宋艷艷
“從頭部到盆腔,28小時被做13次CT,這到底是在急救還是在做全身體檢?”過年期間在京港澳高速湖南長沙境內(nèi)發(fā)生一起追尾事故,被撞的一位66歲老人被送到湖南省某醫(yī)院搶救,但院方提供的費用清單令家屬驚訝不已。
家屬質(zhì)疑
13次CT是急救還是體檢
據(jù)了解,老人在2013年2月9日上午入院,10日出現(xiàn)外傷性癲癇,于下午2點左右轉(zhuǎn)院。為了便于家人照料,老人18日再次轉(zhuǎn)回該醫(yī)院;再次入院時,院方要求先結(jié)清第一次住院的1萬余元費用,這讓家屬們很是驚訝。“在另外一家醫(yī)院住了七八天才一萬多元錢,為什么這邊只待了一天就要一萬元?”
老人的兒子楊慶福發(fā)現(xiàn),打印出來的費用清單顯示老人一共做了13次CT,分別是椎間盤一個部位3次、顱腦、胸部、上腹部、下腹部各2次,盆腔1次,其他1次,單價270元,共花費3510元,占了總花費的三分之一。
“怎么能給老人做這么多CT呢?這到底是在急救還是在做全身體檢?”楊慶福說道。當時母親主要是頭部和胸部受傷,但CT卻從頭到盆腔都做了個遍,真的有這個必要嗎?
老人則說,自己只記得頭天上午和第二天上午進了兩次CT室,具體做了幾次,她也弄不清楚。
院方解釋
多做幾次CT檢查更保險
為了搞清楚到底做了幾次CT,做這么多次CT是否正常,筆者來到位于長沙古漢路的馬王堆醫(yī)院。
看到我們拿出的費用清單,馬王堆醫(yī)院安全辦負責(zé)人賀主任稱,醫(yī)院確實做了這么多CT,但不是13次,而應(yīng)該是13個部位。他解釋,有時候醫(yī)生出于保險考慮,多做幾次檢查,準確地找到受傷的部位,這是可以理解的,也是為了患者考慮。
筆者隨后以保險公司理賠為由,希望院方能夠提供這13個部位確實做過CT的記錄以及醫(yī)師關(guān)于做13個部位CT必要性的說明,院方回復(fù)必須由患者本人提出申請或者授權(quán)委托才行。
第二天,筆者拿著楊慶福及其母親的授權(quán)委托書再次來到醫(yī)院,終于拿到了放射科影像檢查診斷報告書。上面顯示,老人9日上午8點26分和10日上午11點32分兩次進了CT室,但這兩次加起來,總共只有10個部位的CT檢查,分別為:頭部、胸部、上腹部、下腹部各2次,頸椎、骨盆各1次,與院方之前的解釋不符。
我們就此疑問詢問了院方,院方始終沒有給出合理的解釋,而費用清單上一次名為“其他部位”的CT,也讓人百思不得其解。
至于醫(yī)師關(guān)于做13個部位CT必要性的說明,院方遲遲沒有提供。
專家建議
一年做CT不要超過3次
楊慶福一家人目前已經(jīng)回到四川巴中的家中,他說,自己本來是準備和母親一起回江西新余老家過年的,沒想到出了這樣的事。老人出院后身體一直比較虛弱,飯量小,睡眠不良,最近還總是頭暈胸悶,雙臂無力?!拔腋赣H去世得早,母親一個人把我們幾兄弟拉扯大,要是她有個三長兩短,真不知道該怎么辦?!彼f道。
在醫(yī)院看病,接受CT掃描,“拍個片子”是常事。但CT有輻射,一般情況下,孕婦、嬰幼兒是禁做CT的。而對于普通人,專家根據(jù)多年臨床經(jīng)驗給出建議:一年做CT不應(yīng)超過3次;連續(xù)多次重復(fù)接受CT檢查,可能增加輻射致病的風(fēng)險,對人體的腺狀體,特別是造血干細胞及女性的子宮、卵巢造成危害。
專家建議患者到醫(yī)院就診時,把以前做過的CT片子帶上,可避免過度和重復(fù)檢查。如果確實需要做CT檢查,可提前向醫(yī)生詳細了解整個操作流程。檢查時,避免隨意移動身體,并取下各種裝飾物,以確保檢查效果。另外,多吃水果、蔬菜,多喝水,也可減輕輻射。