黃東勝

（河南省太康縣人民醫(yī)院，河南 太康 461400）

愛(ài)脈朗片防治痔術(shù)后肛緣水腫的療效觀察

黃東勝

（河南省太康縣人民醫(yī)院，河南 太康 461400）

目的探討愛(ài)脈朗片用于痔術(shù)后肛緣水腫的臨床療效。方法將180例痔瘡患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，比較兩組患者術(shù)后肛緣水腫的發(fā)生和水腫消退時(shí)間等方面的差別。結(jié)果治療組口服愛(ài)脈朗片在痔術(shù)后水腫的發(fā)生和水腫消退方面明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論愛(ài)脈朗片在防治痔術(shù)后水腫方面臨床療效肯定，服用方便，無(wú)毒副作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

痔；肛緣水腫；療效

1 資料與方法

1.1 一般資料

180例痔瘡患者手術(shù)前隨機(jī)分為兩組。治療組90例，男35例，女55例，年齡19～68歲，平均31歲，病程1～30年，混合痔42例，嵌頓痔23例，血栓性外痔15例，炎性外痔10例；對(duì)照組90例，男36例，女54例，年齡18～68歲，平均32歲，病程1～29年，混合痔45例，嵌頓痔22例，血栓性外痔14例，炎性外痔9例。

1.2 治療方法

兩組混合痔及嵌頓痔均采用外剝內(nèi)扎術(shù)，外痔采用“V”形切除術(shù)。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用復(fù)方荊芥洗劑坐浴，創(chuàng)面外用云南白藥粉換藥，口服麻仁丸調(diào)節(jié)大便，靜滴抗生素3d。治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，于術(shù)前1d，開(kāi)始口服愛(ài)脈朗片，每次3片，2次/d，連服7d。

1.3 療效觀察

于術(shù)后每日換藥時(shí)觀察肛門(mén)有無(wú)水腫，并記錄水腫消失時(shí)間，統(tǒng)計(jì)水腫發(fā)生率及水腫消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

技術(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組術(shù)后肛緣水腫16例，水腫發(fā)生率為17.7%，治療組術(shù)后肛緣水腫5例，水腫發(fā)生率為5.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組水腫消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。兩組肛緣水腫及消失時(shí)間情況比較見(jiàn)表1。

表1 兩組肛緣水腫及消失時(shí)間情況比較（n，d）

3 討 論

肛緣水腫是指肛管及肛緣皮膚出現(xiàn)水腫，充血、隆起或腫脹疼痛，可為單純性水腫，也可兼有血栓。其形成的原因是某些因素引起肛緣局部淋巴液，血液回流障礙和血管通透性增加，滲出增多[1]。

愛(ài)脈朗片是由法國(guó)施維雅藥廠(chǎng)生產(chǎn)，主要用于治療靜脈曲張，下肢潰瘍和痔瘡的藥物。其主要成份為微?；兓狞S酮，每片500mg，其中地奧司明450mg，橙皮苷50mg。其藥物作用主要是降低靜脈擴(kuò)張性和減輕靜脈血淤滯；增加淋巴液引流速度以及淋巴管收縮作用，從而加快組織液回流，改善淋巴液回流，減輕水腫；明顯抑制炎性物質(zhì)釋放，從而降低毛細(xì)血管通透性，改善毛細(xì)血管脆性，使微循環(huán)系統(tǒng)毛細(xì)血管滲透能力正?；⒃鰪?qiáng)其抵抗力[2]。愛(ài)脈朗通過(guò)增加靜脈張力，促進(jìn)淋巴液回流和改善局部微循環(huán)三大作用，防止水腫的形成，促進(jìn)水腫的吸收。我們將愛(ài)脈朗用于痔瘡術(shù)后，通過(guò)臨床觀察，其能明顯預(yù)防痔術(shù)后肛緣水腫的發(fā)生，并促進(jìn)水腫吸收，縮短康復(fù)時(shí)間。其服用方便，療效可靠，價(jià)格低廉，無(wú)毒副作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 耿少民.痔術(shù)后水腫87例原因分析[J].中國(guó)肛腸病雜志,2008, 28(10):32.

[2] 尚秀娟,李榮先.地奧司明片與馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏在肛腸病手術(shù)后的應(yīng)用[J].中國(guó)肛腸病雜志,2010,30(7):52.

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1671-8194（2013）16-0230-02