黃炳南/文

從人種來(lái)說(shuō)，黃種人是最容易得近視的人種，這是因?yàn)辄S種人眼鞏膜強(qiáng)度不足所致。白種人鞏膜的強(qiáng)度較高，黑種人鞏膜強(qiáng)度最高，所以黑種人近視的比例就會(huì)少些。由于鞏膜的強(qiáng)度不足，眼睛就會(huì)更容易地被外界因素影響而發(fā)生改變，所以很多生活不良習(xí)慣的人會(huì)更容易得近視。

近視眼到底是不是??？目前來(lái)說(shuō)，中低度數(shù)的近視眼只是一種眼睛發(fā)育過(guò)度的體現(xiàn)，也就是說(shuō)，近視眼的眼軸可能比健康眼更長(zhǎng)些，并沒(méi)有什么其他不良反應(yīng)。目前市場(chǎng)上所謂的近視治療或是預(yù)防近視設(shè)備或藥物，最多只是防止近視的加深，并沒(méi)有真正意義上的近視治療作用。如激光手術(shù)只是在角膜上研磨出一個(gè)鏡片的度數(shù)，并沒(méi)有真實(shí)地改變鞏膜與眼軸，角膜塑形術(shù)也只是變性角膜的曲率而已，只能說(shuō)是矯正，不能說(shuō)是治療。

為了系統(tǒng)、科學(xué)地說(shuō)明近視發(fā)生的可能性，本文根據(jù)不同的年齡段引發(fā)近視的原因進(jìn)行分析說(shuō)明。

1 嬰兒

從嬰兒出生后就要開(kāi)始注意眼睛問(wèn)題。對(duì)于很多年輕的父母來(lái)說(shuō)，并沒(méi)有注意到的一些細(xì)節(jié)問(wèn)題有可能成為引發(fā)近視眼的原因。

大多數(shù)父母為了讓嬰兒晚上睡得好，擔(dān)心嬰兒夜晚會(huì)因?yàn)榕掳刀摁[，就會(huì)開(kāi)著燈睡覺(jué)，這樣也方便父母觀察嬰兒睡覺(jué)時(shí)的情況，殊不知這樣的做法是極不科學(xué)的。嬰兒晚上睡覺(jué)時(shí)，一定要關(guān)燈，并且越暗越好。因?yàn)閷?duì)于人眼來(lái)說(shuō)，在完全放松時(shí)，瞳孔虹膜放大，睫狀肌放松，此時(shí)人眼才處于休息狀態(tài)。如果開(kāi)著燈，即使閉上眼，仍能感覺(jué)到亮度，瞳孔虹膜就不會(huì)放大，睫狀肌也就不會(huì)放松，此時(shí)，人眼仍然是處于工作狀態(tài)。由于有光線的存在，視網(wǎng)膜會(huì)感知光線，視網(wǎng)膜細(xì)胞也得不到休息，過(guò)多的光線刺激，會(huì)加快視網(wǎng)膜發(fā)育，從而增加變成近視的可能。

還有些父母為了讓嬰兒安靜些，整天開(kāi)著電視，這也是極不科學(xué)的做法，成人應(yīng)該在3m以外的距離看電視，而嬰兒很喜歡離電視很近地觀看，由于?？唇嚯x的物體，眼睛無(wú)法放松，容易導(dǎo)致發(fā)生眼睛發(fā)育過(guò)度現(xiàn)象，所以應(yīng)該盡量減少嬰兒看電視的時(shí)間。

最好多帶嬰兒去戶外活動(dòng)，讓嬰兒看到5m以外的物體，眼睛才可以得到更好的鍛煉。24個(gè)月的嬰兒視力大致為0.4～0.5，此時(shí)眼運(yùn)動(dòng)反射已相當(dāng)?shù)木芰恕?6個(gè)月的嬰兒視力大致為0.5～0.7，眼運(yùn)動(dòng)反射穩(wěn)定，也開(kāi)始有雙眼注視功能。

2 幼兒

36個(gè)月后，孩子會(huì)看電視，有的開(kāi)始玩手機(jī)了，這些都是不良習(xí)慣，建議父母不要讓幼兒?？措娨暎荒芡媸謾C(jī)。幼兒的眼睛是遠(yuǎn)視眼，而且還有集合，如?？唇?，可能會(huì)產(chǎn)生內(nèi)斜視的現(xiàn)象，所以讓孩子玩手機(jī)非常不好。

孩子畫(huà)畫(huà)是對(duì)眼睛來(lái)說(shuō)是一個(gè)不錯(cuò)的訓(xùn)練方法，但此時(shí)最好不要學(xué)習(xí)握筆寫(xiě)字，因?yàn)橛變旱氖种讣∪膺€沒(méi)發(fā)育，無(wú)法很好地控制握筆姿勢(shì)，由于握筆姿勢(shì)不正確引發(fā)近視眼的幾率也很高。建議幼兒在6歲前不要握筆寫(xiě)字，過(guò)早地握筆寫(xiě)字，會(huì)增加眼睛疲勞。

幼兒此時(shí)最好多做戶外運(yùn)動(dòng)，或是一近一遠(yuǎn)的看物體的畫(huà)畫(huà)等相互交替運(yùn)動(dòng)。4歲時(shí)，雙眼單視功能已經(jīng)建立并穩(wěn)定。5歲時(shí)，視力大致在0.8以上，雙眼單視功能已經(jīng)穩(wěn)固。6歲時(shí)，視力在1.0，雙眼視覺(jué)已經(jīng)完成并十分穩(wěn)固，如雙眼融像、動(dòng)態(tài)注視、立體視覺(jué)等。

3 兒童

孩子開(kāi)始上小學(xué)時(shí)，看書(shū)寫(xiě)字的時(shí)間慢慢變得越來(lái)越長(zhǎng)，在這個(gè)年齡段用眼應(yīng)該注意勞逸結(jié)合。而且做作業(yè)時(shí)需要一盞臺(tái)燈，如何正確使用臺(tái)燈呢？

首先，在使用臺(tái)燈的同時(shí)要保證房間的頂燈也打開(kāi)，否則會(huì)因?qū)Ρ榷冗^(guò)大，眼睛容易產(chǎn)生疲勞。最好使用可以調(diào)節(jié)明亮度的高頻臺(tái)燈，因?yàn)闊艄膺^(guò)亮?xí)碳ね资湛s，增加眼睛的疲勞程度。臺(tái)燈應(yīng)高于頭部，從左邊斜上方照入，不要從前方或是后方照入。

小學(xué)生在發(fā)育過(guò)程中，不應(yīng)偏食，否則會(huì)因營(yíng)養(yǎng)不足造成鞏膜強(qiáng)度更低，從而導(dǎo)致視力變差。

4 青少年

青少年的身體處于發(fā)育期，眼睛也一樣。除了要注意前面提到的問(wèn)題外，由于學(xué)習(xí)的壓力更大，玩電腦和手機(jī)的機(jī)會(huì)越來(lái)越多，加重了眼睛疲勞，對(duì)于已佩戴眼鏡的青少年來(lái)說(shuō)，近視度數(shù)更容易加深。青少年易發(fā)生近視和度數(shù)增長(zhǎng)的年齡段在11～16歲之間，在此期間，如果近視增長(zhǎng)的速度每年小于50度是比較正常的，這種現(xiàn)象稱(chēng)為發(fā)育性增加。如大于75度就不正常，說(shuō)明有不良的習(xí)慣存在。17歲以后近視發(fā)展會(huì)很慢。

5 成年與老年人

有些患者在青少年階段沒(méi)有近視，成人工作后反而有了近視，大部分原因是因熬夜所致或是過(guò)度頻繁地使用電子產(chǎn)品導(dǎo)致眼睛功能下降，休息不足，調(diào)節(jié)無(wú)法放松，由于晶體疲勞過(guò)度，眼部血循環(huán)不佳，就會(huì)引起低度近視與散光的出現(xiàn)，甚至如青光眼、白內(nèi)障等病癥都會(huì)提前到來(lái)。

6 總結(jié)

近視眼的發(fā)生目前是世界性醫(yī)學(xué)難題，預(yù)防的手段也很多，但目前沒(méi)有治愈的方法，只有通過(guò)佩戴眼鏡、激光手術(shù)、角膜塑形、人工晶體等方法進(jìn)行矯正。從病理結(jié)構(gòu)來(lái)說(shuō)，近視就是眼軸變長(zhǎng)。從遺傳學(xué)來(lái)說(shuō)，低度近視都是后天形成的，當(dāng)單親高度近視時(shí)，母親遺傳給下一代的概率要高一些，如雙親均為高度近視，遺傳的概率就更高。