崔文霞

【摘要】 目的 探討孕產(chǎn)期母嬰健康教育對(duì)其產(chǎn)褥期保健護(hù)理能力的影響。方法 選取2010年9月——2012年9月在我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查并進(jìn)行分娩的254例孕產(chǎn)婦，隨機(jī)分為兩個(gè)組，觀察組和對(duì)照組各127例，對(duì)觀察組進(jìn)行系統(tǒng)的孕產(chǎn)期母嬰健康教育，在產(chǎn)后的第7天和第42天隨訪，通過(guò)觀察組和對(duì)照組的母乳喂養(yǎng)率、產(chǎn)婦自我護(hù)理能力和母嬰患病率，評(píng)價(jià)孕產(chǎn)期母嬰健康教育對(duì)產(chǎn)褥期保健護(hù)理的影響。結(jié)果 進(jìn)行孕產(chǎn)期健康教育的產(chǎn)婦，母乳喂養(yǎng)成功率較高，母嬰患病率較低，產(chǎn)婦自身恢復(fù)狀況較好。結(jié)論 加強(qiáng)孕產(chǎn)期的母嬰健康教育，能提高產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的保健護(hù)理能力，降低母嬰患病率，提高母乳喂養(yǎng)率，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 孕產(chǎn)期；母嬰健康教育；產(chǎn)褥期；保健能力；護(hù)理能力

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.444 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-06-3222-02

產(chǎn)褥期是指從胎盤(pán)娩出到產(chǎn)婦各器官（除乳腺）恢復(fù)至未孕狀態(tài)的一段時(shí)期，一般規(guī)定為6周。健康教育是指根據(jù)不同人群進(jìn)行有組織、有計(jì)劃的系統(tǒng)教育，促使人們摒棄不健康的生活方式，養(yǎng)成有益于健康的生活習(xí)慣或增強(qiáng)對(duì)一般疾病的護(hù)理能力，提高生活質(zhì)量。母嬰健康教育包括孕產(chǎn)婦的健康保健和新生兒的健康保健，一般有：產(chǎn)婦的血壓、全身狀況、傷口愈合狀況、子宮收縮狀況、惡露狀況和乳房檢查，新生兒的母乳喂養(yǎng)、常見(jiàn)病預(yù)防等。這些知識(shí)能提高產(chǎn)褥期孕產(chǎn)婦的自我護(hù)理能力和護(hù)理嬰兒的能力，降低母嬰的患病率，提高母乳喂養(yǎng)率。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年9月——2012年9月在我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查并進(jìn)行分娩的254例孕、產(chǎn)婦，年齡在21-42歲之間。128例為初產(chǎn)婦，126例為第二胎，45例有過(guò)一次流產(chǎn)，31例有過(guò)兩次流產(chǎn)。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各127例，兩組產(chǎn)婦在年齡、學(xué)歷、職業(yè)、家庭收入和孕周方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 健康教育方法

1.2.1 觀察組 觀察組孕婦及其家屬進(jìn)行產(chǎn)前系統(tǒng)的健康教育，對(duì)不同時(shí)期的孕婦制定不同的教育計(jì)劃，妊娠分為妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期，按照妊娠階段分組教育。健康教育內(nèi)容分為妊娠、分娩和產(chǎn)后3個(gè)不同階段。

妊娠期健康教育包括其生理特點(diǎn)、孕婦營(yíng)養(yǎng)、心理保健等，孕期會(huì)出現(xiàn)食量增加、容易困乏、心理緊張等情況，很多初產(chǎn)婦妊娠時(shí)缺乏經(jīng)驗(yàn)，不知如何調(diào)理自己身體。健康教育能夠幫助孕婦進(jìn)行合理飲食、作息，加強(qiáng)孕期的保健，預(yù)防便秘、水腫等現(xiàn)象的發(fā)生。

分娩期健康教育包括分娩的生理過(guò)程、宮縮性陣痛的性質(zhì)、分娩過(guò)程中如何進(jìn)行各項(xiàng)動(dòng)作、可能出現(xiàn)的不適情況和減輕疼痛以及不適的方法等。分娩前能夠根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況選擇合適的分娩方式。進(jìn)入待產(chǎn)室后，給孕婦詳細(xì)講解分娩過(guò)程和分娩技巧，給予心理指導(dǎo)，消除其緊張、恐懼心理。對(duì)于分娩后的產(chǎn)婦，盡量保持母嬰同房，盡早幫助其進(jìn)行自我護(hù)理和新生兒護(hù)理，使產(chǎn)婦盡快進(jìn)入母親的角色，加深對(duì)新生兒護(hù)理的知識(shí)，自我護(hù)理包括合理營(yíng)養(yǎng)、適量鍛煉、保證充足的休息和睡眠、傷口的護(hù)理、惡露的護(hù)理、乳房的護(hù)理、母乳喂養(yǎng)的技巧和注意事項(xiàng)等，新生兒護(hù)理包括新生兒的喂養(yǎng)和注意事項(xiàng)、新生兒大小便和分泌物的護(hù)理、新生兒預(yù)防接種指導(dǎo)等。

產(chǎn)后的健康教育包括如何進(jìn)行產(chǎn)褥期護(hù)理、母乳喂養(yǎng)、新生兒的各項(xiàng)護(hù)理、母嬰常見(jiàn)病預(yù)防及護(hù)理和出院指導(dǎo)等。并由負(fù)責(zé)的護(hù)士在產(chǎn)婦出院后第7天、第42天道產(chǎn)婦家中訪視，給予指導(dǎo)的同時(shí)記錄產(chǎn)婦自身和對(duì)嬰兒的保健護(hù)理情況。

1.2.2 對(duì)照組 對(duì)照組僅僅在產(chǎn)前檢查時(shí)講解基本的孕產(chǎn)期健康知識(shí)，分娩時(shí)采用常規(guī)的產(chǎn)程護(hù)理方法，包括監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征、監(jiān)測(cè)胎心變化、觀察宮縮時(shí)間和強(qiáng)度、注意外陰的清潔、飲食護(hù)理等。出院后第7天、第42天到產(chǎn)婦加中隨訪，記錄母嬰保健護(hù)理情況。

2 保健護(hù)理能力評(píng)價(jià)指標(biāo)

保健護(hù)理能力包括：合理休息和睡眠、合理飲食和活動(dòng)調(diào)節(jié)能力，產(chǎn)后衛(wèi)生保健和避孕知識(shí)掌握情況，母乳喂養(yǎng)能力、新生兒護(hù)理能力，母嬰常見(jiàn)病預(yù)防知識(shí)掌握情況等。采用問(wèn)卷調(diào)查的形式觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健護(hù)理能力，總分為30分。

3 結(jié) 果

觀察組和對(duì)照組產(chǎn)婦的產(chǎn)褥期保健護(hù)理能力平均分分別為26.82分和20.12分，P<0.01，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。產(chǎn)褥期觀察組產(chǎn)婦的患病情況、身體恢復(fù)情況、新生兒患病情況、和母乳喂養(yǎng)情況均較對(duì)照組好，具體情況分別見(jiàn)表1、表2、表3、表4。

4 結(jié) 論

產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦分娩后各器官逐漸恢復(fù)到未孕狀態(tài)的一個(gè)重要時(shí)期，也是新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。產(chǎn)婦良好的心理狀態(tài)和對(duì)產(chǎn)褥期保健護(hù)理知識(shí)的掌握對(duì)母嬰健康有重要意義。本研究進(jìn)一步證實(shí)，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育能夠提高母乳喂養(yǎng)率，降低母嬰的患病率，促進(jìn)產(chǎn)婦身體的早日恢復(fù)。母乳是新生兒最理想的食品，母乳喂養(yǎng)能增進(jìn)母子感情；營(yíng)養(yǎng)豐富而且易消化吸收；含有天然的免疫物質(zhì)，能幫助嬰兒抵抗疾?。磺鍧嵭l(wèi)生，可以防止許多人工喂養(yǎng)的并發(fā)癥；可以促進(jìn)產(chǎn)婦子宮收縮，減少產(chǎn)后出血的發(fā)生；降低產(chǎn)婦患乳腺炎和乳腺癌的危險(xiǎn)。產(chǎn)褥期新生兒和產(chǎn)婦患病的概率較大，加強(qiáng)保健護(hù)理和母乳喂養(yǎng)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒都有重要意義，值得推廣應(yīng)用。

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