楊 琴 王紅英

1.湖北科技學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病理教研室，湖北咸寧 437100；2.湖北咸寧市中心醫(yī)院，湖北咸寧 437100

1 什么是科學(xué)

提到中醫(yī)是不是科學(xué)這個(gè)問題，我們必然會(huì)不可避免地涉及到科學(xué)的定義，而 “科學(xué)”這個(gè)詞，和“文化”一樣，是難以界定的概念。在科學(xué)發(fā)展史上，雖然存在不少科學(xué)的定義，但實(shí)際上這些科學(xué)的定義都是人們從某一個(gè)側(cè)面對于科學(xué)的本質(zhì)特征做出的論證和描述。給科學(xué)下一個(gè)永久固定的定義，是難以做到的，因?yàn)榭茖W(xué)本身在不斷發(fā)展，同時(shí)人們對它的認(rèn)識也在不斷深化?？茖W(xué)是人對客觀世界的認(rèn)識，是反映客觀世界的知識，是反映客觀事實(shí)和規(guī)律的知識——這一概念是多數(shù)人可以接受的。

2 中醫(yī)學(xué)的理論體系

我們再來思考一下中醫(yī)，中醫(yī)是具有中國特色的生命科學(xué)，是直接與中國古代哲學(xué)思想結(jié)合在一起的，因此中醫(yī)學(xué)形成了它獨(dú)特的理論體系和臨床思維模式，具有豐富的文化底蘊(yùn)。從中醫(yī)的理論基礎(chǔ)說起，如陰陽五行學(xué)說，跟我國源遠(yuǎn)流長的傳統(tǒng)文化是密不可分的。像“一陰一陽謂之道”，“五行相生”，“五行相克”，“天人合一”等等，很明顯是植根于老子的道家學(xué)說，《老子》一書中，作者企圖超越現(xiàn)實(shí)的拘絆去思考天地的本根，宇宙的本源，他以自己的聰明悟出了，發(fā)現(xiàn)了這屬于本質(zhì)又本質(zhì)的東西，并取了“道”的名字。由于對自然界的細(xì)致入微的觀察和一種強(qiáng)烈的神秘主義直覺致使老子的道有一種對宇宙人生獨(dú)到的見解和深刻的體察，這種對自然規(guī)律的著意關(guān)注，盡管是以模糊性和意會(huì)性為特征的學(xué)說，是構(gòu)成老子哲學(xué)思想，也是中醫(yī)理論的基石。而《黃帝內(nèi)經(jīng)》，成書于戰(zhàn)國時(shí)期，就是一部匯集古代哲學(xué)，自然科學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的巨作，集中體現(xiàn)了我國古代樸素的唯物論，辯證法思想。包括天人合一的自然觀，生成論的整體觀，樸素的辯證法。此外，作為一本博大精深的醫(yī)學(xué)巨著，藏象學(xué)說，氣血精津液學(xué)說，體質(zhì)學(xué)說，經(jīng)絡(luò)學(xué)說等都包含在其中。這些學(xué)說相互滲透，相互補(bǔ)充，中醫(yī)學(xué)對生命規(guī)律的獨(dú)特的精辟的認(rèn)識也由此形成。

3 中醫(yī)是不是科學(xué)

因此，我們可以看到，醫(yī)學(xué)在學(xué)科的劃分上，屬于自熱科學(xué)。中醫(yī)屬于醫(yī)學(xué)分支。我們知道神農(nóng)嘗百草的故事，明白中醫(yī)研究的結(jié)論和結(jié)果在實(shí)踐檢驗(yàn)過程中也具有可檢驗(yàn)性和可重復(fù)性，我并不認(rèn)為這完全屬于簡單的經(jīng)驗(yàn)主義。從檢驗(yàn)結(jié)果這一點(diǎn)來說，中醫(yī)是具有科學(xué)的特質(zhì)的，即來源于實(shí)踐，符合科學(xué)的基本條件之一；其二，從中醫(yī)理論體系來說，中醫(yī)學(xué)說（如藏象學(xué)說，氣血精津液學(xué)說，體質(zhì)學(xué)說，經(jīng)絡(luò)學(xué)說）以其獨(dú)特視覺反映了現(xiàn)實(shí)世界多種現(xiàn)象的本質(zhì)聯(lián)系及其運(yùn)動(dòng)規(guī)律；其三，中醫(yī)和西醫(yī)一樣，是不斷從已知到未知，不斷發(fā)展的過程。然而，我們再來看中醫(yī)理論植根的土壤，卻是源自于老子的道家學(xué)說，體現(xiàn)的是古代中國人對自然界細(xì)致入微的觀察和由此而生的一種強(qiáng)烈的神秘主義直覺，“直覺”這個(gè)詞很明顯是以實(shí)證為特點(diǎn)的反映客觀事實(shí)的科學(xué)是完全背道而馳的。從這一點(diǎn)看，我們認(rèn)為，中醫(yī)不算科學(xué)，而它的出現(xiàn)又確確實(shí)實(shí)誕生了科學(xué)具有的價(jià)值。

于是我們不僅要思考，在非科學(xué)的理論土壤上最終誕生了科學(xué)的成果，是不是剛好說明了這個(gè)世界有時(shí)并不遂我們的愿，而且拒絕以我們合乎認(rèn)為定義的方式行事。問題的解決通常由于重新仔細(xì)地構(gòu)想問題，而不是按照舊框架勤奮地收集新的信息。我們每一個(gè)理論，乃是對大自然某一部分做精確而細(xì)微的描述。不同領(lǐng)域的理論，可以使用不同的觀念來解釋，湊合起來就提供了全方位觀察世界的方法。中醫(yī)理論玄妙，深?yuàn)W。模糊。盡管與現(xiàn)存的以精確性和明晰性為特征的科學(xué)似乎背道而馳，但是以一套全新的角度來重新評價(jià)和驗(yàn)證醫(yī)學(xué)，又為什么不可以呢？不同的鼓點(diǎn)常敲擊出新穎和諧美妙的節(jié)奏。再打個(gè)比方，人為的定義就像建造華麗宮殿的架子，當(dāng)架子一經(jīng)拆掉，神秘的宇宙智慧應(yīng)該就像神圣的殿宇在天穹上放出光輝，在驚奇的眼睛里，顯現(xiàn)出它的偉大和輝煌，而不是拆掉架子就馬上垮掉的豆腐渣工程。既然如此，我們?yōu)槭裁催€有拘泥于將中醫(yī)定位于現(xiàn)有的科學(xué)定義中呢？

“中醫(yī)是不是科學(xué)”這個(gè)問題的提出自然有其特殊的價(jià)值，可以促使我們思考中醫(yī)是否按照合乎科學(xué)的定義進(jìn)行分類，是科學(xué)，偽科學(xué)，還是非科學(xué)，但是我們不可太執(zhí)著于這個(gè)問題的答案，因?yàn)榭茖W(xué)的定義隨著時(shí)代的變更，新事物和新理論的出現(xiàn)最終也會(huì)隨之發(fā)生改變，我們應(yīng)該以動(dòng)態(tài)的觀念和開放的眼界來看待這個(gè)問題。即便中醫(yī)不符合現(xiàn)存的科學(xué)定義，我們也應(yīng)該以一種全新的視野去接受和探討它。如果以創(chuàng)造物來評價(jià)造物主，那么它必定是多姿多彩的，因?yàn)槲覀兯嬖诘氖澜缡嵌嘧硕嗖实摹?/p>

[1] 李文君.駁張功耀“中醫(yī)不屬于科學(xué)醫(yī)學(xué)”的觀點(diǎn)[J].光明中醫(yī)，2008，23（10）：1459-1475.

[2] 馬伯英.中醫(yī)科學(xué)性的內(nèi)涵 兼論科學(xué)、非科學(xué)和偽科學(xué)[J].科學(xué)文化評論，2007，4（2）：77-91.