劉敏

摘 要：職業(yè)能力是指對(duì)從事某職業(yè)所必備的知識(shí)、技術(shù)和能力的基本要求，它是選擇就業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和能夠就業(yè)的基本條件，也是勝任這一職業(yè)工作崗位的基本要求?？祻?fù)治療專業(yè)的學(xué)生獲得相應(yīng)的職業(yè)能力應(yīng)該是在校期間完成的。通過調(diào)查分析康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力不足的原因和表現(xiàn)，結(jié)合實(shí)際教學(xué)，對(duì)康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)進(jìn)行了有益的探索。

關(guān)鍵詞：康復(fù)治療 學(xué)生職業(yè)能力 培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：G633 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2013）03（b）-0161-01

康復(fù)醫(yī)學(xué)引入我國二十余年來，臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)及康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展速度迅猛，全國各地康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)如雨后春筍，各級(jí)醫(yī)院也先后開設(shè)康復(fù)治療科室，很多醫(yī)學(xué)院校也紛紛設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)系、康復(fù)治療專業(yè)?？v觀我國康復(fù)醫(yī)學(xué)教育，當(dāng)前存在的問題主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：第一，康復(fù)醫(yī)學(xué)教育不能夠滿足當(dāng)前社會(huì)對(duì)康復(fù)治療的日益增長的需求；第二，康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力與臨床實(shí)際需求存在一定的差距[1]。由于我國康復(fù)醫(yī)學(xué)教育起步較晚，相關(guān)的教學(xué)模式、教學(xué)手段、教學(xué)配套設(shè)備等相對(duì)滯后，不能適應(yīng)康復(fù)治療的臨床工作需要，學(xué)生在校期間掌握的理論知識(shí)、實(shí)踐技能與臨床工作的標(biāo)準(zhǔn)要求有脫節(jié)現(xiàn)象。這就要求我們必須結(jié)合康復(fù)專業(yè)臨床工作的實(shí)際要求，對(duì)教學(xué)計(jì)劃的制定、課程體系安排、適應(yīng)性教材的開發(fā)、能力培養(yǎng)模式的改革等方面進(jìn)行深入的探討，逐步形成以培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力為核心的康復(fù)治療專業(yè)的教育模式。

1 康復(fù)治療專業(yè)在學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)中存在的問題

1.1 對(duì)職業(yè)能力的意義定位不準(zhǔn)

職業(yè)能力是指從事某種職業(yè)必須具備的，并在該職業(yè)活動(dòng)中表現(xiàn)出來的多種能力的綜合?，F(xiàn)在的學(xué)生主要表現(xiàn)為對(duì)人際溝通能力、學(xué)習(xí)創(chuàng)新能力、適應(yīng)能力等方面對(duì)職業(yè)影響的認(rèn)識(shí)不足，也就說明了學(xué)生對(duì)“職業(yè)能力”的意義，職業(yè)能力與選擇就業(yè)的關(guān)系，職業(yè)能力與就業(yè)后個(gè)人工作潛力的發(fā)展認(rèn)識(shí)不夠，不明確康復(fù)治療專業(yè)對(duì)職業(yè)能力的要求，以及康復(fù)治療技術(shù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，缺乏個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃[2]。

1.2 缺乏團(tuán)隊(duì)協(xié)作工作的意識(shí)

康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床工作的內(nèi)容與形式均和其他臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有所不同，在為患者治療中、以康復(fù)治療小組的形式開展工作。在校學(xué)生在學(xué)習(xí)階段往往意識(shí)不到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性。因此，導(dǎo)致缺乏責(zé)任心、奉獻(xiàn)意識(shí)、寬容的態(tài)度、謙虛的胸懷等。

1.3 缺乏溝通能力

學(xué)生面對(duì)的患者年齡層次不同、文化層次各異、病情也在不斷變化。學(xué)生往往不具備觀察洞悉能力，不能夠發(fā)現(xiàn)同病種、不同病人之間的差別，不能區(qū)別對(duì)待，使治療效果大打折扣。另外，溝通能力的缺乏使之不能及時(shí)有效的與患者進(jìn)行溝通，從而難以把握患者心理歷程及心理狀態(tài)。

1.4 實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所建設(shè)落后

調(diào)查中，大多數(shù)人認(rèn)為加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)、技能訓(xùn)練占據(jù)首位，說明這些內(nèi)容在教學(xué)過程中屬于薄弱環(huán)節(jié)，究其原因，大多原因是由于本專業(yè)屬于新興學(xué)科，生源相對(duì)較少，考慮到效益問題，大部分學(xué)校對(duì)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所的經(jīng)費(fèi)投入受到限制，致使實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所建設(shè)嚴(yán)重滯后，不能為學(xué)生提供很好的職前崗位實(shí)踐訓(xùn)練。

2 康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生加強(qiáng)職業(yè)能力培養(yǎng)策略及方法

2.1 選擇有利于職業(yè)能力形成的教學(xué)模式

我國傳統(tǒng)教學(xué)方法是以灌輸知識(shí)、培養(yǎng)定向型人才為目的，它嚴(yán)重影響了醫(yī)學(xué)職業(yè)教育的實(shí)踐能力的培養(yǎng)，制約了學(xué)生職業(yè)能力的形成。行為導(dǎo)向教學(xué)法注重實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的全面素質(zhì)和綜合能力起著十分重要和有效的作用，行為導(dǎo)向教學(xué)法主要包括：項(xiàng)目教學(xué)法、案例教學(xué)法、模擬教學(xué)法、角色扮演法、大腦風(fēng)暴法等。通過實(shí)際教學(xué)的應(yīng)用，導(dǎo)向教學(xué)法可以大幅度提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。具體方法是：上課前先把臨床病例發(fā)給學(xué)生，在課前，讓學(xué)生根據(jù)對(duì)病例分析的需要去查找有關(guān)知識(shí)，調(diào)動(dòng)學(xué)生去探索知識(shí)，并能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)。課堂上，模擬病房的工作流程，以臨床病例引導(dǎo)學(xué)生逐步分析病例，解決問題，以達(dá)到預(yù)定教學(xué)目標(biāo)。在教學(xué)過程中，應(yīng)使學(xué)生通過課堂討論、爭(zhēng)辯和協(xié)作，對(duì)臨床病案進(jìn)行分析，以培養(yǎng)學(xué)生具有敢于溝通的勇氣、勤于溝通的意識(shí)、善于溝通的能力；可以使學(xué)生從不同的角度提出問題，培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力[3]。由此可見，行為導(dǎo)向教學(xué)法可以提高學(xué)生獨(dú)立思考及綜合分析問題的能力，以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作的意識(shí)及能力。

2.2 完善實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)

實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)是指為穩(wěn)固理論教學(xué)知識(shí)、培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)際操作過程中分析問題和解決問題的能力，加強(qiáng)專業(yè)技能的掌握程度而設(shè)置的教學(xué)環(huán)節(jié)。學(xué)生的職業(yè)能力的培養(yǎng)離不開實(shí)踐教學(xué)這一重要環(huán)節(jié)，康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生需要通過大量的實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)來培養(yǎng)康復(fù)技術(shù)應(yīng)用能力，并通過康復(fù)治療技術(shù)的操作訓(xùn)練，模擬康復(fù)臨床訓(xùn)練程序等完成對(duì)學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)?？祻?fù)治療的實(shí)踐性（實(shí)驗(yàn)）教學(xué)通常包括以下教學(xué)環(huán)節(jié)。

2.2.1 進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)操作演示

為保證康復(fù)治療專業(yè)的臨床教學(xué)質(zhì)量，在臨床實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入臨床模擬病例教學(xué)的同時(shí)，使用角色扮演法進(jìn)行教學(xué)，由任課教師在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行組織和指導(dǎo)。在教師的指導(dǎo)下，按教學(xué)計(jì)劃實(shí)施實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程，教師在整個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)中進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)患者所陳述的病史現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和補(bǔ)充。教師在課后應(yīng)進(jìn)行總結(jié)，指出不足之處，提出具體改進(jìn)辦法，并指導(dǎo)學(xué)生說出模擬診療過程中的心得體會(huì)，以便在未來工作中更好地為患者服務(wù)。

2.2.2 培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫能力

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)室教師應(yīng)積極督促學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫。使學(xué)生盡快對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)和總結(jié)，使之更為透徹地掌握康復(fù)治療專業(yè)的技能操作流程和重點(diǎn)難點(diǎn)。

總之，康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)的是臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)的專業(yè)技術(shù)治療師，要求在校培養(yǎng)期間，學(xué)生能夠掌握各種臨床康復(fù)治療技術(shù)的基本理論知識(shí)、實(shí)踐操作能力和綜合應(yīng)用能力，其教學(xué)應(yīng)以臨床應(yīng)用的各種康復(fù)治療技術(shù)的操作和康復(fù)訓(xùn)練方法為主，這就要求實(shí)踐教學(xué)過程必須加強(qiáng)基本康復(fù)治療技術(shù)的訓(xùn)練，從而，全面培養(yǎng)康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生職業(yè)能力。

參考文獻(xiàn)

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[2] 蔣旭平.淺議大學(xué)生如何應(yīng)對(duì)就業(yè)難問題[J].沿海企業(yè)與科技，2008（6）：186-187.

[3] 孟憲國，孫志軍，岳壽偉.以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式在康復(fù)治療專業(yè)的應(yīng)用[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2009，24（9）：837-838.