★ 許閨臣 張敬文 (. 江西中醫(yī)學院20 級碩士研究生 南昌330006;2. 江西中醫(yī)學院 南昌330004)

內丹術是道家重要的一種修煉方法。內丹術指以“人身一小天地”的“天人合一、天人相應”思想為理論，進行性命的修煉，以人的身體為鼎爐，修煉“精、氣、神”等而在體內結丹，達成強身健體、提高人體的生命功能的目的?！饵S帝內經》中也記載了內丹術“真人”、“至人”、“圣人”的修煉境界，以及“提擎天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一”、“精神不敗”、“積精全神”、“移精變氣”等修煉、療病方法。內丹術對現代生命科學、人體科學的發(fā)展有不可忽視的借鑒價值，對中醫(yī)學心腎相交原理和命門學說的形成有重要影響。

1 內丹術中“凝神調息，調息凝神”對后天自主的心腎相交提供核心依據

由于當今社會各種壓力和社會環(huán)境的影響，導致人體心腎無法很好的感知從而影響到身體機能而出現各種亞健康狀態(tài)甚至是重大疾病。正常心與腎是水火既濟的狀態(tài)，即腎中真陽上升，能溫養(yǎng)心火;心火能制腎水泛濫而助真陽，腎水又能制約心火，使之不致過亢而益心陰，也叫做心腎相交。最早提出“心腎相交”一詞是在明代周之干的《慎齋遺書·陰陽臟腑》中，但心腎相交的理論雛形早已在《黃帝內經》中出現，《素問·五臟生成篇》曰:“心…….其主腎也。”［1］這是從五行水火相克的觀點闡述心腎的關系。心腎相交理論涵蓋陰陽五行即陰陽二氣相互交感等復雜性理論。心為君主之官，心有統(tǒng)領各個臟腑完成正常新陳代謝的功能，腎為先天之本，人體的生長發(fā)育在特定的階段充盈之后會逐步走向衰老，因此，在后天的耗損過程中，心與腎不能很好的交通是人體不能以最佳狀態(tài)抵抗外邪的主要原因。而內丹術強調的“凝神調息，調息凝神”是通過自我調整使心腎可以更好的相互交感。因此，研究內丹術的主要功法要點對心腎功能的交通有著重要意義，對于理解內丹術核心含義和在實踐當中自我調整至最佳狀態(tài)有著重要影響。

2 內丹術是以中國傳統(tǒng)文化為基點，結合其功法要素形成實踐，在練習中領會心腎相交等問題的含義

內丹術是指以古代天人相應、天人合一原理為指導，以人體自身為一小天地，以中國傳統(tǒng)哲學和中醫(yī)藏象學說為理論基礎的性命雙修養(yǎng)生法。它以人的身體為鼎爐，通過修煉“精、氣、神”而在體內結丹，達成強身健體、提高人體的生命功能。內丹術起源可以追溯至黃帝之前，經過實踐的推敲和后人的補充，終于在時間的考證下有了成熟的印記，它就是東漢魏伯陽的《周易參同契》，此書被后人稱之為“萬古丹經王”。然而內丹術在修煉過程中，其功理功法對中醫(yī)藏象理論“心為君主”重要的運用，對中醫(yī)“心腎相交”和命門學說的形成又有重要的影響。

明代著名修道養(yǎng)生家張三豐在《道言淺近說》中說:“凝神調息，調息凝神”八個字，就是下手功夫。須一片做去，分層次而不斷乃可。通過對內丹術功法的研究和在實踐過程中的感悟，筆者認為，內丹術的功法要領主要體現在“調神凝息”上，雖然其功法要點涵蓋多重方法和方式，但是形式的多樣性依舊要追溯其本源。

2.1 調神是修煉者貫穿始終的修心養(yǎng)性的方法，是人體之“神”的安靜平衡狀態(tài)

內丹術在修煉之時，以靜為要點，要求修煉者在功法自然的同時，調整心態(tài)，達到心無雜念、無欲無求的狀態(tài)，以此實現人體能量的節(jié)約和合理轉化，從而保證在修煉過程中達到最佳的養(yǎng)生效果。

調神其實質就是意念純凈，保持神與形的一致。無欲無求，在情緒上無怒無喜無悲亦無思?！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩?“夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時，恬憺虛無，真氣從之，精神內守，病安從來?”可見在古代經典中，“虛無”、“精神內守”，已經提示后人:保持心神的寧靜為養(yǎng)生的重要條件之一。

紫陽真人在《金丹四百字》中說:“以眼不視而魂在肝、耳不聞而精在腎、舌不聲而神在心、鼻不香而魄在肺、四肢不動而意在脾，故名曰五氣朝元;以精化為氣，以氣化為神，以神化為虛，故名曰三花聚頂;以魂在肝而不從眼漏，魄在肺而不從鼻漏，神在心而不從口漏，精在腎而不從耳漏，意在脾不從四肢孔竅漏，故曰無漏?！笨梢?，眼、耳﹑口﹑鼻﹑四肢，人體五臟支配的孔竅，在繁雜的生活中慢慢消耗五臟的精氣，使人體不斷走向衰老?；?、魄、精、神、意皆可以擾亂人的思維活動，導致欲念叢生而無法保持清凈。而心神對五臟的影響尤為重要。

《素問·靈蘭秘典論》曰:“心者，君主之官也，神明出焉?！薄端貑枴ち?jié)藏象論》曰:“心者，生之本，神之變也?！毙臑槲迮K六腑之大主，對人體各種思維意識活動有主導作用，是生命活動的主宰。對此，明代張介賓在《類經》中闡發(fā)曰:“憂動于心則肺應，思動于心則脾應，怒動于心則肝應，恐動于心則腎應，此所以五志隨心所使也?！保?］

心主神明，它統(tǒng)管五臟所藏的各種情緒，因此，神的寧靜自然就是心的平和無偏頗，就能夠讓心神處于中和健康狀態(tài)，更好地達到天人合一、天人相應狀態(tài)，并更好地發(fā)揮其對生命的主宰功能。

心藏神，腎藏精，精舍神，精能生髓，髓上聚于腦而養(yǎng)神，這關系到人的思維、情緒、記憶等“神”的活動，因此說腎為先天之本，是人體生命活動的本源。故蓄積精氣能夠攝神，使精神內守，所以《素問·上古天真論》曰:“余聞上古真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一。”另一方面，心神的意識又關系到腎精是否封藏?！端貑枴そ饏T真言論》曰:“南方赤色，入通于心，開竅于耳，藏精于心，故病在五藏。”精為神之宅，神為精之象，即精是神的物質基礎，神是精的外在表現，二者相互為用，相互依存。另一方面腎主骨生髓，髓上聚為腦，從而產生“神明”的相關活動，故謂“神明”根于腎而通于腦。

因此，心對人體的精神情志因素的統(tǒng)屬是不可忽視的，換言之，心不靜則神不寧，神不寧，則元氣虧耗?？梢?，神對元氣的影響是非常重要的。

2.2 調息是使呼吸深度達到命門，配合調神，進一步加強對心腎相交的作用

調息是自覺地意守呼吸或調控呼吸，以達到養(yǎng)生的目的。它是練功的重要環(huán)節(jié)和方法。就其實質而言，就是應用意念，在自然的基礎上去逐步改變呼吸的節(jié)律、頻率和深度，協調臟腑，疏通經絡。

調息是在意守丹田(命門)，以呼吸深度達至命門的這一部位為基礎，與調神相配合，以達到天人合一，天人相應，最終實現身心平衡的目的。內丹術強調的調息，是對元氣后天的休整，呼吸自然清氣至丹田，再將體內廢氣排出的過程。

然而，呼吸的完成，主要歸于肺和腎兩個臟腑，其中腎是影響呼吸深度的重要臟腑。一般來說，普通人很難把握呼吸的深度至命門處，元氣也不能夠在后天的修養(yǎng)中維持與年幼般充盛，因此，在后天的生長生活中，會耗散體內腎精，直至衰老。張錫純認為:“人之元神在心，元神藏于腦，而出于心。人之元氣在腎，欲心腎相交，須于有意無意之間，運心中元神隨呼吸之氣息息下降，與腎中元氣會合?！逼渲小斑\心中元神隨呼吸之氣息息下降”就是指，運用意念控制呼吸，使人體的意識場產生變化，關注呼吸以及整個自身的條件，使得呼吸在頻率、深度上達到和諧統(tǒng)一，腎間的動氣更加充盈，于是就產生了維持人體日?；顒拥膭恿茨I陽和滋養(yǎng)四肢百骸的腎陰，其中腎陰還可以滋養(yǎng)心陽，也就是心腎相交最初的含義所在。

近代研究表明，深度呼吸能夠加快人體與外界氧氣的交換，使心跳減緩，血壓降低，轉移人在壓抑環(huán)境中的注意力，降低血壓。可見呼吸的深度，會影響人的思想，即中醫(yī)角度的“神”，從這個意義上來講，深度呼吸可以使“神”更加安靜平和，可以使我們緊張的心放松下來，因此，深度呼吸即意念控制的呼吸，對“神”的影響尤為重要。

從確切的意義來講，用意念控制呼吸，就是心與腎相互影響，相互滋生的過程。心主神，下行關注于命門，命門中的元氣充足，滋養(yǎng)心，繼而更加使五臟六腑、四肢百骸得到充養(yǎng)滋潤。

2.3 凝神是意念關注于身體丹田部位，與調息相互配合，使元氣在自然狀態(tài)下源源不斷地生長

在調息的過程中，要排除雜念，心無旁騖的似守非守丹田部位，其主要目的是為了心與腎相交，更好的使人“神”與身體的元氣歸于一體，以達到身體健康、陰陽平秘的狀態(tài)。在紛雜的世界中，我們的眼耳五官，太多時間難得清凈，受到外界的干擾，導致欲念太多，以至于我們的“神”無法保持寧靜自然的狀態(tài)，因此，需要運用適宜的功法操作來逐步調整。凝神是調神之后，自身的“神”可以很快地進入到萬緣皆空的狀態(tài)，意識場處于高度中和虛靜狀態(tài)，通過身心協調，天人合一，與調息相互配合，身體逐步達到“聚精會神”。

凝神是在調整好自身“神”的平衡無欲念狀態(tài)之后，使得思想集中在丹田部位，配合呼吸﹙即深度和頻率﹚，通過自我感受和對身體的感知，達到人體自身真正的平衡，以及場的形成和自身能量轉化形成的過程，這其實就是心腎相交的過程。心神處于清靜自然狀態(tài)，從而能夠與腎間動氣相呼應。在這種天人合一狀態(tài)下，心神和無極化的意識場勢會深入到人體各組織內部去進行感應，并會對由腎所主的內生殖系統(tǒng)的元精進行感應，達到內丹術“煉精化氣”的境界，其對于命門學說的形成發(fā)揮了重要影響［3］。

通過實踐內丹術的功法要素，即調神、調息、凝神，可以達到心腎相交的最佳養(yǎng)生效果，實現人體元氣回歸，保證人體維持元氣充足的狀態(tài)，煉成“丹藥”。當然，內丹術對人體的作用還要看個人對功理功法的正確理解和把握程度，以及能否堅持不懈、持之以恒地去長期實踐，其對強身健體和對重大疾病的預防、康復均有著重要意義。

［1］黃帝內經素問［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社，1979:70.

［2］孟廣欣.心腎相交在七情調控中的重要作用［J］. 北京中醫(yī)藥，2010，5(29):347 －348.

［3］張敬文，章文春.中醫(yī)藏象學說自組織原理探析(三)［J］.中醫(yī)學報，2012，27(3):311 －312.