戚黎明

摘 要 目的：探討臨床與患者交流的原則和技巧，以便更好地為患者服務(wù)。方法：針對不同類型的患者制定不同的交流方案和技巧與之交流。結(jié)果：通過與患者交流，不僅使患者能正確地認(rèn)識自身的疾病，掌握基本的醫(yī)護知識，還能使患者積極主動配合治療。結(jié)論：護士在臨床護理工作中，若能掌握與患者交流的原則和技巧，理解其精髓，靈活應(yīng)用，就能提高護理工作質(zhì)量，增強患者的滿意度。

關(guān)鍵詞 患者 交流 原則 技巧

近年來，以病員為中心的整體護理觀的提出，對護理人員的專業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求，使得提高護士的護患溝通能力再次成為護理專業(yè)所關(guān)注的主要內(nèi)容之一，良好的護患流通，是開展健康教育的前提，結(jié)合護理實踐，總結(jié)了臨床護理交流的原則和技巧，供護理同仁參考。

交流詳略得當(dāng)

對疾病發(fā)生機理及治療方案等患者不易感知的內(nèi)容可少講、略講，對發(fā)病原因、誘因及注意事項等確實需要患者配合的內(nèi)容則要詳細(xì)講解，以引起患者的注意，發(fā)揮其主觀能動性，使其積極配合，主動改變過去不健康的行為習(xí)慣，養(yǎng)成良好的健康行為。

交流在一定程度上做到有的放矢

主要是指護士應(yīng)從收集的護理資料中認(rèn)真尋找護理問題，針對護理問題，確定交流的內(nèi)容。

有效交流的四大因素也是專業(yè)護士必須具備的流通能力和素質(zhì)

清楚：使用簡潔，含義明確的語言，明確表達(dá)自己意見。

直言：直截了當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自己的看法，同時尊重他人，比如將錯就錯執(zhí)行了錯誤的醫(yī)囑是護士的失職。

誠實：不說謊，講實話，當(dāng)然在什么時候，什么場合，如何向患者吐露真情，都需要反復(fù)斟酌，三思而后行。

分寸：就是要尊重患者的權(quán)利，患者的隱私，患者的選擇，清楚什么該說，什么不該說，患者的病情對誰說，說多少，說到什么程度。

根據(jù)患者的不同特點選擇流通的技巧

由于患者的年齡、文化、職業(yè)、性格病情上的差別，需要具體情況具體對待，才能提高流通效果。如文化層次高，適應(yīng)能力強的患者，醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)積極熱情地向他們介紹醫(yī)院的工作時間，生活環(huán)境，各種管理制度，以及患者的診斷治療和護理安排，介紹病菌情及預(yù)后，使他們對自己的病情診斷治療和護理心中有數(shù)，積極配合。文化低，適應(yīng)能力差老人及家庭農(nóng)村患者，除耐心指導(dǎo)飲食休息，幫助整理室內(nèi)衛(wèi)生，床上用物，代購生活用品及活動外，應(yīng)主動向患者介紹自己的有關(guān)情況，如姓名、職務(wù)、辦公地點、上下班規(guī)律，使患者有問題能及時得到解決，對這類患者，護士一定不厭其煩，耐心說教。對病情嚴(yán)重的患者，主要是就患者存在的主要護理問題進行健康教育，更多的是要護士和家屬協(xié)助，督促患者完成，如心衰患者除對其進行健康教育，主要是向患者講清楚要絕對臥床休息，決不可擅自下床活動，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，加重病情，同時護士要巡視患者，關(guān)心患者并協(xié)助患者的生活起居，盡快讓患者消除對病室，對醫(yī)護人員的生疏感，對這類患者我們要有足夠的耐心，不得在患者面前表現(xiàn)出絲毫的不滿意不耐煩，對患者不習(xí)慣的活動，如床上大小便，我們要多理解，多幫助，多了解，多引導(dǎo)，要注意說話的藝術(shù)性和技巧性，切不可讓患者情緒波動。

交流的原則

交流與文化休戚相關(guān)，人是文化的載體。因此，對民族群體，人人不同的文化差異不敏感，掉以輕心或缺乏了解會妨礙交流，造成誤解，最有效的交流是心與心的交流。

以患者為中心，護士是為患者服務(wù)的，為了達(dá)到治療的目的，患都要遵醫(yī)囑，遵護囑，護患關(guān)系是平等的，把護患關(guān)系擺對，是交流中藥遵循的主要原則之一。

通過協(xié)商達(dá)成共識，建立促進治療和合同關(guān)系，關(guān)系對患者一視同仁。

增強患者戰(zhàn)勝疾病，應(yīng)對變化的信心，力量和能力。

護士的工作是對患者的身與心，體與靈的護理，是寬容和接納。

以上討論是臨床護理交流的一些原則和技巧，掌握其精髓，靈活運用，無疑將提高臨床護士的流通能力，從而滿足患者的需求，提高護理的工作質(zhì)量，交流的技巧與原則是一個永恒不變的主題。