李妮

〔關(guān)鍵詞〕夫妻關(guān)系；親子關(guān)系；家庭治療

一、個(gè)案資料

此案例的來(lái)訪者為一位媽媽，媽媽電話求助，自訴：兒子初二，目前網(wǎng)絡(luò)成癮，常常通宵達(dá)旦上網(wǎng)，日夜顛倒，且經(jīng)常隨心所欲地上學(xué)、早退、做或者不做作業(yè)。之前孩子因上網(wǎng)學(xué)習(xí)成績(jī)有所下降，媽媽因此與孩子發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，孩子承諾不上網(wǎng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，但是要求媽媽不能把這件事告訴班主任，媽媽當(dāng)時(shí)答應(yīng)，后來(lái)卻一意孤行找了班主任，當(dāng)孩子知道這件事后便徹底不去上學(xué)。在家庭互動(dòng)過(guò)程中，孩子稍有不順心或不滿足時(shí)，就拿不上學(xué)來(lái)威脅父母，或者打、砸、燒家里的東西。家里的環(huán)境已經(jīng)面目全非，媽媽整天以淚洗面，爸爸說(shuō)不過(guò)孩子時(shí)就會(huì)將其暴打一頓。

二、個(gè)案背景

家庭狀況：媽媽是英語(yǔ)教師，爸爸是法律工作者。父母對(duì)孩子的期望很高，很在意孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)。孩子從小一直非常優(yōu)秀，非常聽話。小時(shí)候爸爸帶孩子多一些，注重培養(yǎng)他良好的習(xí)慣；爸爸善于講道理，要求什么事情都要有規(guī)則，睡覺(jué)嚴(yán)格要求在九點(diǎn)半之前；媽媽則孩子氣重一些，情緒容易失控，并且比較極端，平時(shí)經(jīng)常慣著孩子，且很多事情喜歡包辦，但在輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)的過(guò)程中又經(jīng)常使用指責(zé)、諷刺、挖苦、威脅的語(yǔ)言。總體來(lái)講，孩子對(duì)媽媽的依賴要強(qiáng)于爸爸。

來(lái)訪者夫妻關(guān)系長(zhǎng)期不和睦，媽媽做事情很隨性，情緒上來(lái)的時(shí)候，不會(huì)顧及別人的面子，但是情緒去得也比較快。媽媽經(jīng)常以威脅爸爸的行為或者打燒東西來(lái)發(fā)泄內(nèi)心的不滿。爸爸對(duì)媽媽看不慣、看不起、不信任，覺(jué)得家務(wù)事就是女人的事情，所以在家里幾乎不做任何家務(wù)。媽媽對(duì)家庭付出很多，但是嘴巴不饒人，所以夫妻兩人經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。

三、理論分析

健康的家庭環(huán)境，是青少年健康成長(zhǎng)的堅(jiān)實(shí)后盾和支持系統(tǒng)。對(duì)于來(lái)訪者及其家庭所出現(xiàn)的問(wèn)題，咨詢師要做的，就是在與整個(gè)家庭的溝通中，對(duì)這種積極的力量加以引導(dǎo)，讓父母成為孩子在遇到困難時(shí)能夠依靠的港灣，使子女得到父母有力的支持和正確的指導(dǎo)。

在以往的學(xué)校咨詢中我們感受最深的是：當(dāng)一個(gè)家庭出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，最容易受影響的是孩子。因?yàn)樵诓涣加H子關(guān)系的各種表現(xiàn)中，最常見的是家長(zhǎng)的教育態(tài)度與方式的不當(dāng)。如家長(zhǎng)過(guò)分嚴(yán)厲、要求過(guò)高，簡(jiǎn)單粗暴、經(jīng)常打罵，歧視、忽略、冷漠、諷刺挖苦，要求不一致，缺乏理解與溝通，經(jīng)常貶低、挫傷孩子的自尊心等。這些錯(cuò)誤的教育方式除了會(huì)帶給孩子過(guò)大的心理壓力和精神負(fù)擔(dān)以外，還可能因孩子基本的心理需要無(wú)法滿足而產(chǎn)生一系列的消極情緒和行為問(wèn)題，如煩惱、焦躁、恐懼、壓抑等消極情緒及逆反、對(duì)立、退縮、攻擊、出走等行為問(wèn)題。

因此，根據(jù)咨詢的原則，此刻媽媽的求助意愿最強(qiáng)，因?yàn)樽稍兊氖顷P(guān)于兒子的問(wèn)題，但兒子沒(méi)有求助意愿，所以筆者將媽媽作為了心理輔導(dǎo)的對(duì)象來(lái)開展家庭治療。

四、個(gè)案輔導(dǎo)

第一階段咨詢

在面對(duì)面的溝通中，媽媽訴說(shuō)了很多自己在家庭中養(yǎng)育兒子的辛勞以及對(duì)爸爸的不滿和指責(zé)。

來(lái)訪者自訴：我全身心地為了孩子，只要孩子能取得好成績(jī)，自己可以放棄休息時(shí)間，孩子要到哪里玩，我就開車接送孩子及其同學(xué)。因?yàn)槲覍?duì)著裝很講究，所以也給孩子灌輸了同樣的理念，孩子只穿貴的、名牌的衣服。

咨詢師表示非常能夠理解媽媽的心情，她對(duì)孩子真的很用心。

來(lái)訪者：我是高中英語(yǔ)教師，教學(xué)任務(wù)很重，每天早上很早就要到學(xué)校，但是這么多年來(lái)每天早上都要給全家做好早飯才能走，中午回家做飯的時(shí)候看到廚房一片狼藉，心里就會(huì)對(duì)孩子的爸爸產(chǎn)生很多抱怨，他在家什么活都不做，又對(duì)我有很多看不慣的地方，所以我們每次一說(shuō)話就特別容易發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，我會(huì)邊干活邊把自己心里的憎恨通過(guò)不斷訴說(shuō)全部發(fā)泄給孩子的爸爸。

咨詢師：我了解你的想法，很辛苦地為家庭付出，對(duì)丈夫不能體諒你感到不滿。

來(lái)訪者：是的。我是四川人，大學(xué)畢業(yè)后來(lái)到丈夫的老家工作，什么事情都要依靠老公，家里的事情也是老公說(shuō)了算。這么多年我很沒(méi)有安全感。之前孩子學(xué)習(xí)成績(jī)好，每次帶孩子出去都覺(jué)得自己很有面子。但是在教育孩子的過(guò)程中，我和老公有很多地方都不能達(dá)成一致，總是被老公說(shuō)教和指責(zé)，我很委屈。孩子目前這個(gè)樣子，老公說(shuō)都是我的原因（突然嚎啕大哭起來(lái)，咨詢師遞過(guò)紙巾）。我也知道自己在教育孩子的過(guò)程中有很多地方都做錯(cuò)了，但是我太怕了，太怕孩子長(zhǎng)大后不聽我的。

咨詢師：是的，孩子在成長(zhǎng)，在成長(zhǎng)的過(guò)程中，有可能出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，關(guān)鍵是我們?cè)趺磥?lái)看待這些問(wèn)題，怎么來(lái)幫助孩子。您此刻很焦慮、很自責(zé)，我感同身受，但現(xiàn)在最關(guān)鍵的應(yīng)是看看接下來(lái)怎么做才能引導(dǎo)孩子往好的方向發(fā)展。

來(lái)訪者表示自己愿意配合咨詢師，努力轉(zhuǎn)變教育孩子的方式。

咨詢師反思：第一次咨詢中咨詢師的主要任務(wù)是搜集一些相關(guān)資料。在這一過(guò)程中，咨詢師應(yīng)注意運(yùn)用共情、接納、真誠(chéng)等技巧，這對(duì)于建立良好的咨訪關(guān)系非常關(guān)鍵，因?yàn)殡p方互相信任才能保證后期的咨詢效果。正式咨詢從第二次開始。

咨詢師將第一次搜集的資料作了整理，根據(jù)來(lái)訪者的自訴，制定了第一階段咨詢（第二次至第五次）的目標(biāo)：

1.增強(qiáng)媽媽的自信心，提高其反省能力。媽媽對(duì)自身的不接納是問(wèn)題的關(guān)鍵，因?yàn)閮鹤雍芮宄寢尩淖宰鹗强克麃?lái)維護(hù)，這也就是為什么媽媽被兒子牽著鼻子走的原因。

2.媽媽應(yīng)該意識(shí)到孩子是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體，必須尊重孩子，站在孩子的角度來(lái)考慮孩子目前的問(wèn)題。

3.引導(dǎo)媽媽反思如何改變現(xiàn)狀。

第一階段的咨詢以宣泄和傾訴為主，媽媽在這一過(guò)程中有了明顯的改變，也獲得了爸爸的肯定，雖然爸爸咨詢意愿不強(qiáng)烈，但是依然踏進(jìn)了咨詢室的門。在夫妻訴說(shuō)過(guò)程中，雙方?jīng)]有出現(xiàn)不耐煩、互相大聲指責(zé)的現(xiàn)象，雙方分歧不明顯，能夠各自反思自我言行，并一致認(rèn)為，孩子之所以出現(xiàn)問(wèn)題，家長(zhǎng)脫不了干系。

第二階段咨詢

第二階段的咨詢（第六次至第十次）因爸爸的主動(dòng)加入，使前期的咨詢效果得到了明顯的鞏固。爸爸在咨詢中訴說(shuō)了自己為什么不放心媽媽、不信任媽媽，在他們的家庭互動(dòng)中，可以看出爸爸從內(nèi)心看不起、看不慣媽媽，有時(shí)忍不住會(huì)出現(xiàn)不尊重媽媽的行為或言語(yǔ)。目前爸爸很擔(dān)心孩子下學(xué)期不能夠正常上學(xué)。

媽媽在咨詢中訴說(shuō)最多的是自己情緒化很嚴(yán)重，在教育孩子的過(guò)程中期望很高，同時(shí)對(duì)孩子指責(zé)挖苦的語(yǔ)言較多，甚至多次威脅孩子。在日常生活中對(duì)丈夫的依賴性強(qiáng)，因?yàn)樗峭獾厝?，居住在合肥很沒(méi)有安全感，同時(shí)她很害怕孩子長(zhǎng)大。在這個(gè)家庭中她付出很多，內(nèi)心也有很多委屈。她對(duì)孩子的現(xiàn)狀無(wú)能為力，也很害怕孩子下學(xué)期不能正常上學(xué)。

咨詢師在第二階段主要以引導(dǎo)為主：

1.父母要接受孩子的現(xiàn)狀，并且作好孩子下學(xué)期不能正常上學(xué)的思想準(zhǔn)備。

2.夫妻雙方在處理孩子的問(wèn)題時(shí)，應(yīng)注意自己的說(shuō)話方式。

3.使媽媽意識(shí)到自己在管理孩子的過(guò)程中很多方式不恰當(dāng)，但這不是為了喚起媽媽的自責(zé)，而是為了下一步的成長(zhǎng)和改變。

在引導(dǎo)的過(guò)程中，夫妻雙方都認(rèn)識(shí)到說(shuō)教和批評(píng)是毫無(wú)效果的對(duì)話方式。溝通是針對(duì)愛(ài)人或者孩子的感受而不是行為作出反應(yīng)。要通過(guò)聆聽，尊重愛(ài)人或孩子的感覺(jué)，承認(rèn)他的想法，并且對(duì)他試圖解決問(wèn)題的努力表示贊賞。

咨詢師據(jù)此制定出第二階段的目標(biāo)：

1.媽媽要能適當(dāng)承擔(dān)責(zé)任，要能意識(shí)到自己的狀態(tài)誘導(dǎo)了一些問(wèn)題行為的出現(xiàn)（例如：爸爸總是不尊重媽媽、把媽媽當(dāng)孩子一樣對(duì)待；孩子總是依賴媽媽卻又不停地威脅媽媽）。

2.媽媽要努力贏取丈夫、孩子的尊重。

3.讓媽媽體驗(yàn)在家庭互動(dòng)中如何能夠得到家人的認(rèn)可，提升自我效能感。

第二階段是以自我反思和角色體驗(yàn)為主。這一階段，媽媽的成長(zhǎng)有點(diǎn)慢下來(lái)，孩子暑假回到姥姥家，在這一空檔期夫妻二人冷靜了很多，媽媽認(rèn)識(shí)到了自己情緒的不穩(wěn)定給孩子和丈夫造成的傷害，并且反思孩子回來(lái)后應(yīng)如何管理孩子。

在這個(gè)過(guò)程中，咨詢師不停地肯定媽媽的付出，媽媽也在這個(gè)過(guò)程中反思自己的不足。在這個(gè)過(guò)程中咨詢師盡可能做到無(wú)條件地接納、傾聽、關(guān)注，來(lái)訪者內(nèi)化了咨詢師的接納和鼓勵(lì)，然后自我成長(zhǎng)，提升管理孩子的能力。

五、個(gè)案思考

這是一則家庭治療案例，咨詢師花費(fèi)了很長(zhǎng)時(shí)間，但也從中得到了很多啟示。

1.咨詢師要加強(qiáng)自我成長(zhǎng)，督導(dǎo)機(jī)制的建立有助于咨詢師的成長(zhǎng)

由于咨詢師先前多給自己學(xué)校的學(xué)生做咨詢，咨訪雙方比較容易建立信任關(guān)系。這次的個(gè)案是從別的學(xué)校轉(zhuǎn)介過(guò)來(lái)，所以咨詢師在建立信任關(guān)系方面投入了較多的精力，在整個(gè)咨詢過(guò)程中無(wú)條件地積極關(guān)注、接納、傾聽，給了來(lái)訪者很多的信心。

在后期個(gè)案成長(zhǎng)過(guò)程中，咨詢師自感自我能力有限，無(wú)法促進(jìn)來(lái)訪者的自我成長(zhǎng)，因此請(qǐng)教并求助于督導(dǎo)教師，督導(dǎo)教師的認(rèn)可及引導(dǎo)讓咨詢師在咨詢過(guò)程中重新展現(xiàn)了自信。在此過(guò)程中咨詢師也有一個(gè)深切的感受：后期來(lái)訪者的個(gè)人成長(zhǎng)中有很多自我探索的內(nèi)容會(huì)讓來(lái)訪者很痛苦，來(lái)訪者不自覺(jué)會(huì)出現(xiàn)防御心理和行為，因此在咨詢中，咨詢態(tài)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)比咨詢技術(shù)重要，良好的咨訪關(guān)系成了咨詢效果的保證。

2.咨詢師在咨詢中要避免移情和反移情

在咨詢中，在媽媽對(duì)爸爸的控訴過(guò)程中，有兩次咨詢師被媽媽的思路給帶走了，甚至修改咨詢目標(biāo)，希望改變爸爸對(duì)待媽媽的方式，希望爸爸能夠理解媽媽，希望爸爸可以不要總是這么看不慣媽媽。而爸爸沒(méi)有求助的意愿，改變爸爸對(duì)媽媽的態(tài)度本不應(yīng)成為咨詢的主要目標(biāo)，之所以會(huì)出現(xiàn)這樣的問(wèn)題，是源于咨詢師在與媽媽的交流中，將她的形象投射到了自己媽媽的身上。咨詢師小的時(shí)候父母也經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，而且經(jīng)常是媽媽受傷，所以非常理解媽媽，感覺(jué)爸爸的問(wèn)題更嚴(yán)重，必須改變爸爸才可以。所以后期媽媽的成長(zhǎng)慢了下來(lái)，當(dāng)督導(dǎo)提到這一點(diǎn)的時(shí)候，咨詢師才恍然大悟在咨詢過(guò)程中自己已經(jīng)不知不覺(jué)地移情了，在后面慢慢調(diào)整的過(guò)程中，咨詢觀念才轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)：咨詢師的整個(gè)工作只是促進(jìn)自己和來(lái)訪者的關(guān)系，促進(jìn)來(lái)訪者個(gè)人的成長(zhǎng)。

3.原生家庭對(duì)孩子心理健康的影響極為重要

（1）媽媽在家庭中的行為會(huì)對(duì)孩子有潛移默化的影響

在孩子成長(zhǎng)過(guò)程中，媽媽用了太多的消極方式來(lái)對(duì)待孩子和丈夫，孩子此刻所有的威脅、打砸燒的行為完全是模仿媽媽，媽媽自身的行為也誘導(dǎo)了爸爸這樣對(duì)待她。

（2）夫妻雙方不和睦，互相指責(zé)，推卸責(zé)任，會(huì)讓孩子無(wú)所適從

伴侶間依戀關(guān)系的缺失與疏離，可能導(dǎo)致一方轉(zhuǎn)向子女，尋求不適宜的依戀關(guān)系以獲得補(bǔ)償。例如：爸爸媽媽對(duì)孩子的過(guò)高期望、只關(guān)注孩子的成績(jī)、過(guò)度保護(hù)孩子，使親子間界線模糊，讓孩子承擔(dān)了過(guò)多的責(zé)任，有失去自由的窒息感和無(wú)所適從感，長(zhǎng)期壓抑的情緒會(huì)讓孩子的問(wèn)題在青春期爆發(fā)出來(lái)。

（3）不合理的期望會(huì)影響孩子的心理健康

父母對(duì)孩子的美好期望是家庭教育中必不可少的，家長(zhǎng)的期望越高，對(duì)孩子的激勵(lì)作用越大，就越能強(qiáng)化他們接受教育的主動(dòng)性和自覺(jué)性。但前提是這些期望必須符合孩子自身的特點(diǎn)，過(guò)分拔高期望不但起不到積極作用，反而會(huì)使孩子遭受挫折，喪失信心，形成消極心理。個(gè)案中媽媽依靠?jī)鹤拥某煽?jī)來(lái)博面子，兒子也很清楚媽媽的需求，這也就導(dǎo)致媽媽被孩子牽著鼻子走。

當(dāng)媽媽的成長(zhǎng)在爸爸這里得到肯定和認(rèn)可，媽媽的行為改變的同時(shí)，家庭互動(dòng)中，爸爸對(duì)待媽媽的方式必然會(huì)發(fā)生改變；當(dāng)家庭中夫妻關(guān)系融洽、父母教育觀念達(dá)成一致的時(shí)候，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)不知不覺(jué)中，孩子已經(jīng)轉(zhuǎn)變。所以，當(dāng)和諧的家庭模式形成之后，媽媽的焦慮、自責(zé)、委屈等情緒問(wèn)題都會(huì)迎刃而解。

（作者單位：安徽省合肥市第八中學(xué)，合肥，230071，該校為《中小學(xué)心理健康教育》理事會(huì)常務(wù)理事單位）

編輯 / 王晶晶 終校 / 于 洪