jìn)自主能力發(fā)展；變“學(xué)會(huì)”為“會(huì)學(xué)”，引導(dǎo)學(xué)生自主創(chuàng)新。該種模式對(duì)教師和學(xué)生提出了更高的要求，只有將“雙主教學(xué)模式”與中醫(yī)眼科教學(xué)有機(jī)結(jié)合，我們才能恰如其分地發(fā)揮好教師的主導(dǎo)作用，并為體現(xiàn)學(xué)生的主體性的發(fā)揮提供環(huán)境，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。

［1］李瑋．雙主教學(xué)模式在信息技術(shù)類課程教學(xué)中的應(yīng)用［J］．科技信息，2009，26（1）：538．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.16.059

1672-2779（2013）-16-0076-02

蘇玲

2013-06-23）