戢曉瓊

【摘 要】目的：探討和分析細(xì)節(jié)護理在兒科患者中的應(yīng)用效果。方法：將我院此次收治的240例兒科患者進行隨機分組，分成試驗組和對照組，每組各為120例；對照組：對患者采用一般的常規(guī)護理；試驗組：在對照組護理的基礎(chǔ)上對患者實施細(xì)節(jié)護理。對兩組患者的住院時間和治療費用以及家屬的投訴率進行比較和分析。結(jié)果：試驗組患者的住院時間和治療費用以及家屬投訴率要明顯低于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在兒科患者護理中實施細(xì)節(jié)護理，有效地縮短患者住院時間，減少患者的住院費用，進而減輕患者和家屬的負(fù)擔(dān)和壓力，同時患者家屬的投訴率也得到減少，值得在臨床上進行推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護理；兒科護理；應(yīng)用效果

在臨床上，由于兒科患者的語言認(rèn)知能力還不完善，在進行溝通過程中會出現(xiàn)一定的障礙，進而使得配合度比較低[1]。此時家屬的心理會非常的緊張，對護理人員的要求也會更加的嚴(yán)格。我院對收治的兒科患者在進行護理時實施細(xì)節(jié)護理，取得顯著的效果，以下是詳細(xì)報道。

1資料和方法

1.1臨床資料 此次研究和護理的240例兒科患者，都是我院在2011年4月～2013年7月期間，其中男性為138例，女性為102例；患者的年齡在2個月～10歲之間，平均年齡為（3.5±0.5）歲；隨機將這些患者分為試驗組和對照組，每組分別120例；比較兩組患者的性別和年齡，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

對照組：對患者進行一般的常規(guī)護理。

試驗組：在對照組護理的基礎(chǔ)上，對患者實施細(xì)節(jié)護理，具體如下：

護理人員要能夠?qū)?xì)節(jié)護理有充分的了解和認(rèn)識，同時還要對護理人員進行相關(guān)的細(xì)節(jié)護理培訓(xùn)，提高其的護理技術(shù)水平，減少和避免護理工作的失誤，對工作的每個環(huán)節(jié)要注重，做到細(xì)致。根據(jù)患者的年齡和病情，對患者制定相關(guān)的細(xì)節(jié)護理方案。由于兒科患者是一個特殊的人群，因此，要給患者營造一個舒適、安靜的住院環(huán)境，讓患者能夠快速的適應(yīng)患者，同時能夠積極地配合進行治療。護理人員要積極主動地和患者以及家屬進行交流和溝通，對患者的愛好進行及時的了解，讓患者不會出現(xiàn)陌生感，在對患者護理時，語言要恰當(dāng)，對患者家屬的要理解，對于一些不配合的患者，要幫助家屬進行安慰和安撫。護理人員態(tài)度要和藹，同時要面帶微笑[2]。生病對病人（家屬）的情緒波動要大于正常健康人的“七情”變化，可以成為致病的原因。所以護理人員要盡量多給患者在精神方面的支持和鼓勵。要安慰患者，在護理的過程要多給予關(guān)心，讓患者去掉那種不良的消極態(tài)度。讓患者保持一種積極的心態(tài)來進行治療，促進患者的康復(fù)。

1.3評價指標(biāo) 患者的住院時間和住院費用以及患者家屬的投訴率[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計和分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示。采用X2檢驗，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

試驗組患者的住院時間和治療費用以及家屬投訴率要明顯低于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)見以下表1。

3討論

在患者住院期間，患者和家屬們的心理都非常的薄弱。對護理人員的很多語言都非常的敏感。這時就的需要我們的護理人員去幫助患者和家屬將這個心結(jié)解開。讓他們走出困惑。護理人員在與患者進行溝通交流時，要耐心和全神貫注的去聆聽患者和家屬的意見。在交流時，要注意自己的語氣和表達(dá)以及音調(diào)等現(xiàn)象。有時患者和家屬會提出很多的問題，要根據(jù)不同的人給出恰當(dāng)?shù)慕忉孾4]。當(dāng)患兒和家屬對醫(yī)院的護理人員有一些意見或建議時，護理人員要對患者和家屬進行耐心的解釋清楚，避免產(chǎn)生誤解而導(dǎo)致沖突。對于父母來說，孩子則是父母生命的一種延續(xù)，同時更是父母的希望。在適當(dāng)?shù)臅r候可以給孩子多的贊美和表揚。比如：“多聰明”；“多勇敢”；“多懂事”； “多可愛”； “多活潑”等，這樣會讓家長們非常的開心。同時也會讓孩子積極主動的去接受治療，因此而建立起了一種融洽的護患關(guān)系，在一些患者的高熱持續(xù)以及肺炎心衰等病情嚴(yán)重的患者在得到緩解以后，要及時的給患者進行鼓勵。比如“精神氣色好多了，再過幾天就可以出院了！”，這樣可以增加患者的信心。結(jié)合健康教育將和患者有關(guān)的疾病對患者進行告知，告訴患者在診斷和預(yù)后以及用藥注意事項等情況，讓患者積極主動的配合醫(yī)生的治療，這樣可以減少患者和家屬們的恐慌和焦慮。護理人員每天在接觸患者時，可以向患者進行詢問，這樣可以對患者的病情進行及時的掌握，還可以顯示出了護理人員對患者的關(guān)心和愛護[5]。

人和人之間的交流溝通僅僅靠語言是不夠的，因為人的感情非常的復(fù)雜，在表達(dá)上也非常的多。所以在進行工作的時候，可以嘗試著使用形體語言和眼神、手勢、姿態(tài)、表情等來和患者進行溝通和交流。護理人員在和患者進行溝通時，要耐心的聆聽患者和家屬的傾述，在交流過程中，不要隨意的打斷所交談的話題。對患者和家屬們的疑問要耐心的給予解釋，不能夠忽悠患者。對于不懂或不明白的地方可以查詢資料或向醫(yī)生進行詢問。在給患兒進行穿刺的時候，護理人員盡量不要講和穿刺沒有關(guān)系的話題；避免給家屬說在工作時心不在焉，虛心的接受患者和家屬的意見。

總之，在兒科患者護理中實施細(xì)節(jié)護理，有效地縮短患者住院時間，減少患者的住院費用，進而減輕患者和家屬的負(fù)擔(dān)和壓力，同時患者家屬的投訴率也得到減少，值得在臨床上進行推廣和使用。

參考文獻：

[1] 陳柳琴.細(xì)節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，36：130-131.

[2] 梁燕霞，龍小艷.細(xì)節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，35：108-109.

[3] 邢琳琳.對細(xì)節(jié)護理在手術(shù)室護理中應(yīng)用效果的分析[J].求醫(yī)問藥（下半月），2011，10：113-114.

[4] 張淑霞.細(xì)節(jié)護理在普外科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，09：2015.

[5] 吳彩芹，李靜靜，朱云霞，陳芳.護患溝通技能培訓(xùn)在優(yōu)質(zhì)護理實施中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志，2012，07：62-64.