久洋

藏醫(yī)藥學具有二千多年的悠久歷史，是祖國傳統醫(yī)藥學的重要組成部分。藏醫(yī)藥學有著系統的理論體系和獨特的醫(yī)療方法，在人類醫(yī)學史上占有顯著地位，其中藏醫(yī)藥浴與天然溫泉浴的成就尤為突出。

藥浴在藏區(qū)有著悠久的歷史，吐蕃時期的故事傳說中，就已經有了“熏香沐浴”說法。關于藏醫(yī)藥浴的由來，大致應歸于三方面的原因。

一是每年的藏歷7月是一年中最好的沐浴時節(jié)，此時雨季剛過，河水變清，水溫轉暖，大部分植物停止了生長，到處是一片成熟的景色。據說天上的藥神會在這個時節(jié)來到大地采藥，有一顆名叫“噶瑪仁增”的星星就是藥神的化身，這顆星一年之中只在初秋出現七個夜晚，而凡是經過這個星星照耀過的水皆能變成甘露。在藥神化身的“噶瑪仁增”星的照耀下，人們盡情地表達著追求健康快樂的美好愿望。

二是青海獨特的地理環(huán)境。處于高原地區(qū)，具有豐富的地熱資源和礦泉資源。僅在青海范圍內的礦泉，初步統計就有677例之多，藏醫(yī)經典《晶珠本草》中記載的礦泉則有101中，這就為藏醫(yī)實施洗浴治療提供了豐富的物質條件。

三是藏醫(yī)經典的論述。藏醫(yī)學經典《四部醫(yī)典》中對藏醫(yī)藥浴作了大量的論述，其中提到，沐浴能“除垢去臭息體熱，壯陽增力并延年”，因此藏醫(yī)藥總體上可以分為兩大類，一種是天然浴，另一種是人工浴 。

實施天然浴的溫泉主要有五種，是按照所含的主要礦物質來劃分的，一是主含的硫磺的溫泉，其特點是水色發(fā)黃，水味苦，散發(fā)著硫磺的氣味，并且可見硫磺結晶。硫磺溫泉主治：黃水病，麻風病，肉斑和癤癰等，但對隆病不利。二是主含寒水石的溫泉，其特點是無色無味，如用此水煮茶釀酒，亦不致變味，周圍可見寒水石塊。寒水石溫泉主治胃脘培根淤紫癥、中毒癥和陳舊熱癥等。 三是主含巖礬的溫泉，其特點是水呈青黑色而渾濁，有礬味，且周圍可見礬石。巖礬溫泉主治石淋、痞瘤、胃脘痼疾、鐵垢痰等。四是主含五靈脂的溫泉，其特點是水色發(fā)紫，有苦味，有香氣，泉水經過之處形成清綠色之蜿蜒痕跡，周圍可見五靈脂。五靈脂溫泉主治胃脘培根紫痰病、風濕痹痛、垢甲病、小便不通、通風等。五是主含巖石的溫泉，其特點是水清澈，有燒燎動物角類之氣味，該地區(qū)遍布青灰色之石灰石。石灰石溫泉主治脾胃虛寒，消化不良，鐵垢痰及劍突痰病。

人工藥浴是在模仿溫泉治病原理的基礎上探索發(fā)展起來的，其實施過程可以概括五個基本步驟：首先是配方，藏醫(yī)藥浴的基本配方是五味甘露湯，就是將圓柏葉、黃花杜鵑葉、水柏枝、麻黃、叢生黃菊五種藥物放在一起煎煮成湯。根據病人體質、病情、病程等具體情況，藥物配方還可有所加減。其次是發(fā)酵，即將冷卻后的藥物加入酵母，或酒浸密封發(fā)酵，這一環(huán)節(jié)也是發(fā)揮五味甘露作用的關鍵環(huán)節(jié)。

再次是煎熬，僅僅通過發(fā)酵，藥物的有效成份尚不能充分析出，通過煎熬可以進一步發(fā)揮藥物的療效。第四步是實施，可以令病人自己浸入藥水和蒸汽中，也可以藥巾綁縛患病部位，實施局部給藥。在實施的過程中有幾點注意事項：一是在進行藥浴之前應讓病人先用清水淋浴；二是水位要保持在兩乳頭的水平線以下，以減輕水壓給心臟造成的負擔；三是空腹，飲食或劇烈運動前后及飲酒后都不可直接入?。凰氖且⒁饧皶r擦汗。

最后鞏固階段，這一階段不但關系到療效能否維持，而且可以避免醫(yī)源性疾病。鞏固階段主要注意保溫，不可乍冷乍熱。藥浴過程中有大量汗液排出，所以要注意及時補充水分，還需進行涂油等深度治療。

總之，溫泉療法和人工療法對許多疾病，具有很好之效果，且一般甚少出現不良反應，特別是對皮膚病、關節(jié)筋絡和外傷疾病，有顯著療效。

1 舒筋活絡，通利關節(jié)，能治療風濕痹病，使強直、拘攣和畸形之四肢關節(jié)，即腰弓背曲之疾病得以活動自如，軀體柔和輕捷。

2 祛風化濕，潤澤肌膚；能治療皮膚病，垢甲病等疾病，滌垢去穢，使膚色鮮艷明潤，贏瘦者獲致充實豐盈，肥胖過甚者得能消減。

3 利水消腫，燥濕排膿；能治療各種水腫和“剛巴”病，黃水等疾病，運化體內滯留之水濕，排除及干涸黃水和膿液。