劉為海

【摘 要】目的：對(duì)鹽城市建湖縣上岡鎮(zhèn)流動(dòng)兒童免疫接種狀況以及相關(guān)的影響因素進(jìn)行分析探討，為今后的免疫工作提供可靠的參考依據(jù)。方法：抽取鹽城市建湖縣上岡鎮(zhèn)所有幼兒園及小學(xué)內(nèi)的流動(dòng)兒童266名，對(duì)其免疫接種情況和家長(zhǎng)相關(guān)信息進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果：本組266名兒童中，單苗接種率在75.94%-81.95%之間，“五苗”全程接種率為62.41%；五苗全接種兒童的家長(zhǎng)文化程度、免疫知識(shí)知曉程度以及家庭居住情況與未接種兒童之間存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：街道流動(dòng)兒童的免疫接種情況不是十分理想，五苗接種率低，家庭環(huán)境、父母文化程度、對(duì)免疫知識(shí)的知曉程度等為影響兒童免疫接種的主要影響因素。

【關(guān)鍵詞】街道；流動(dòng)兒童；免疫接種；現(xiàn)狀；影響因素

近幾年的調(diào)查結(jié)果顯示，大批的農(nóng)民工進(jìn)城打工，其子女也多數(shù)隨其進(jìn)入到我鎮(zhèn)讀書，使得我鎮(zhèn)流動(dòng)兒童的數(shù)量逐漸增多。因外來打工人員對(duì)兒童免疫預(yù)防知識(shí)的缺乏，因此流動(dòng)兒童的免疫接種情況不是十分理想，近幾年受到了廣大免疫工作者的高度重視[1]。本次研究中出于對(duì)鹽城市建湖縣上岡鎮(zhèn)流動(dòng)兒童免疫接種狀況以及相關(guān)的影響因素進(jìn)行分析探討的目的，對(duì)該轄區(qū)內(nèi)的所有幼兒園及小學(xué)中流動(dòng)兒童展開了調(diào)查分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中資料來源于鹽城市建湖縣上岡鎮(zhèn)流動(dòng)兒童，抽取其中的266例作為研究對(duì)象，其年齡在6周歲以下，平均（4.6±1.1）歲，本組研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)為：在該地區(qū)連續(xù)居住時(shí)間超過3個(gè)月，非本地戶籍。排除標(biāo)準(zhǔn)為：存在預(yù)防接種禁忌癥兒童，由孤兒院撫養(yǎng)的兒童，家長(zhǎng)存在認(rèn)知障礙的兒童。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

將以上統(tǒng)計(jì)的研究對(duì)象的相關(guān)資料進(jìn)行整理，針對(duì)兒童的接種免疫情況展開回顧性分析，并將兒童按照五苗全程接種與否分成全程接種組和非全程接種組，而后對(duì)這兩組兒童的相關(guān)資料進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2.2 調(diào)查方法

本次調(diào)查中所用調(diào)查問卷涉及內(nèi)容包括：兒童及其家長(zhǎng)的一些基本信息，兒童的免疫接種狀況，未接種的原因等[2]。

1.3 數(shù)據(jù)處理

研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，針對(duì)計(jì)數(shù)資料和組間對(duì)比分別進(jìn)行t檢驗(yàn)和Χ2檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)，視為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 266名兒童的一般資料統(tǒng)計(jì)

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，本組266名接受調(diào)查的兒童中，包括有男132名（49.61%），女134名（50.39%）；年齡分組情況為：0-1歲者57名，1-2歲者43名，2-3歲者36名，3-4歲者51名，4-5歲者39名，5-6歲者40名。

2.2 266名兒童的免疫接種情況調(diào)查結(jié)果

本組266名兒童中接種單苗者所占比例在75.94%-81.95%之間，“五苗”全程接種率為62.41%。詳見表1。

2.3 五苗全程接種兒童與非全程接種兒童的相關(guān)資料對(duì)比結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，五苗全程接種兒童的家長(zhǎng)文化程度、經(jīng)濟(jì)收入較非全程接種兒童高（P<0.05），家長(zhǎng)對(duì)免疫接種知識(shí)的知曉情況優(yōu)于非全程接種兒童組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

通過本次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，我鎮(zhèn)的流動(dòng)兒童單苗接種率較為理想，然五苗全程接種率相對(duì)較低，存在一定的空白免疫人群，這對(duì)于免疫規(guī)劃工作而言帶來了巨大的困難與挑戰(zhàn)，使我鎮(zhèn)免疫水平的發(fā)展與提高受到了一定程度的阻礙。因流動(dòng)人口的流動(dòng)性十分巨大，其居不定所，從而致使兒童頻繁遷入遷出，致使免疫接種管理工作無(wú)持續(xù)有效掌控，并且因家長(zhǎng)的文化程度普遍不高，其對(duì)免疫接種的重要性沒有足夠的認(rèn)識(shí)，甚至存在對(duì)免疫接種效果擔(dān)心的心理，從而阻礙了免疫接種的順利進(jìn)行[3]。

本次研究中通過對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，影響流動(dòng)兒童全程接種的主要因素為：家長(zhǎng)的文化程度低、經(jīng)濟(jì)收入不高、家長(zhǎng)對(duì)免疫接種知識(shí)匱乏等。針對(duì)該調(diào)查結(jié)果，提高流動(dòng)兒童接種率需要對(duì)以下幾點(diǎn)措施予以注意：① 對(duì)流動(dòng)人口管理制度予以建立和健全，使醫(yī)務(wù)部門、民政部門、公安部門之間完成緊密的協(xié)作，實(shí)現(xiàn)人口資源共享，對(duì)流動(dòng)兒童的免疫服務(wù)顯著進(jìn)行切實(shí)的改變[4]；② 針對(duì)流動(dòng)人口文化程度相對(duì)較低，免疫知識(shí)匱乏的特點(diǎn)，應(yīng)在街道、社區(qū)加強(qiáng)對(duì)免疫接種知識(shí)的宣傳，使家長(zhǎng)存在的疑慮得以消除，提高免疫接種意識(shí)，促進(jìn)家長(zhǎng)積極主動(dòng)為兒童實(shí)施免疫接種；③ 爭(zhēng)取到政府的重視，在流動(dòng)兒童聚集地設(shè)立預(yù)防接種門診，或者是為流動(dòng)兒童實(shí)施上門免疫接種服務(wù)[5]。以最大程度上改善流動(dòng)兒童的免疫接種效果，提高免疫服務(wù)工作質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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