何雪玲 (廣東省連平縣人民醫(yī)院，廣東 連平 517100)

人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析

何雪玲 (廣東省連平縣人民醫(yī)院，廣東 連平 517100)

目的：探討人性化護(hù)理在胃癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法：選擇接受手術(shù)治療胃癌患者共90例，上述患者分為觀察組和對(duì)照組。觀察組和對(duì)照組均實(shí)施胃癌根治術(shù)。對(duì)照組患者給予常規(guī)的胃癌手術(shù)護(hù)理干預(yù)。觀察組在對(duì)照組護(hù)理措施基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)。調(diào)查兩組患者護(hù)理干預(yù)后胃癌相關(guān)知識(shí)的掌握情況;記錄兩組患者術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間、記錄兩組患者住院時(shí)間。采用自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查表，調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意情況。結(jié)果：觀察組患者健康教育知識(shí)掌握合格所占比例高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);觀察組術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間早于對(duì)照組，觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：人性化護(hù)理干預(yù)能夠促進(jìn)胃癌患者術(shù)后康復(fù)，提高護(hù)理滿意度，護(hù)理效果顯著。

胃癌;人性化護(hù)理;護(hù)理

胃癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤。在胃癌治療措施中，根據(jù)患者具體病情可實(shí)施手術(shù)治療。而胃癌患者會(huì)因?yàn)榘┌Y而產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響患者治療。本文觀察人性化護(hù)理干預(yù)在胃癌手術(shù)患者中的護(hù)理效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2009年11月～2011年11月在我院接受手術(shù)治療胃癌患者共90例，上述患者均經(jīng)體格檢查、影像學(xué)檢查、病理組織學(xué)檢查等確定為胃癌。上述患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組。觀察組45例，男28例，女17例，年齡38～76歲，平均(56.8±6.1)歲。對(duì)照組45例，男27例，女18例，年齡39～75歲，平均(57.9±5.4)歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法：觀察組和對(duì)照組均實(shí)施胃癌根治術(shù)。對(duì)照組患者給予常規(guī)的胃癌手術(shù)護(hù)理干預(yù)。觀察組在對(duì)照組護(hù)理措施基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)：患者入院后，護(hù)理人員向患者詳細(xì)介紹其主管醫(yī)生、主管護(hù)師以及相關(guān)護(hù)理人員，讓患者了解醫(yī)院制度和病房內(nèi)相關(guān)規(guī)定，讓患者了解室友和病房環(huán)境。病房要保持整潔干凈，環(huán)境溫馨，病房內(nèi)溫度和濕度適宜，通風(fēng)保持空氣流通，病房環(huán)境要安靜避免噪雜。對(duì)患者進(jìn)行胃癌等相關(guān)知識(shí)健康教育，讓患者了解胃癌發(fā)生的原因、治療方法、麻醉方式、術(shù)后化療、術(shù)后并發(fā)癥等相關(guān)知識(shí)，提高患者認(rèn)知程度，讓患者正確認(rèn)識(shí)胃癌。充分了解患者產(chǎn)生不良情緒原因，幫助患者舒緩情緒，耐心傾聽患者訴說，緩解患者心理壓力［1－2］。護(hù)理人員和患者家屬進(jìn)行交流溝通。術(shù)后給患者發(fā)放術(shù)后等情況的小冊(cè)子，對(duì)患者進(jìn)行隨訪，并制成卡片對(duì)術(shù)后情況進(jìn)行登記。

1.3 觀察指標(biāo)：根據(jù)自行設(shè)計(jì)的健康教育知識(shí)問卷調(diào)查表，調(diào)查兩組患者護(hù)理干預(yù)后胃癌相關(guān)知識(shí)的掌握情況，調(diào)查表總分為100分，調(diào)查得分超過80分為健康教育合格，低于80分為健康教育不合格。術(shù)后觀察兩組患者病情改變情況，患者術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間、記錄兩組患者住院時(shí)間。采用自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查表，調(diào)查兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：兩組患者所得相關(guān)數(shù)據(jù)均在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0下進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康教育和護(hù)理滿意度情況比較：觀察組患者健康教育合格所致比例為93.3%(42/45)，高于對(duì)照組71.1%(32/45)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);觀察組護(hù)理滿意度為97.8%(44/45)，高于對(duì)照組75.6%(34/45)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間和住院時(shí)間：觀察組肛門首次排氣時(shí)間早于對(duì)照組，觀察組住院時(shí)間短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間和住院時(shí)間(±s)

表1 兩組患者術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間和住院時(shí)間(±s)

組別 例數(shù) 術(shù)后肛門首次排氣時(shí)間(h) 住院時(shí)間(d)對(duì)照組45 54.2±5.8 7.8±2.1觀察組45 40.6±4.7 6.1±1.5

3 討論

人性化護(hù)理模式是一種新型的護(hù)理干預(yù)模式，是患者為中心，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。人性化護(hù)理也是一種有效的護(hù)理模式，能夠使患者在治療期間感受到舒適和溫馨，有助于患者康復(fù)。實(shí)施人性化護(hù)理模式，在護(hù)理干預(yù)下，患者能夠更好的配合醫(yī)療行為，能夠以樂觀積極的心理狀態(tài)去接受手術(shù)等其他治療措施?；颊咴诮邮苤委熯^程中感受到護(hù)理人員親人般的護(hù)理干預(yù)，患者更容易把自己的擔(dān)憂告訴護(hù)理人員，護(hù)理工作人員和患者更容易溝通交流，護(hù)理人員更容易了解患者的具體病情狀況，從而根據(jù)患者具體情況實(shí)施有效護(hù)理［3－4］。實(shí)施人性化護(hù)理，能夠提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度。

本文結(jié)果顯示，觀察組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者對(duì)胃癌等相關(guān)知識(shí)的掌握情況優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者術(shù)后首次肛門排氣時(shí)間早于對(duì)照組，而對(duì)照組住院時(shí)間長于對(duì)照組，觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意程度高于對(duì)照組，說明人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)胃癌手術(shù)患者起到積極有效的作用，能夠提高患者對(duì)胃癌的認(rèn)知程度，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，促進(jìn)患者康復(fù)。

［1］陳曉芳.循證護(hù)理在老年胃癌患者術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防與護(hù)理中的應(yīng)用［J］. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8(7)：52.

［2］湯麗玲.胃癌根治術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理［J］.全科護(hù)理，2010，8(3)：707.

［3］趙良淑.胃癌術(shù)后經(jīng)鼻腸管早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持79例臨床護(hù)理［J］. 齊魯護(hù)理雜志，2009，15(22)：10.

［4］洪成鳳.護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕胃癌根治術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥的影響［J］. 醫(yī)學(xué)信息，2011，24(2)：227.

2012－10－11 編校：侯小玲/鄭英善］