張廣文
摘要目的:探討法莫替丁聯(lián)合硫糖鋁治療急性胃炎的療效。方法:收治急性胃炎患者156例隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組分別給予其法莫替丁和法莫替丁聯(lián)合硫糖鋁給藥治療。結(jié)果:對(duì)照組78例患者接受藥物治療后11例無(wú)效7例有效例顯效總有效率為859。治療組78例患者接受治療后5例無(wú)效1例有效例顯效總有效率達(dá)96。兩組比較差異有顯著性。結(jié)論:法莫替丁聯(lián)合硫糖鋁其效果更加安全性更高在治療急性胃炎上有顯著療效。
關(guān)鍵詞法莫替丁硫糖鋁急性胃炎
在腹部炎癥中急性胃炎是一種較為常見(jiàn)的病癥該病主要分為腐蝕性急性胃炎、單純性急性胃炎、化膿性急性胃炎以及糜爛性急性胃炎四大類(lèi)其中最為常見(jiàn)的為單純性急性胃炎。同時(shí)根據(jù)病因還可以分為內(nèi)因性和外因性。患者主要臨床表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲銳減、腹脹感、惡心、噯氣等嚴(yán)重者甚至還會(huì)有嘔血現(xiàn)象。我院在治療急性胃炎患者時(shí)采用法莫替丁聯(lián)合硫糖鋁取得了非常滿意的效果?,F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。
資料與方法
一般資料:9年1月~1年1月收治急性胃炎患者156例女6例男9例;年齡1~75歲平均58歲。所有患者均有上腹部隱痛、食欲銳減、嘔吐等臨床表現(xiàn)。同時(shí)排除患有冠心病、糖尿病等疾患有肝膽胰等臟器疾病有慢性胃潰瘍等疾病既往史的患者。將156例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組每組78例。兩組性別、年齡等一般資料比較無(wú)顯著性差異(P>5)具有可比性。
方法:對(duì)照組給予mg法莫替丁靜滴每日1次每5天作為1個(gè)療程;而治療組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上再同時(shí)給予患者1g的硫糖鋁于三餐前和睡前、每日次空腹嚼服同樣為5天1個(gè)療程。針對(duì)病情非常嚴(yán)重的情況則需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行服藥量的調(diào)整同時(shí)對(duì)患者服藥期間的各種情況進(jìn)行觀察記錄。
療效判斷標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)相關(guān)規(guī)定可以將治療效果分為顯效、有效和無(wú)效三級(jí)。①無(wú)效:根據(jù)患者主述其臨床表現(xiàn)未得到任何改善甚至還有加重的情況;②有效:在接受~5天的藥物治療后患者的臨床表現(xiàn)有了改善并且不會(huì)對(duì)生活造成影響;③顯效:患者接受1~天治療后腹脹感、隱痛、惡心、噯氣、食欲銳減以及嘔吐等臨床表現(xiàn)有了兩項(xiàng)及以上的明顯緩解。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件P15對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理并采用±對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示運(yùn)用t值對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)。采用率對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示并運(yùn)用對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)。P<5表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果
對(duì)照組78例患者接受藥物治療后11例無(wú)效7例有效例顯效總有效率為859。治療組78例患者接受治療后5例無(wú)效1例有效例顯效總有效率達(dá)96。兩組總有效率比較具有明顯差異(P<5)。
討論
濃茶、刺激性食物以及非甾體類(lèi)消炎藥等均會(huì)給胃黏膜造成刺激對(duì)胃部的保護(hù)屏障造成損壞。此外人體在感染沙門(mén)氏菌等細(xì)菌后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就可能導(dǎo)致急性胃炎;同時(shí)生活節(jié)奏飲食習(xí)慣等因素也會(huì)給胃部造成過(guò)大刺激致使胃黏膜受損嚴(yán)重。在臨床中治療該病主要是通過(guò)止吐、保護(hù)胃黏膜、酸堿平衡紊亂、止痛以及糾正水電解質(zhì)等方面著手處理。硫糖鋁能夠附著于潰瘍表面避免受損部位再次受到膽汁酸、胃酸等刺激同時(shí)該藥與清蛋白成分結(jié)合能夠起到極佳的保護(hù)效果在加速潰瘍愈合上有著非常好的療效。除此之外硫糖鋁對(duì)生長(zhǎng)抑制素和內(nèi)源性前列腺素E等均有刺激作用能夠促使?jié)兙植垦芎屠w維組織快速生成幫助病情恢復(fù)。并且根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料顯示硫糖鋁對(duì)幽門(mén)螺桿菌有較好的抑制作用能夠避免其大量繁殖進(jìn)而有效減少潰瘍。法莫替丁是一種H受體拮抗劑該藥極佳的抑酸效果并且該藥療效持久在控制病情發(fā)展上有著較好的效果被廣泛運(yùn)用到臨床治療中。根據(jù)本組資料顯示僅采用法莫替丁治療的對(duì)照組總有效率僅有859而采用硫糖鋁聯(lián)合法莫替丁的治療組總有效率則達(dá)到了96。由此可知這兩種藥物聯(lián)合使用其效果更加安全性更高在治療急性胃炎上有顯著療效。
參考文獻(xiàn)
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中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)2013年9期