于 瑩

（吉林省舒蘭市人民醫(yī)院普通內(nèi)科，吉林 舒蘭 132600）

健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用

于 瑩

（吉林省舒蘭市人民醫(yī)院普通內(nèi)科，吉林 舒蘭 132600）

目的 對(duì)健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，為今后的臨床護(hù)理工作提供可靠的參考依據(jù)。方法 抽取在2010年1月至2012年12月間我院收治的2型糖尿病臨床患者病例98例，將其分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者僅接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受系統(tǒng)的糖尿病健康教育，而后對(duì)比分析兩組患者的糖尿病知識(shí)知曉情況、相關(guān)技能掌握情況以及血糖控制效果。結(jié)果 觀察組患者糖尿病知識(shí)知曉率、技能掌握情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），且改組患者的血糖控制率較對(duì)照組發(fā)生明顯升高（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于糖尿病患者而言，合理的護(hù)理方式能夠有效改善血糖控制效果，全面系統(tǒng)的健康教育對(duì)于改善護(hù)理效果具有重要意義，值得關(guān)注。

2型糖尿??；健康教育；護(hù)理；血糖控制效果

臨床研究已經(jīng)證實(shí)，2型糖尿病屬于因胰島素分泌以及作用缺陷而導(dǎo)致血糖升高的一種代謝性疾病，近幾年的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，隨著生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì)。目前臨床上糖尿病患者血糖控制效果會(huì)對(duì)預(yù)后以及并發(fā)癥的發(fā)生產(chǎn)生十分顯著的影響，因此合理的治療與護(hù)理措施在血糖控制中的臨床效果就顯得尤為重要[1]。本次研究中出于對(duì)健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)分析的目的，對(duì)我院收治的糖尿病患者展開(kāi)了分組護(hù)理，并對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中資料來(lái)源于我院收治的2型糖尿病臨床患者病例，抽取其中的98例作為研究對(duì)象，再將其分成對(duì)照組和觀察組后，每組49例。對(duì)照組中有男27例，女22例，年齡42～73歲，平均（55.4±13.2）歲，病程2個(gè)月～7年，平均（3.2±0.8）年；觀察組中有男26例，女23例，年齡43～72歲，平均（54.7±13.8）歲，病程3個(gè)月～8年，平均（3.4±0.9）年。以上統(tǒng)計(jì)研究對(duì)象的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性，所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

將以上統(tǒng)計(jì)的研究對(duì)象以1∶1的比例分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者在治療期間接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受全面系統(tǒng)的健康教育，而后對(duì)兩組患者的糖尿病知識(shí)知曉情況、相關(guān)技能掌握情況以及血糖控制效果等展開(kāi)對(duì)比分析。

1.2.2 健康教育方法

觀察組：①在患者入院后將病區(qū)環(huán)境、住院須知以及作息時(shí)間等向患者進(jìn)行介紹。而后對(duì)患者生命體征展開(kāi)初次評(píng)估，將住院期間若是存在什么需求以及問(wèn)題均可以向負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)人員詢問(wèn)進(jìn)行講解，這樣做能夠使患者住院的陌生感以及緊張心理得到有效的緩解。②制訂健康教育方案。在患者住院穩(wěn)定后，由專(zhuān)門(mén)的護(hù)理人員將糖尿病的基本知識(shí)、血糖控制目標(biāo)、運(yùn)動(dòng)療法、飲食治療、口服降糖藥以及胰島素治療的相關(guān)知識(shí)、糖尿病自我管理、糖尿病并發(fā)癥、低血糖的認(rèn)識(shí)以及處理、日常護(hù)理知識(shí)等有計(jì)劃且連續(xù)地向患者展開(kāi)介紹。同時(shí)對(duì)患者的了解程度展開(kāi)合理的必要的考核，從而方便展開(kāi)有針對(duì)性的健康教育。③飲食控制。以《中國(guó)糖尿病防治指南》[2]（2007年版）為依據(jù)對(duì)患者膳食結(jié)構(gòu)以及飲食攝入量進(jìn)行合理的安排，對(duì)碳水化合物所提供的熱量應(yīng)占總熱量的55%～65%展開(kāi)合理的控制。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。以患者的年齡、健康狀況、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)以及文化背景等因素為依據(jù)，為患者制定有針對(duì)性的合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，并對(duì)患者每日進(jìn)行不低于30分鐘的中等強(qiáng)度活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)，譬如說(shuō)快走、慢跑、騎自行車(chē)、游泳等[3]。⑤自我管理。將血糖監(jiān)測(cè)的必要性向患者進(jìn)行講解，并將血糖監(jiān)測(cè)的方法以及相關(guān)的注意事項(xiàng)等對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)。設(shè)計(jì)的糖尿病自我管理能力調(diào)查表并在受試患者中展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)糖尿病患者的自我管理能力進(jìn)行充分的了解。⑥科學(xué)制定健康知識(shí)問(wèn)卷表，對(duì)受試患者出院前展開(kāi)健康知識(shí)知曉情況調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容涵蓋糖尿病的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，主要事項(xiàng)，日常護(hù)理知識(shí)，特殊情況下的處理等內(nèi)容[4]。

1.3 數(shù)據(jù)處理

研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，糖尿病知識(shí)得分，自我管理技能得分，空腹血糖、餐后血糖測(cè)定結(jié)果等采取均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（）進(jìn)行表示，分別展開(kāi)t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，在P＜0.05時(shí)，視為差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者入院時(shí)各項(xiàng)觀察指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)得知，兩組患者在入院時(shí)糖尿病知識(shí)、自我管理技能以及血糖水平等方面無(wú)明顯差異（P＞0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者在入院時(shí)各項(xiàng)觀察指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果統(tǒng)計(jì)

2.2 患者出院前各項(xiàng)觀察指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，兩組患者出院前，觀察組患者糖尿病知識(shí)得分、自我管理技能得分均較對(duì)照組高（P＜0.05），空腹血糖與餐后血糖水平均較對(duì)照組低（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者出院前各項(xiàng)觀察指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果統(tǒng)計(jì)

3 討 論

臨床研究證實(shí)，健康教育為糖尿病患者系統(tǒng)護(hù)理工作的關(guān)鍵，其同樣為一項(xiàng)重要的治療措施，在開(kāi)展健康教育工作前，應(yīng)首先對(duì)患者的疾病知識(shí)掌握情況展開(kāi)評(píng)估與分析，而后為患者制定有針對(duì)性的護(hù)理方案和計(jì)劃，系統(tǒng)且全面的為患者展開(kāi)健康教育服務(wù)，以促進(jìn)患者對(duì)疾病知識(shí)的了解，增強(qiáng)自我防范意識(shí)，改善患者的治療態(tài)度，從而保證其積極的配合治療，這對(duì)于提高臨床治療效果具有重要意義[5]。本次研究中對(duì)糖尿病患者接受健康教育后糖尿病相關(guān)疾病知識(shí)的掌握情況、自我管理技能情況以及血糖控制情況進(jìn)行了對(duì)比分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者上述觀察指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果均顯著優(yōu)于對(duì)照組，這一結(jié)果充分表明，健康教育在糖尿病患者系統(tǒng)護(hù)理中具有不可忽視的作用[6]，其通過(guò)健康知識(shí)宣傳、合理的飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療以及自我管理技能的培訓(xùn)，使患者的治療效果與護(hù)理質(zhì)量均得到了顯著提高，值得臨床對(duì)其進(jìn)行推廣。

[1] 李志萍.胰島素增敏劑-羅格列酮在2 型糖尿病中的應(yīng)用[J].西部醫(yī)學(xué),2008,20(2):288-289.

[2] 《中國(guó)糖尿病防治指南》編寫(xiě)組.中國(guó)糖尿病防治指南[M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社,2008:25-26.

[3] 劉愛(ài)萍,曹桂林,徐永芬.社區(qū)健康教育對(duì)糖尿病人遵醫(yī)行為的影響[J].護(hù)理管理雜志,2011,6(8):35-36.

[4] 茅柳水,王曉翠.健康教育在糖尿病患者治療中的作用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2010,21(9):64-65.

[5] 溫娜,王海蓮,田劍.健康教育在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2008,8(5):1212.

[6] 于衛(wèi)華,李志菊.影響住院患者健康教育效果的多因素分析[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2010,16(3):52-53.

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1671-8194（2013）22-0349-02