加拿大：藥品廣告必須說明副作用

文/陶短房

如果問一個加拿大人“印象最深的藥品廣告”，他八成會告訴你是“泰諾林”。的確，許多加拿大電視頻道都能看見這種藥物的廣告。它給人們留下深刻印象的最根本原因，并非廣告做得好或投放量大，而是因為在加拿大，主流的大眾媒體上很少看到藥品廣告。

國內(nèi)醫(yī)療廣告大多從頭到尾都在講療效，但在加拿大不一樣。若一個藥物廣告有3分鐘，在最后1分鐘或30秒，會說明該藥有哪些副作用。在加拿大，按照藥品廣告法規(guī)，任何藥品廣告所聲稱的療效及對比效果都必須具有專業(yè)認可的科學實驗數(shù)據(jù)。同時，必須在廣告中明確說明此藥在經(jīng)批準的說明書中列出的主要危險信息，如毒副作用、禁忌等。正反面的內(nèi)容必須相對平衡，不允許有虛假、誤導及欺騙的信息。若一個廣告內(nèi)容含嚴重的安全性隱患，或?qū)V告的投訴通過其認可的獨立機構(gòu)不能解決，或一個未經(jīng)批準的藥品在市場上進行銷售或推廣，衛(wèi)生部會直接進行干預(yù)或處理。

加拿大的藥和中國一樣，分為處方藥和非處方藥兩類。但不同的是，加拿大非處方藥的種類和覆蓋面很狹窄，患者所能自由購買的非處方藥，不過是碘酒、酵母片、創(chuàng)可貼一類。不僅如此，處方藥的管理是非常嚴格的：這類藥在藥店并不上架出售，只能憑醫(yī)生開出的處方到柜臺購買；醫(yī)生只能根據(jù)主管部門——聯(lián)邦衛(wèi)生部下屬健康產(chǎn)品與食品部所屬“治療產(chǎn)品委員會”所提供的藥品名錄開立處方，這些藥品的價格，則根據(jù)加拿大《專利藥管理條例》，參考了七國相關(guān)產(chǎn)品價格來確定。在這種體制下，廠家和藥店自主定價權(quán)相當有限，醫(yī)生更是只管開藥，不管藥價，若他開了有問題的處方并造成后果，一旦查實將承擔相應(yīng)責任。但處方只要沒原則問題，藥價貴賤和他本人利益毫無關(guān)系，因為家庭醫(yī)生和?？漆t(yī)生的診費是由政府稅款和醫(yī)保體系支付的，藥品是自費的，患者可以買，也可不買或少買。

在加拿大，藥品名稱必須使用藥典所記載的規(guī)范名稱，而不能使用商業(yè)性的“別名”（即“嗎丁啉”只能叫做“多潘立酮片”），相同的處方藥不論哪家所產(chǎn)，價格幾乎是一樣的，藥店不會刻意區(qū)分，處方都是精確到片，每個人從藥店買到的，都是一片片拆零并重新包裝的“裸藥”。在這種情況下，藥廠花錢做商業(yè)廣告就變得毫無意義：吃什么藥的決定權(quán)在醫(yī)生，賣什么藥的決定權(quán)在藥店，而允許什么藥上市的決定權(quán)在“治療產(chǎn)品委員會”。他們彼此監(jiān)督、制約，且都具備高度專業(yè)性，藥廠能否在這個體系下生存，關(guān)鍵在于自己產(chǎn)品的療效、質(zhì)量和安全性能否被這三家同時認可、“放行”。至于商業(yè)廣告的主要受眾——普通患者，他們吃什么藥、吃哪家的藥、吃幾片，都不能自己做主，對他們打廣告豈不是緣木求魚？

“泰諾林”之所以能常出現(xiàn)在廣告中，是因為它是寥寥無幾的、既有一些療效，又屬于非處方藥的常用藥。但即便這類非處方藥，其商業(yè)廣告也顯得很“單調(diào)”，如廣告上出現(xiàn)的都是普通“無名氏”模特，幾乎看不到名人代言。因為在加拿大，給一種藥品代言并非易事，必須有確切材料證明代言者本人定期使用該藥品，并從中獲益，否則就可能涉嫌欺詐。

瑞典：“歌劇上門”為心靈療傷

瑞典斯德哥爾摩民間歌劇院推出一項別出心裁的“歌劇援助”服務(wù)，通過為客戶演唱歌劇片段來撫平其心靈創(chuàng)傷。

“歌劇援助”的初衷是將只屬于精英群體的歌劇擴大到傳統(tǒng)的歌劇院以外。但隨后演變成為那些心靈受到傷害的人送上慰藉。想要享受這項服務(wù)，首先要正式提交申請，然后對所遭遇的問題進行詳細的解釋。組織者覺得合適，歌手便會親自上門表演。

除了音樂外，歌手還要做好心理方面的準備，包括如何表演、如何傾聽并詢問問題等。一名提供此項服務(wù)的歌唱家說：“我們讓他們有機會表達自己的感受，他們會因此而敞開心扉。從我的經(jīng)歷來看，音樂對人們的影響巨大。”據(jù)稱，這項服務(wù)真的給一些人帶來了快樂，甚至有人因此而復(fù)婚。