賀容芳

1 非語言溝通的概念

非語言溝通是以人體語言（非語言行為）作為載體，即通過人的目光、表情、動作和空間距離等來進(jìn)行人與人之間的信息交流。而護(hù)患之間則是通過面部表情、體態(tài)、動作、觸摸、保持適當(dāng)距離等方式來作為增強(qiáng)語言交流的表現(xiàn)力、吸引力和效果，以達(dá)到護(hù)患間的思想、感情、信息的傳遞和溝通[2]。在日常生活中，人們所采用的溝通方式大約有60%～70%是非語言溝通。

2 多種含義 包括兩個方面：（1）對同一種非語言行為，不同的人可能有不同的解釋，例如沉默可能是一個人表達(dá)氣憤的方式，而對另一個人可能是無興趣或感到困窘的表示。（2）同一非語言行為，對同一個人在不同的情境下其含義也不相同。例如，當(dāng)一個人不高興時，他可能皺眉，但當(dāng)他注意力特別集中時也可能展示同樣的面部表情。

3 非語言溝通的種類

3.1 無聲的動姿 面部表情、目光、點頭、姿勢的轉(zhuǎn)換、手勢以及拍打、擁抱等身體接觸方式。

3.2 無聲靜姿 站姿、坐姿、溝通雙方的空間距離。

3.3 輔助語言 音量、音調(diào)、節(jié)奏、停頓、沉默。

3.4 類語言 呻吟、嘆息及叫喊。

4 非語言溝通的技巧

4.1 端莊的儀表和穩(wěn)重的舉止 人際交往中，儀表服飾是一種“無聲的語言”。有研究表明84%的人對另一個人的第一印象來自于他的外表。老年患者住院后，大部份都產(chǎn)生焦慮、恐懼心理，希望由資歷深、技術(shù)高的醫(yī)護(hù)人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4.2 關(guān)注的目光和微笑的表情 在人際溝通中，來自面部表情的信息，更容易為人們覺察和理解。護(hù)士的表情是儀表、行為、舉止在面部的集中體現(xiàn)，對患者的心理影響較大。微笑是人間最美好的語言，護(hù)士的微笑對患者的安撫作用有時能勝過藥物的作用。微笑能使患者消除陌生感，增加對護(hù)士的信任感、安全感，因此，護(hù)士應(yīng)善于控制自己的感情，不能把任何不愉快的表情流露到臉上，而影響患者的情緒。

4.3 身體的姿勢和步態(tài) 護(hù)士的身體姿勢，包括手勢、靜止體態(tài)、運(yùn)動體態(tài)，護(hù)士與患者溝通時，要注意手勢大方、得體，不宜指手畫腳、拉拉扯扯、手舞足蹈等，應(yīng)采取輕松自如的姿態(tài)。

4.4 適時適地的觸摸 觸摸是非語言溝通交流的特殊形式，包括撫摸、握手、依偎、攙扶、擁抱等等。在專業(yè)范圍內(nèi)，審慎地，有選擇地使用觸摸對溝通是有促進(jìn)作用的。

4.5 目光的接觸 眼睛素來被人們譽(yù)為“心靈的窗口”，目光與其它體態(tài)信號相比是一種更復(fù)雜、更深刻、更富有表現(xiàn)力的信號。

4.6 創(chuàng)造良好的溝通環(huán)境 在非語言溝通中，空間距離可以顯示人們相互間的各種不同關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高玉祥.人際交往心理學(xué).北京：中國科學(xué)技術(shù)出版社，1990，521.

[2] 曹力燕，劉榮玉.非語言交流在外賓門診急診中的應(yīng)用.中華護(hù)理雜志，1998，33（7）：422-423.

[3] 陳愛萍.老年病人臨終關(guān)懷進(jìn)展.中華護(hù)理雜志，2003，38（7）：557-559.

[4] 郭常要。護(hù)理溝通藝術(shù)[M]，杭州 浙江科學(xué)技術(shù)出版社，2002，103-127。

[5] 李小寒.淺談非語言護(hù)理溝通技巧.實用護(hù)理雜志，2000，16（5）：58-59.