張子鳳 宮丹丹

如果因咳嗽或打一個(gè)噴嚏，甚至在無(wú)任何原因的情況下出現(xiàn)腰背部疼痛，需及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，因?yàn)橛锌赡芫褪切刈祷蜓倒钦哿恕?/p>

打個(gè)噴嚏也能骨折，這不是天方夜譚，而是江蘇省南京市市民梁先生的真實(shí)遭遇。

前幾日，59歲的梁先生在家休息，稍微有點(diǎn)輕微咳嗽，同時(shí)打了個(gè)噴嚏，打過(guò)噴嚏之后，梁先生就覺(jué)得腰背部疼痛，心想稍微休息下就好了。哪知道腰背部越來(lái)越疼，坐立不能，于是，梁先生來(lái)到江蘇省人民醫(yī)院就診。

腰椎CT顯示梁先生 “L3，L4椎體楔形變，考慮壓縮性骨折”，遂住院治療。患者入院后進(jìn)行了進(jìn)一步檢查，25羥維生素D檢測(cè)結(jié)果為45.91nmol/L，偏低；骨密度（BMD）（反映70%骨強(qiáng)度）雙能X線吸收法（DXA）檢測(cè)，顯示為骨質(zhì)疏松，骨折危險(xiǎn)非常高。梁先生同時(shí)伴有血糖高。醫(yī)師為梁先生施行了全麻下椎體后凸成形術(shù)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù)，梁先生痊愈出院。

“打個(gè)噴嚏就骨折，這種小概率事件的發(fā)生跟梁先生本身有骨質(zhì)疏松有很大關(guān)系?！苯K省人民醫(yī)院骨科殷國(guó)勇主任醫(yī)師介紹道。

骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見(jiàn)的骨骼疾病，是一種全身性疾病，它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量低下、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強(qiáng)度降低、易發(fā)生骨折。疼痛、駝背、身高降低和骨折是骨質(zhì)疏松癥的特征性表現(xiàn)。

近幾年，他們陸續(xù)收治了5名只是因咳嗽或打噴嚏，甚至在無(wú)任何原因情況下，就發(fā)生腰椎骨折的老年患者。因此，中老年患者預(yù)防骨質(zhì)疏松十分必要。骨質(zhì)疏松癥被稱(chēng)為沉默的殺手，骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果，也是部分骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀和就診原因。根據(jù)臨床觀察，近年來(lái)，骨質(zhì)疏松發(fā)病年齡年輕化趨勢(shì)日臻明顯，男性患者發(fā)病率逐年增長(zhǎng)。

骨折疏松應(yīng)該提前預(yù)防，男女都應(yīng)重視。首先要均衡飲食，攝取適量的鈣質(zhì)、蛋白，低鹽控?zé)?、少酒和咖啡；其次要進(jìn)行適量的負(fù)重有氧運(yùn)動(dòng)（每日根據(jù)自身情況選擇步行、慢跑、騎車(chē)、跳操或跳舞等，每次鍛煉30～40分鐘左右）；平均每日20分鐘日照。還要注意家居安全、以防骨折，如提取物品動(dòng)作幅度不要太大；打噴嚏時(shí)盡可能深吸一口氣，用雙手保護(hù)好腰椎再進(jìn)行；女性在更年期后可在醫(yī)生建議下補(bǔ)充雌激素；高危人群應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨質(zhì)疏松檢測(cè)，做到早診斷、早干預(yù)。

醫(yī)師提醒大家，如果因咳嗽或打一個(gè)噴嚏，甚至在無(wú)任何原因的情況下出現(xiàn)腰背部疼痛，需及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，因?yàn)橛锌赡芫褪切刈祷蜓倒钦哿恕Ｈ绻敌刈倒钦哿艘膊灰^(guò)于緊張害怕，經(jīng)過(guò)椎體后凸成形術(shù)（PKP）或椎體擴(kuò)張器后凸成形術(shù)（DKP）的治療，患者是可以痊愈出院的。